18歲的女生小張是東營某職業(yè)學校學生。自述處一男友，突然有一天男友不告而別，感情一下子受不了，前幾天想不開喝藥自殺過，從醫(yī)院剛出來就不愿上學了，覺得這事傳到同學那里挺丟人的。她在家待了兩周了，一想起這事就傷心，甚至產生了報復男友的念頭。

小張在陳述中聲音低沉，不時哭泣，常常重復一句話：我就想不明白，他怎么就走了？我再也聯(lián)系不上他了?？梢娖鋬刃牡臎_突和痛苦。在一個小時的傾聽傾訴中，我感到小張在與對方的情感交流上存在認知錯誤，對對方要求總是太多，過多的外歸因反而使她對自身的問題看不清。

“這都是他的錯，他不該欺騙我！我為他付出了這么多，他怎么能這樣對我？！”小張啜泣著，傾訴著內心委屈和怨恨。“小張，把眼睛睜開，看著這里?！蔽野殉聊缭谕纯嗲榫w中的她拉回現(xiàn)實，“你覺得你對他好，他就應該對你好嗎？”“他必須喜歡你，接受你嗎？”“按你所說，你付出了愛，他就要愛你?！薄笆堑摹！薄耙虼?，你父母也為你付出了許多，把你養(yǎng)這么大，你肯定也愛他們。”“我愛他們。”“因此，你父母對你嘮叨，對你管教，你肯定都照單全收?！薄昂孟褚膊皇?，我不愿意聽他們的嘮叨，有時也和他們吵?！薄澳窃趺纯茨愫退年P系呢？”“……我好像明白了，我要求他必須愛我有些絕對化了?？晌腋冻鲞@么多，他為什么就不愛我呢？我哪里做的不夠好？”“談戀愛就準一談就成嗎？我可以給你舉出很多失戀的例子。”

我通過埃理斯的合理情緒療法讓小張認識到自己的不合理思維和不良情緒來源。談話中，運用尊重、熱情、真誠、共情和積極關注等咨詢態(tài)度和小張建立了良好的咨詢關系，收集了相關信息。由于考慮咨詢者年齡較小，因此在此階段除傾聽多給予理解外，更多地利用開放式提問，對求助者的心理問題的現(xiàn)狀、具體原因、根源做了詳細地了解。

三天后，第二次來電咨詢時，小張情緒得到明顯改善。這次通過敘事療法把她的問題外化，“失戀引起的不良情緒是什么時候來到你身邊的？”設立未來遠景：“十年后的你是什么樣的生活狀態(tài)？對今天的你有什么建議和忠告？”等等。這些問話從新的視角看自己的問題，帶給她深入思考。末了，電話那頭的小張心情輕松了許多。“小張，請閉上眼睛，讓自己坐得舒服一些，現(xiàn)在開始想象，他站在你面前，他穿著什么衣服，面部是什么表情？你現(xiàn)在有什么感覺？”“我想哭。很傷心。”“想對他說什么？直接告訴他?！薄啊阕甙桑阌心愕倪x擇。我不想看到你。沒有你，我一定會讓自己過得更好?！薄靶?，跟我說：謝謝你的陪伴，你給我留下的美好回憶我會記住。從今天開始，我要好好愛自己，愛我的家人?！蔽易屝堉貜腿楹?，繼續(xù)引導她：“伸出雙手，輕輕推出，看著他離你越來越遠，直到變成一個黑點，直到看不見為止?！?/p>

經(jīng)過三次電話咨詢，小張從失戀的痛苦中走了出來。她一再感謝我對她的開導，并答應我過兩天就去上學。從她的言語里，我聽出了與她年齡相符的陽光與朝氣。我為她的轉變由衷地感到高興。

18歲年齡的青少年的心理特征是敏感、脆弱的，對情感的變化或挫折很容易引起社會適應不良而出現(xiàn)心理問題。這個階段的青少年普遍存在自我意識強、自控能力差、心理承受能力弱等特點，對事物的識別能力不足，看問題往往片面主觀，加上心理的易損性，一旦遇到暫時的挫折和失敗，往往會走入極端，誘發(fā)心理危機，阻礙青少年健康發(fā)展。從這個個案來看，對此類問題的處理要從改變認知入手，通過隱喻故事啟發(fā)她們思考人生，進而發(fā)現(xiàn)自己心理的不成熟。心理咨詢要取得良好效果的關鍵在于對來訪者要給予充分信任和理解，給予換位思考。咨詢過程中，要遵循傾聽、保密、疏導原則。只有這樣才能取得消除心理壓力，達到心理轉化的效果。