申浩
摘要:我國的人口老齡化問題越加嚴(yán)峻,在老齡化過程中,有很多相關(guān)學(xué)者預(yù)計在2030年會迎來人口老齡化的一個高峰,在這種情況下,我國的社會養(yǎng)老問題是極為突出的,而社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式能夠有效的緩解這一問題,社區(qū)養(yǎng)老以城市社區(qū)養(yǎng)老為主。文章是在老齡化的背景下,通過老齡化和城市社區(qū)養(yǎng)老的現(xiàn)狀分析,探討我國城市社區(qū)養(yǎng)老存在的問題以及完善對策。
關(guān)鍵詞:老齡化;城市社區(qū)養(yǎng)老;研究
一 引言
在當(dāng)今社會,老齡化程度逐漸加深,所帶來的養(yǎng)老、醫(yī)療等方面的問題不容小覷,應(yīng)對老齡化問題的措施直接關(guān)系到地區(qū)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及社會的穩(wěn)定性。我國老齡化尤其嚴(yán)重,傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式已經(jīng)不能滿足當(dāng)今我國的養(yǎng)老實(shí)情,在這種發(fā)展不平衡的狀態(tài)下需要注重發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老這一新模式,而社區(qū)養(yǎng)老主要以城市社區(qū)養(yǎng)老為主,為老年人提供一個舒適的生活環(huán)境。
二 我國人口老齡化的現(xiàn)狀及特征
(一)我國人口老齡化的現(xiàn)狀
我國的人口演變有一個發(fā)展的過程,大致分為三個階段,第一階段是從1949年到20世紀(jì)60年代末,在這一段時期,我國的人口出生率較高,老齡人口數(shù)量較低,兒童人口數(shù)占的比例較高,所以這時我國還處于“年輕型”的國家。
第二階段是到20世紀(jì)70年代到80年代末,這段時間我國開始施行“計劃生育”政策,由于這一政策的影響,我國的出生率開始大幅下降,這一影響導(dǎo)致少年兒童的數(shù)量占總?cè)丝诒戎赜兴档?,與此同時成年人所占的比重卻越來越大,在這一階段我國屬于“成年型”的國家。
第三階段是20世紀(jì)90年代初以來到現(xiàn)在,由于人口出生率的持續(xù)下降,醫(yī)療衛(wèi)生條件以及生活水平的不斷提高,人的平均壽命有所延長,因此老年人口的數(shù)量所占比重不斷增加,并在2000年我國比其他國家較早地進(jìn)入了老齡化社會。
21世紀(jì)是全球老齡化的世紀(jì),老齡化是這一世紀(jì)不可回避的焦點(diǎn)問題之一,全球大部分國家己經(jīng)正式步人了“老年型”社會國家。我國老齡人口絕對數(shù)量不斷增加,特別是近十年來增長的速度較快,老齡化率也在不斷上升,“人口紅利”逐漸消失,由此帶來嚴(yán)重的養(yǎng)老問題并且對社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展產(chǎn)生巨大的影響,養(yǎng)老問題也日趨嚴(yán)峻。
(二)我國人口老齡化特征
1. 老年人口規(guī)模大、老齡化發(fā)展速度快
根據(jù)我國第六次的人口普查資料顯示,我國大陸人口的數(shù)量已經(jīng)達(dá)到13.5億人,60歲以上的老年人口數(shù)量占全世界老年人總數(shù)量的20%。一方面,我國的老年人口數(shù)量不僅規(guī)模巨大,而且遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過世界上的其他國家;另一方面,中國老齡化的速度也遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于世界平均老齡化水平。日本老齡化形成最快僅僅花了26年,而我國卻僅次于日本用了27年,因此,我國老齡人口不僅是數(shù)量巨大,老齡化速度也是非??斓?。
2. 老齡化發(fā)展不平衡,發(fā)展超前于現(xiàn)代化
我國東部地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展比中西部地區(qū)發(fā)展速度快,老齡化發(fā)展速度也相對較快,地區(qū)發(fā)展不均衡。另一方面,發(fā)達(dá)國家大多數(shù)都是先經(jīng)過經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展和物質(zhì)財富的充分積累之后才逐步邁入老齡化社會的,屬于“先富后老”,有一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)應(yīng)對老齡化所帶來的。而我國恰恰相反,老齡化超前于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平。
三、我國城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀及存在的問題
(一)我國城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀
我國城市社區(qū)養(yǎng)老的概念是從20世紀(jì)80年代末開始興起的,之前我國老齡化程度不高,家庭養(yǎng)老占主體的地位,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老所占比重極少。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及老齡人口數(shù)量的增加,越來越多的年輕人群選擇離家去往大城市發(fā)展,導(dǎo)致家庭結(jié)構(gòu)的變化,家庭養(yǎng)老對這部分人而言已經(jīng)行不通,家庭養(yǎng)老功能弱化,養(yǎng)老問題變得急迫,傳統(tǒng)養(yǎng)老模式急需改革。于是1980年左右社區(qū)養(yǎng)老的概念開始興起,尤其是城市社區(qū)的改革首當(dāng)其沖。經(jīng)過一段時間的穩(wěn)步發(fā)展到現(xiàn)如今短短的30多年時間,我國雖然與西方的發(fā)達(dá)國家相比在城市社區(qū)養(yǎng)老這方面發(fā)展仍算緩慢,但整體的發(fā)展建設(shè)已經(jīng)初具規(guī)模。
(二)我國城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)存在的問題
1. 政府投入不足,經(jīng)費(fèi)受到制約
