周 萍

（吉林省人民醫(yī)院口腔科，吉林 長春 130021）

牙科焦慮癥是指患者在進行口腔科診療過程中心理上產(chǎn)生緊張、恐懼、焦慮的負面情緒，對患者的病情產(chǎn)生極不利的影響，嚴重影響了患者的病情康復[1-2]。為改善此類問題，醫(yī)學上不斷研究新的治療方法以改善臨床治療方案，優(yōu)質(zhì)護理干預以患者為中心，將臨床經(jīng)驗與科學知識相結(jié)合，應用到患者的護理中，可顯著改善患者癥狀。因此，筆者隨機選取2014年4月至2017年1月期間我院收治的80例牙科患者的一般臨床資料進行回顧性分析，探討護理干預對改善成人牙科焦慮癥的效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機選取2014年4月至2017年1月期間我院收治的80例牙科患者的一般臨床資料進行回顧性分析，將其隨機分為常規(guī)組和護理組，每組40例；常規(guī)組男性患者24例，女性患者16例，年齡在21～64歲，平均年齡（41.10±1.20）歲；護理組男性患者26例，女性患者14例，年齡在20～60歲，平均年齡（39.80±1.13）歲；兩組患者在性別、年齡等一般臨床資料方面均無較大差異，兩組患者對比無較大差異（P＞0.05），經(jīng)診斷，所有患者均符合牙科患者診斷標準。

1.2 方法：常規(guī)組患者給予常規(guī)護理干預，即遵循醫(yī)囑用藥，協(xié)助患者制定科學的生活習慣。護理組給予優(yōu)質(zhì)護理干預，主要包括：

1.2.1 心理護理：患者由于病情的困擾以及經(jīng)濟的壓力會形成緊張、焦慮、擔憂等負面情緒，嚴重降低了患者的生活水平，不利于患者病情的康復[3]。因此，護理人員應做好患者的安慰勸解工作，與患者進行深層次的溝通交流，以轉(zhuǎn)移其注意力。向患者講述有關(guān)牙科治療的方法以及注意事項，使其對于手術(shù)方法有一定的了解，專家對患者進行就診以增加患者自信心。護理人員要與患者家屬進行溝通交流，積極配合，給予患者足夠的關(guān)心和陪伴，若家屬不能到醫(yī)院進行陪伴，可采取視頻電話的方式進行交流，使患者感受到自己的重要性。

1.2.2 牙科護理：患者進行牙科手術(shù)后，要密切觀察患者口腔衛(wèi)生，指導患者進行正確的清潔工作，以保證衛(wèi)生。同時要向患者詳細講述術(shù)后應注意事項，對于癥狀較嚴重的患者，應使專家對其進行就診，并及時進行處理。在飯后要注意對口腔的清潔，但應嚴格遵循醫(yī)師指導。

1.2.3 飲食護理：對于不同患者要制定不同的飲食規(guī)劃，患者應注意補充維生素、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，多食用流質(zhì)性食物以免對牙齒造成損傷[4]。對于口腔潰瘍、扁桃體切除患者、張口受限患者可給予半流質(zhì)食物，如面湯、蛋羹、肉泥、豆腐腦等。嚴禁患者食用辛辣刺激性食物，保護牙齒受傷部位以免受到碰撞。

1.3 觀察指標與判定標準：治療后，觀察兩組患者護理滿意度以及患者焦慮評分?；颊咦o理滿意度共分為4個階段，即十分滿意、滿意、一般滿意、不滿意。采用焦慮自評量表（SAS）對患者焦慮程度進行判定，共20個項目，分為4級即重度焦慮、中度焦慮、輕度焦慮，正常；總分100分，分數(shù)越高患者癥狀越嚴重，＜50為正常，50～60分為輕度焦慮，61～70為中度焦慮，＞70分為重度焦慮。

1.4 統(tǒng)計學分析：所有數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學分析，采用s對所有計量資料進行表示，以t對計量資料進行組間檢驗，采用χ2值對計數(shù)資料進行檢驗，若P＜0.05則表示數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者護理滿意度：治療后，常規(guī)組患者非常滿意13例，占32.5%，滿意10例，占25.00%，一般滿意12例，占30.00%，不滿意5例，占12.5%，常規(guī)組患者護理滿意度為87.50%；護理組患者非常滿意13例，占32.5%，滿意12例，占30.00%，一般滿意14例，占35.00%，不滿意1例，占2.50%，護理組患者護理滿意度為97.50%；兩組患護理滿意度對比χ2值為5.432，P值為0.020，數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義。

2.2 比較兩組患者焦慮評分：治療前，常規(guī)組患者焦慮評分為（78.91±4.63）分，護理組為（77.98±4.71）分，兩組數(shù)據(jù)對比無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；治療后，常規(guī)組患者焦慮評分為（68.93±4.58）分，護理組為（37.98±4.24）分，護理組顯著優(yōu)于常規(guī)組，兩組數(shù)據(jù)對比無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

隨著經(jīng)濟的發(fā)展，人們對精神層面的要求越來越高。牙科疾病嚴重影響了患者的正常生活，給患者帶來了極大的困擾[5]。有效的治療方法可顯著提高患者生活質(zhì)量，但部分患者由于疾病的困擾會造成心理上的問題，緊張、焦慮、恐懼的負面情緒層出不從，對患者病情的康復會產(chǎn)生不利的影響。有關(guān)臨床驗證，優(yōu)質(zhì)護理干預可緩解患者不良情緒，降低焦慮評分，提高其生活質(zhì)量[6]。因此，筆者隨機選取2014年4月至2017年1月期間我院收治的80例牙科患者的一般臨床資料進行回顧性分析，探討護理干預對改善成人牙科焦慮癥的效果。并得出相關(guān)研究結(jié)果：護理組患者護理滿意度為97.50%，常規(guī)組為87.50%，護理組顯著高于常規(guī)組，對比具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；治療后，常規(guī)組患者焦慮評分為（68.93±4.58）分，護理組為（37.98±4.24）分，護理組顯著優(yōu)于常規(guī)組，兩組數(shù)據(jù)對比無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。由此可得，有效的護理干預可顯著緩解患者緊張、恐懼、焦慮等負面情緒，改善患者病情癥狀、提高護理滿意度、降低患者焦慮評分，在牙科手術(shù)治療過程中臨床應用價值較大，具有可使用性。

綜上所述，護理干預對改善成人牙科焦慮癥具有非常明顯的作用，值得臨床推廣應用。