曹粲

[摘要]當(dāng)前，在腫瘤患者的放射治療期間，直線加速器被廣泛應(yīng)用，且其發(fā)揮的作用極為顯著。為了保證服務(wù)優(yōu)質(zhì)化、治療精確化以及直線加速器的良好工作，研究有效方法展開科學(xué)管理工作顯得尤為重要。在醫(yī)用直線加速器的維修、保養(yǎng)方面采取有效措施加以干預(yù)，對直線加速器應(yīng)用價值的提高具有顯著價值。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)用直線加速器；維修；保養(yǎng)對策

[中圖分類號] R730.5 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2017）12（c）-0135-02

[Abstract]Medical linear accelerator has been widely used and played a significant role in the radiotherapy of tumor patients at present.In order to ensure the quality of service，the precision of treatment and medical linear accelerator work well，it is significant to study the effective method to carry out scientific management.Effective measures are taken to intervene in the maintenance and maintenance of medical linear accelerator，which is of great value to the improvement of the application value of medical linear accelerator.

[Key words]Medical linear accelerator；Maintenance；Maintenance countermeasure

作為大型醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)用直線加速器表現(xiàn)出的精密性顯著，其涉及諸多技術(shù)領(lǐng)域以及科學(xué)領(lǐng)域方面，如在微波理論、高能物理以及測量技術(shù)等方面。對此，針對醫(yī)用直線加速器維修人員以及保養(yǎng)技術(shù)人員也提出較高要求，不僅需要掌握專業(yè)知識，在工作能力方面也需要表現(xiàn)出較強的特點，需充分掌握機器操作、測量以及調(diào)試等方面的知識。直線加速器的故障率較顯著，儀器在表現(xiàn)出故障停機的情況后，對儀器應(yīng)用效果產(chǎn)生的影響尤為嚴(yán)重[1]。為了保證直線加速器工作正常，在固定時間內(nèi)，對直線加速器的保養(yǎng)、維修工作顯得尤為重要。本文主要研究醫(yī)用直線加速器的維修以及保養(yǎng)對策。

1加速器維修

醫(yī)用直線加速器的應(yīng)用主要通過微波電磁場發(fā)揮作用。其在應(yīng)用過程中，主要通過3000 MHz針對微波導(dǎo)管展開電子加速操作，此外在此過程中可以保證諸多能量獲取，之后通過電離室監(jiān)測-準(zhǔn)直-擴散-均整操作，充分保證微波導(dǎo)管平坦度，并充分保證其對稱性、準(zhǔn)確性。此外針對其結(jié)構(gòu)加以分析，表現(xiàn)出尤為復(fù)雜的特點，其于諸多領(lǐng)域均有所涉及，作為一種復(fù)雜設(shè)備，主要將微波、電、氣以及水等系列系統(tǒng)進行充分結(jié)合。針對醫(yī)用直線加速器維修人員以及保養(yǎng)技術(shù)人員而言，要求其充分熟悉直線加速器的相關(guān)電器原理、工作原理，開機后，于維修模式中順利進入，之后針對機器呈現(xiàn)出的連鎖提示加以充分顯示，于故障針對性提示界面中順利進入，確保充分掌握相關(guān)故障代碼后，充分明確造成醫(yī)用直線加速器故障的系列原因。之后，就造成儀器故障的相關(guān)因素，有效明確具體的故障位置，利用肉眼針對報警位置展開認真觀察，明確元器件有無損傷燒毀[2]。此外，利用電氣原理圖針對故障位置展開認真分析操作，利用萬用表針對線路展開認真檢查操作，在明確線路處于斷電情況下，明確有無開路、短路情況。利用外用表針對故障位置展開通電操作，就檢測位置呈現(xiàn)出的電壓以及波形，利用示波器認真展開檢測操作，最終充分明確故障點位置。依據(jù)最終檢查結(jié)果，采用針對性措施加以干預(yù)，針對故障點有效展開修復(fù)干預(yù)。如果表現(xiàn)出較復(fù)雜的故障，則逐步對其展開排查工作、反復(fù)檢測工作、認真觀察等系列工作，最終認真分析所有檢測結(jié)果，合理展開排查工作[3]。

2加速器保養(yǎng)