城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的資金缺乏導(dǎo)致社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的不完善,不僅由于政府資金投入力度小,而且缺乏多元投資渠道,如果資金來源完全靠政府,對社區(qū)養(yǎng)老工作的全面開展無疑是杯水車薪,同時也給政府財政帶來了巨大的壓力,所以要拓寬資金來源渠道,并且需要保證資金來源的可靠程度。
2. 區(qū)域間發(fā)展不均衡,覆蓋不夠全面
由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的區(qū)域不平衡,東部比西部發(fā)展較快,經(jīng)濟(jì)的發(fā)展影響人民生活水平,也影響地方城市社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展建設(shè),進(jìn)而決定了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的高低。那些經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)好、人民生活水平高的地區(qū)在政府的帶領(lǐng)下通常都會有比較完善的設(shè)施和比較成熟的城市社區(qū)養(yǎng)老模式。比如東部沿海的上海市已經(jīng)形成了比較發(fā)達(dá)的城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系,而中西部大部分省市的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)明顯存在不足。同時,在大中小城市之間,城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的覆蓋不夠全面,中小城市在養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施及功能方面相對于大城市而言比較欠缺。
3. 服務(wù)內(nèi)容比較單一,設(shè)備設(shè)施不齊全
目前,我國城市社區(qū)養(yǎng)老建設(shè)發(fā)展不完善,城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施設(shè)備齊全與否直接決定了服務(wù)內(nèi)容是否多樣及服務(wù)質(zhì)量的高低,有調(diào)查顯示,大部分老年人在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心只是下棋、喝茶、聊天、散步等,服務(wù)生活十分單調(diào),相應(yīng)配套設(shè)施設(shè)備不齊全,如老年人口的照料室、衛(wèi)生與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、服務(wù)中心的建設(shè)以及老年人運(yùn)動健身室等,或多或少的缺失相應(yīng)設(shè)施設(shè)備,導(dǎo)致種類較少,同時沒有考慮到老年人的特殊性,建設(shè)有防滑、防摔倒性質(zhì)的設(shè)施,對老年人口而言必須出行便利。此外,沒有充分有效的利用社會資源,加上資金不充足及來源不廣泛,這些都使得我國城市的社區(qū)養(yǎng)老建設(shè)存在缺陷。
4. 服務(wù)人員不夠?qū)I(yè),缺乏專業(yè)人才
隨著我國城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的不斷深入,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員的專業(yè)化和職業(yè)化程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有跟上社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展的速度。與我國城市社區(qū)養(yǎng)老體系所能提供的潛力巨大的就業(yè)崗位相比,我國城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員隊伍還存在一個很大的人員缺口。而服務(wù)人員的供需不平衡也直接造成了我國城市社區(qū)養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展的后勁遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。
我國城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)雖然早已初具規(guī)模,但是其仍然處于發(fā)展的初期階段,發(fā)展水平相對較低,而且對相關(guān)服務(wù)人員的素質(zhì)不夠重視,缺乏相關(guān)服務(wù)的專業(yè)人才,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的需要。目前,從事社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的人員多是離退休的人群、下崗待業(yè)的人員以及進(jìn)城務(wù)工的人員,由于缺乏相應(yīng)的培訓(xùn)與資質(zhì),無法提供專業(yè)的服務(wù),在面對老年人生活中的突發(fā)情況不能很好地處理,服務(wù)質(zhì)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不過關(guān),同時還造成一定程度的資源浪費(fèi),工作人員專業(yè)水平不高,對社區(qū)的一些服務(wù)項(xiàng)目和設(shè)施沒有真確的概念,就會浪費(fèi)社區(qū)內(nèi)不少養(yǎng)老設(shè)施方面的資源。
5. 行業(yè)的發(fā)展后勁不足
老齡人口的逐漸增加,要求城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)模相應(yīng)配套,急需專業(yè)的服務(wù)人員和有工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員,與目前的人才缺乏現(xiàn)象相矛盾。雖然我國現(xiàn)如今有很多社區(qū)養(yǎng)老的志愿者,但是都沒有經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn),只能進(jìn)行一些簡單的日常照顧工作,而且志愿者的流動性太大造成服務(wù)的時間不確定,因?yàn)樗麄冎荒茉诳臻e時間從事志愿者活動,無法成為城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的堅實(shí)力量,人才的缺乏導(dǎo)致這一行業(yè)在發(fā)展的道路上舉步維艱,沒有較強(qiáng)的發(fā)展動力。
