謝 凡
(山東省煙臺市福山區(qū)人民醫(yī)院消化內科,山東 煙臺 265500)
潰瘍性結腸炎是臨床常見的消化系統(tǒng)疾病,臨床發(fā)病機制比較復雜[1]。據研究顯示,腸道的天然免疫和腸道的微生態(tài)平衡失調是潰瘍性結腸炎的重要病理機制[2]。因此如何針對以上病機采用針對性的治療措施尤為重要[3],本研究中,筆者敏感抗生素聯合益生菌對重度潰瘍性結腸炎,取得了不錯的效果,總結如下:
選取2016年1月~2017年6月我院收治的重度潰瘍性結腸炎患者100例,按入院單雙數隨機分組,每組50例,對照組50例中,男性29例,女性21例,年齡21~68歲,平均年齡44.39±3.29歲;觀察組50例中,男性28例,女性22例,年齡23~67歲,平均年齡43.32±3.46歲;兩組患者的一般資料無顯著差異(P>0.05)。
兩張患者均根據細菌培養(yǎng)的結果給予敏感抗生素治療,對照組患者采用的是潑尼松40 mg口服,每日一次,第2周加用美沙拉嗪,每次1 g,每日4 次,療程為2個月[4]。觀察組患者在常規(guī)治療的基礎上第2周加用雙歧三聯活菌膠囊口服,每次420 mg,每日3次,療程為2個月。
治療2個月后評價療效,分為治愈、有效、無效三個等級,治愈是指患者的癥狀與體征均恢復正常狀態(tài),有效是指患者的不適癥狀與臨床查體較治療前有所緩解,但尚未達到正常水平,無效是指患者就診時不適的癥狀與體征均未改善??傆行适侵钢斡陀行У目偤蚚5]。
選用SPSS 20.0軟件對數據進行分析,有效率的比較采用卡方檢驗,P<0.05作為有效的標準。
觀察組患者臨床有效率98%,顯著高于對照組患者84%,有統(tǒng)計學差異,P<0.05,具體見表1。
表1 兩組患者臨床有效率統(tǒng)計表(n,%)
觀察組患者與對照組患者均未出現因為用藥引起的不良反應。
潰瘍性結腸炎病因尚不十分明確,尤其是重度的潰瘍性結腸炎[6],臨床表現為腹瀉,膿血便或者是腥臭大便,每日3次以上,重度患者每日大便10次左右[7],并且出現脫水癥狀,給患者帶來極大的傷害[8]。對于重度的潰瘍性結腸炎的治療,激素能夠有效減輕患者的炎癥狀態(tài),常規(guī)治療方法為敏感抗生素+ 糖皮質激素治療[9]。隨著對重度的潰瘍性結腸炎的研究,人們發(fā)現腸道菌群失調在患者的發(fā)病過程中具有重要意義,益生菌的應用成為了醫(yī)務工作者討論的熱點[10]。
本研究中,觀察組患者在常規(guī)治療基礎上給予了益生菌治療,經過2個月的治療,觀察組患者臨床有效率98%,顯著高于對照組患者84%,有統(tǒng)計學差異,P<0.05,由此我們清晰發(fā)現,敏感抗生素聯合益生菌對重度潰瘍性結腸炎的治療作用由于不采用益生菌的對照組患者。并且臨床用藥安全,未出現嚴重不良反應。
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