于素麗,周 源,尹明錫,郭 義△,金南洙

(1.天津中醫(yī)藥大學(xué)，天津 300193; 2.世界中聯(lián)無(wú)極保養(yǎng)灸國(guó)際聯(lián)盟，北京 100102)

百歲韓醫(yī)金南洙教授生于1915年，被譽(yù)為“韓國(guó)針灸第一人”。曾任韓國(guó)歷屆總統(tǒng)的保健醫(yī)師，原北京針灸骨傷學(xué)院客座教授；世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)主席團(tuán)執(zhí)行委員；2002年被韓國(guó)總統(tǒng)授予韓國(guó)榮譽(yù)獎(jiǎng),2008年曾獲韓國(guó)國(guó)民勛章冬柏獎(jiǎng)，2011年美國(guó)總統(tǒng)奧巴馬授予金老“特殊貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”。金南洙教授103歲高齡至今仍能在臨床第一線為患者看診，他行醫(yī)80余年，發(fā)展了無(wú)極保養(yǎng)灸[1]，筆者有幸跟診師旁，聆聽教誨，受益匪淺，現(xiàn)把金南洙無(wú)極保養(yǎng)灸的基礎(chǔ)穴位整理如下。

1 無(wú)極保養(yǎng)灸簡(jiǎn)述

無(wú)極保養(yǎng)灸[1]是韓國(guó)百歲名醫(yī)金南洙先生八十余年的臨床治療的核心技術(shù)，金老借鑒醫(yī)學(xué)圣典《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《東醫(yī)寶鑒》為基礎(chǔ)，體現(xiàn)了道家思想精氣神的根基和養(yǎng)生觀點(diǎn)，注重調(diào)陰陽(yáng)、別五臟、求病因，確立以人體為中心的醫(yī)學(xué)，有著自然觀與生命觀發(fā)展的無(wú)極保養(yǎng)灸。“無(wú)極”意味著宇宙的生成和運(yùn)行的原理，是比太極時(shí)間更遠(yuǎn)古、范圍寬闊的理性思維?！氨ｐB(yǎng)”指保護(hù)與供營(yíng)養(yǎng)的養(yǎng)生概念，供應(yīng)人體生存基本能量[2]。金老認(rèn)為人之根本為“精氣神”,三者在一定條件下互相依存和轉(zhuǎn)化，《東醫(yī)寶鑒·保養(yǎng)精氣神》曰:“精者神之本，氣者神之主，形者神之宅也…”[3]精能化氣、生神；氣能生精、化神；神能馭氣、統(tǒng)精。無(wú)極保養(yǎng)灸法運(yùn)用陰陽(yáng)五行的原理，協(xié)調(diào)五臟六腑的功能，補(bǔ)充人體生命動(dòng)力之“氣”，調(diào)節(jié)有形為生命本原之“精”與生命主宰之“神”。本灸法應(yīng)用8種經(jīng)穴(男性12個(gè)穴位,女性13個(gè)穴位)，使人體臟腑功能達(dá)到平衡，恢復(fù)陰平陽(yáng)秘，培補(bǔ)正氣，扶正祛邪，有效提高治愈能力的一種半米粒直接灸法。

2 無(wú)極保養(yǎng)灸基礎(chǔ)穴位解析

無(wú)極保養(yǎng)灸以陰陽(yáng)五行的原理精選8種經(jīng)穴，全身分為陰、陽(yáng)，右為陰，則左為陽(yáng)，身軀為陰，四肢為陽(yáng)；下肢為陰，上肢為陽(yáng)；腹部為陰，背部為陽(yáng)。以上下、前后及左右配穴法的創(chuàng)立，靈活運(yùn)用全身脈氣交貫的特性，在穴位組方中體現(xiàn)了調(diào)節(jié)人體的陰陽(yáng)，治療達(dá)以“陰平陽(yáng)秘,精神乃治”之功。金老以內(nèi)經(jīng)中闡述“土者生萬(wàn)物”的理論，重視“人以胃氣之本”的原則建立基礎(chǔ)穴位的組方。以中央屬土為中心，調(diào)節(jié)全身氣機(jī)升降樞紐，恢復(fù)五臟六腑的整體運(yùn)作，助以調(diào)氣、養(yǎng)精、安神之功，促使陰平陽(yáng)秘、補(bǔ)偏救弊。

2.1 顧護(hù)中焦，充養(yǎng)精氣

韓醫(yī)金南洙教授在臨證過(guò)程中重視培補(bǔ)后天之本，在基礎(chǔ)穴中體現(xiàn)補(bǔ)土培元的思路，認(rèn)為“土為萬(wàn)物之母”,脾胃健運(yùn)則以氣血充盈。