四、完善我國城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的對策
(一)增加資金投入,拓寬資金渠道
政府應(yīng)在城市社區(qū)服務(wù)方面提出高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求,盡快找準(zhǔn)角色定位,充分發(fā)揮政府在城市社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)上的主導(dǎo)職能。增加資金投入與有關(guān)政策的扶持。一是對老年人活動中心、老年人助餐服務(wù)點(diǎn)等相關(guān)服務(wù)設(shè)施進(jìn)行資金注入,二是對在城市建設(shè)社區(qū)服務(wù)設(shè)施設(shè)備的公司企業(yè)或者非營利性組織進(jìn)行用電、用水等相關(guān)政策的扶持。這就要求政府不但要履行主導(dǎo)職能,增加資金投入,在此基礎(chǔ)上更要開發(fā)多元的資金來源渠道并鼓勵相關(guān)社會資本積極參與其中,為政府分擔(dān)一定的壓力。在增加資金來源渠道上,一是呼吁政府相應(yīng)的增加財政撥款,給與養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼:二是鼓勵銀行和企事業(yè)單位加入,降低企業(yè)在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)方面的貸款利率和鼓勵部分企事業(yè)單位對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)進(jìn)行捐款。
(二)完善相應(yīng)的法律法規(guī),提升政策科學(xué)性
完善相應(yīng)的法律政策,對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的參與方與服務(wù)方進(jìn)行嚴(yán)格界定。同時,加強(qiáng)養(yǎng)老政策的科學(xué)性和執(zhí)行力。養(yǎng)老保障政策的科學(xué)性要求我們不僅要以養(yǎng)老需求為基礎(chǔ)增強(qiáng)設(shè)計和制定,還要加強(qiáng)養(yǎng)老政策實(shí)施過程中的執(zhí)行力。通過設(shè)置符合我國國情的城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)管機(jī)制和反饋體系、保障城市社區(qū)養(yǎng)老資金的來源、加快城市社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施的建設(shè),才能保證相關(guān)城市社區(qū)養(yǎng)老政策的順利執(zhí)行。
(三)建立城市社區(qū)養(yǎng)老信息交流服務(wù)系統(tǒng)
城市社區(qū)養(yǎng)老信息交流平臺需要設(shè)立社區(qū)服務(wù)資源庫以及老年人需求庫兩個模塊,并以交流平臺為主導(dǎo)進(jìn)行搭建這兩個模塊的完整服務(wù)系統(tǒng)。整合發(fā)布一切與該城市社區(qū)養(yǎng)老事務(wù)相關(guān)的信息,同時將有意向老年人提供服務(wù)和有意尋找服務(wù)的老年人信息進(jìn)行交換,詳細(xì)地調(diào)查城市社區(qū)周圍能為老年人的養(yǎng)老生活提供幫助的社會資源和了解和掌握不同年齡階段和不同身心狀況的城市社區(qū)老年人的具體需求并有層次地分別向社會對口機(jī)構(gòu)發(fā)布。通過打造一個信息共享的城市社區(qū)不僅能為有意提供養(yǎng)老服務(wù)者與尋找服務(wù)的老年人提供雙向選擇的機(jī)會。
(四)培養(yǎng)專業(yè)服務(wù)人才
建立一系列城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)等級評判標(biāo)準(zhǔn),對從事社區(qū)養(yǎng)老的服務(wù)人員進(jìn)行相應(yīng)的資格審查,提高準(zhǔn)入門檻。建立專業(yè)的相關(guān)培訓(xùn)機(jī)構(gòu),積極培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)人員,建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)隊伍,規(guī)范城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),鼓勵各大高校設(shè)置與養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的專業(yè)或者學(xué)科,在學(xué)生就業(yè)時鼓勵引導(dǎo)學(xué)生從事城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè),實(shí)現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的職業(yè)化和專業(yè)化水平,為城市社區(qū)服務(wù)行業(yè)的發(fā)展提供中堅力量。
五、結(jié)語
綜上所述,我國人口老齡化程度愈加嚴(yán)重,為了應(yīng)對其所帶來的社會養(yǎng)老問題,必須要優(yōu)化和完善城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),換句話說,城市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的結(jié)果將會影響我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會的穩(wěn)定,而我國城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)目前處于發(fā)展初期,服務(wù)建設(shè)仍處于碎片化的狀態(tài),存在人員不夠?qū)I(yè)、資金投入量不足、設(shè)施設(shè)備的不齊全等等問題,因此發(fā)展我國城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)仍然任重而道遠(yuǎn),我們應(yīng)該完善城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),真正使老年人可以“老有所依,老有所養(yǎng)”。
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(作者單位:上海工程技術(shù)大學(xué)管理學(xué)院)