直線加速器具有大型、復(fù)雜的特點，因此在實際工作中，其故障率較顯著。對此，日常強化儀器的維護力度、保養(yǎng)力度顯得尤為重要，其能顯著降低儀器故障率，從而使設(shè)備使用壽命相對延長。在準(zhǔn)備開機前，需認真觀察治療室內(nèi)的溫度、濕度，觀察通風(fēng)機、電源、離子泵、排風(fēng)機等，以充分保證其狀態(tài)正常。在開機后，充分保證機器參數(shù)、機器狀態(tài)正常。此外，認真觀察托架、試聽監(jiān)控器、防護門、治療床等[4]，并認真檢查加速管壓力、水位，真空泵等。充分保證機房溫度合適、干燥，并保證其干凈化、整潔化。每隔一段時間，需認真觀察治療床角度、治療床位置、大機架以及小機頭等系列誤差，后充分保證X線以及B線輸出量的穩(wěn)定性。認真觀察燈光野、照射野，以充分保證兩者的一致性。認真檢查恒溫水系統(tǒng)管道、水質(zhì)，明確脈沖變壓器是否漏油，觀察高壓電路、高壓電容是否處于打火狀態(tài)，以充分保證每一電氣連接點的安全性。此外，觀察每個機械驅(qū)動位置是否出松動[5]。每隔1年，認真檢測小機頭、照射野、大機架以及治療床旋轉(zhuǎn)中心，保證照射野同治療床旋轉(zhuǎn)中心的重合性。此外，需檢查傳導(dǎo)位置，加注高效潤滑油；認真檢查備份系統(tǒng)數(shù)據(jù)，觀察參考點波形，明確扭動管路有無磨損[6-9]。

3加速器故障預(yù)防方法

常規(guī)保養(yǎng)、維護醫(yī)用直線加速器，可顯著減少設(shè)備故障、延長設(shè)備使用壽命。其中以預(yù)防式保養(yǎng)、維護手段的應(yīng)用最普遍，主要觀察處理設(shè)備潤滑過程中的相關(guān)問題，觀察設(shè)備的磨損、變形、松動等情況。對于呈現(xiàn)出較大發(fā)熱量的器件，如電源系統(tǒng)、磁控管以及閘流管等做好防潮、防塵與散熱等方面的工作，要求專業(yè)人員每周觀察準(zhǔn)直器，了解機架旋轉(zhuǎn)的限制情況，此外，認真觀察標(biāo)尺燈切換、治療燈以及射野吻合情況。認真檢查控制臺數(shù)據(jù)表現(xiàn)出的恢復(fù)功能，認真觀察水冷機水位、溫度控制功能。每季度需要認真觀察系統(tǒng)維護、系統(tǒng)保養(yǎng)等，主要檢查閘流管、運動部件、聯(lián)鎖功能、光射野重合性。如果患者治療期間對其應(yīng)用較多，需合理增加多葉準(zhǔn)直器檢測頻度[7]。開機后，認真展開射線檢測工作，合理展開束流優(yōu)化操作，針對偏轉(zhuǎn)電流合理展開聯(lián)鎖調(diào)零操作。每年，針對系統(tǒng)展開大范圍預(yù)防式保養(yǎng)、維護工作，就季度保養(yǎng)相關(guān)項目、電路板灰塵清除、靶冷卻水管維護、空氣過濾網(wǎng)更換等工作做出保證[10-13]。此外，認真檢測電路板電源電壓、射頻源輸出，之后調(diào)整輸出電子線有關(guān)參數(shù)，并且展開優(yōu)化操作以及記錄操作。加速器中的閘流管、磁控管，作為大功率易損壞器件，較易被損壞。此外，冷卻油濾器、靶冷卻水管、去離子過濾器以及循環(huán)水等也較易損壞。元件的消耗、損壞往往會導(dǎo)致設(shè)備停機，因此，需要認真準(zhǔn)備相關(guān)易損壞元件、易消耗元件，依據(jù)維修記錄以及每日高壓兩方面，合理展開器件更換操作。加速器的真空度是由鈦泵來維持的，對此在使用設(shè)備期間，需認真觀察鈦泵電流情況。如果因為斷電造成停機，需立即停止機器，合理展開復(fù)位操作，保證鈦泵工作狀態(tài)正常，避免在低真空狀態(tài)下將機器啟動，以充分延長速調(diào)管、加速管的使用壽命。在對患者治療期間，治療床往往會進行諸多切換，機架會不斷旋轉(zhuǎn)，如果持續(xù)時間較長，會出現(xiàn)軌道離合較寬以及軸承較寬的情況，因此，需要在固定時間對治療床以及機架展開維護、保養(yǎng)工作。加速器內(nèi)部存在諸多大功率器件，對此在運行期間，往往會產(chǎn)生諸多熱量，如果未經(jīng)及時散熱，器件會嚴(yán)重老化。對此，于機房中需要安裝空調(diào)，于加速器內(nèi)部，安裝散熱風(fēng)扇，充分保證散熱風(fēng)扇的除塵，以保證良好的散熱效果[14-16]。endprint

4小結(jié)

醫(yī)用直線加速器具有系統(tǒng)復(fù)雜性的特點，使設(shè)備在運轉(zhuǎn)過程中較易出現(xiàn)故障。為了降低醫(yī)用直線加速器的故障率，延長設(shè)備使用壽命，對醫(yī)用直線加速器的維護、保養(yǎng)工作顯得尤為重要，以充分保證良好的放射治療質(zhì)量，充分發(fā)揮醫(yī)用直線加速器的應(yīng)用價值。

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