2.1.1 中脘穴 中脘穴能調(diào)和中焦之氣血，補(bǔ)益后天之本，溫中散寒，益氣養(yǎng)血。中脘歸屬任脈，為足陽(yáng)明經(jīng)經(jīng)氣匯聚之募穴，八會(huì)穴之腑會(huì)，任脈與手太陽(yáng)小腸經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)、足陽(yáng)明經(jīng)胃經(jīng)之交會(huì)穴，治療六腑之病所在?！峨y經(jīng)》有言：“腑病治此”。筆者跟診金老在臨床中灸中脘穴[4]尤對(duì)胃腸功能紊亂的表現(xiàn)有驚人之效，胃病為六腑病，六腑為陽(yáng)，中脘位于腹為陰，則陽(yáng)病治陰。本穴治療脾胃運(yùn)化功能失常，臨床加左梁門，右滑肉門，天樞穴效果更佳。尤其對(duì)“脾常不足”生長(zhǎng)年齡的小孩，每天施灸1～3壯，有助脾胃運(yùn)化功能健康成長(zhǎng)。

2.1.2 足三里穴 金老認(rèn)為本穴能使清氣上升，濁氣下降，調(diào)節(jié)胃腸功能，通經(jīng)活絡(luò)，調(diào)節(jié)機(jī)體氣血津液。尤其對(duì)脾胃失常導(dǎo)致的腸胃疾病[5]和慢性虛損性疾病能加強(qiáng)療效，亦能扶正培元,在臨床常用于治療胃痛、惡心、嘔吐、腹瀉及便秘等。足三里穴為足陽(yáng)明胃經(jīng)腧穴，特定穴，既是五輸穴中的合穴，又是胃腑下合穴?！鹅`樞·邪氣臟腑病形》曰：“合治內(nèi)府”,《靈樞·海論》云：“胃者水谷之海，其輸上在氣街，下至三里”。早期在20～30年代，日本舉行國(guó)民三里灸運(yùn)動(dòng)，對(duì)健康人群灸足三里有保健強(qiáng)身，預(yù)防疾病的作用[6]。另外，金老常說(shuō)足三里穴能培補(bǔ)后天，抗衰老延年益壽，是強(qiáng)壯保健的要穴，本穴有助腿力，故對(duì)老年人僅灸足三里亦大有裨益。

2.1.3 曲池穴 曲池穴為手陽(yáng)明大腸經(jīng)腧穴、合穴，五行屬土。“合主逆氣而泄”[7]，故曲池穴治療胃氣上逆而嘔吐和腸腑滑泄的下利腹痛。金老在臨床治療高血壓、糖尿病多采用曲池穴，且有預(yù)防中風(fēng)的作用。曲池穴與足三里對(duì)血壓有良性的調(diào)節(jié)作用，臨床中以無(wú)極保養(yǎng)灸基礎(chǔ)穴治療一段時(shí)間后，常常能有效調(diào)節(jié)為正常血壓。另外，臨床治療過(guò)敏性皮膚病時(shí)，多采用曲池、脾俞、肺俞、大腸俞、血海及筑賓穴，可解讀為解毒穴位。尤其對(duì)濕疹患者可以使用半米粒直接灸直接在瘙癢部位灸3壯，多數(shù)患者可立即止癢，若繼續(xù)灸濕疹部位，該部位慢慢結(jié)痂后自然脫落得以治愈。

無(wú)極保養(yǎng)灸中焦部位有腹部之中脘、上前臂左右的曲池、下脛骨左右的足三里能調(diào)節(jié)中焦之氣，調(diào)理全身氣血。金老認(rèn)為在中焦3個(gè)穴位加關(guān)元穴，有效提升身體的抵抗力。

2.2 通調(diào)上焦，怡養(yǎng)“神”“氣”

2.2.1 百會(huì)穴 百會(huì)別稱巔上,居于人體的最高點(diǎn)，是督脈、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)的會(huì)穴，故名“三陽(yáng)五會(huì)”。金老認(rèn)為百會(huì)穴能應(yīng)用為無(wú)限的穴位，可調(diào)補(bǔ)中氣之外,善于健腦寧神,是寧心調(diào)神之要穴?！夺樉馁Y生經(jīng)》記載本穴為:“百病皆主”。本穴功善升陽(yáng)益氣，淺陽(yáng)鎮(zhèn)靜，清頭散風(fēng)。金老在臨床均注重人的精神思維活動(dòng),在治療標(biāo)本的同時(shí)，必須要調(diào)節(jié)神志。從循行而言,百會(huì)穴是督脈和腦有直接聯(lián)系,督脈總督一身之陽(yáng)氣,統(tǒng)領(lǐng)諸經(jīng)與五臟六腑,對(duì)各經(jīng)脈臟腑均有調(diào)節(jié)作用。同時(shí)，陽(yáng)經(jīng)與陰經(jīng)會(huì)合于頭項(xiàng)部,通過(guò)經(jīng)脈間的彼此交叉聯(lián)系奇經(jīng)八脈,能進(jìn)行全身整體調(diào)節(jié)作用,使得“陰平陽(yáng)秘,精神乃治”。金老認(rèn)為百會(huì)穴能治有關(guān)“神”的穴位，比如精神病、頭痛、健忘、失眠和相關(guān)神志疾病之外，尤其對(duì)費(fèi)腦力的患者與學(xué)生，本穴能起集中注意力的驚人效果，在韓國(guó)很多高考生施灸百會(huì)穴來(lái)提升精神集中，有助于獲理想成績(jī)。另外，本穴針對(duì)脫肛和痔瘡有良好的臨床療效。

2.2.2 肺俞穴 肺為水之上源、為華蓋、為三焦之上，本穴與肺臟相應(yīng)，使肺氣轉(zhuǎn)輸至經(jīng)氣運(yùn)行。氣為血之帥，肺主一身之氣，肺朝百脈，有助心行血，調(diào)節(jié)脈管功能，金老重視調(diào)節(jié)肺臟的功能，認(rèn)為肺俞穴能通徹肺氣，宣肺降逆，舒肺定魄，能有效主治肺部和氣相關(guān)的疾病。本穴除了有散寒祛風(fēng)、清熱祛濕、滋陰助陽(yáng)之功外,還有較強(qiáng)的通經(jīng)活絡(luò)作用。在治療呼吸系統(tǒng)相關(guān)的疾病時(shí)，如臨床常見的感冒、咳嗽、哮喘等，采取本穴和風(fēng)門穴上加壯應(yīng)用，可獲得滿意療效。

2.2.3 膏肓穴 金老認(rèn)為膏肓穴無(wú)所不治，且主治虛贏痩損的要穴。金老常說(shuō)膏肓位居背部魄戶之下、神堂之上，內(nèi)應(yīng)心肺，為心肺之氣交換之樞紐，能補(bǔ)肺氣、養(yǎng)心血、調(diào)和周身氣血，使身體恢復(fù)強(qiáng)壯。金老在臨床中實(shí)踐證明背部的肺俞與膏肓，功有宣發(fā)和肅降三焦氣化功能的重要部分，能助于精氣的吸收和循行，兩穴配伍施灸可令人長(zhǎng)壽。

2.3 調(diào)補(bǔ)下焦，養(yǎng)先天之本

無(wú)極保養(yǎng)灸的要穴中，由于男性和女性的不同生理結(jié)構(gòu)，在基礎(chǔ)穴中的施灸部位有所區(qū)別，男人取氣海和關(guān)元可促進(jìn)腎精，固守陽(yáng)氣；女人則取中極和水道滋養(yǎng)陰水。

2.3.1 氣海穴 氣海屬任脈之經(jīng)穴，肓之原穴?！稏|醫(yī)寶鑒》載:“氣海者，是男子生氣之海也，一切氣疾皆灸之”。金老認(rèn)為氣海穴居臍下，為先天元?dú)庵?，任脈又稱“陰脈之?！?，本穴能從陰脈引導(dǎo)陽(yáng)氣下歸，與腎之命門火相合，功專補(bǔ)虛固本、溫振腎陽(yáng)、溫經(jīng)活血，臨床常治真氣不足、臟氣虛弱、中氣下陷和下焦氣機(jī)不利。

2.3.2 關(guān)元穴 關(guān)，閉藏；元，氣之始也。歸屬任脈,手太陽(yáng)小腸經(jīng)之募穴,又是任脈與沖脈、足三陰經(jīng)交會(huì)穴,是人體元陰元陽(yáng)的交關(guān)之所,治療諸虛百損的常用穴。金老認(rèn)為關(guān)元為元?dú)庵?，供?yīng)全身各臟腑器官功能活動(dòng)的原始動(dòng)力，功善益腎培元、益氣固脫、大補(bǔ)元?dú)?，是補(bǔ)腎壯陽(yáng)的第一要穴，故對(duì)男性取氣海和關(guān)元穴補(bǔ)益下焦。

2.3.3 中極穴 中極別名玉泉、氣原。為任脈與足三陰經(jīng)之會(huì)，膀胱經(jīng)氣匯聚的墓穴，調(diào)理下焦、膀胱、胞宮、精室氣血失調(diào)所致諸疾，在臨床中是調(diào)節(jié)子宮、補(bǔ)養(yǎng)沖任的重要穴位，金老認(rèn)為本穴能通運(yùn)下焦統(tǒng)調(diào)經(jīng)氣、溫養(yǎng)沖任、行氣活血，尤其治療月經(jīng)失調(diào)和痛經(jīng)等相關(guān)女子胞疾病[8]時(shí)，亦配合取三陰交，有良好的治療效果。

2.3.4 水道穴 水，水液；道，通道。本穴當(dāng)下焦膀胱之處，為水之通路，水液滲注于膀胱，善功治水。女性具有月經(jīng)的生理特性，月經(jīng)為液體，屬水。金老故采用含“水”的水道穴，女人經(jīng)水運(yùn)行與沖任脈息息相關(guān),胃為水谷之海,主沖任二脈的運(yùn)行,若沖任失調(diào),則與脾胃亦有關(guān)系,故治療多采取足陽(yáng)明經(jīng)穴?！峨y經(jīng)·六十六難》曰:“三焦者,決瀆之官,水道出焉”,水道性主通泄，善于疏通三焦之氣機(jī)，清泄三焦、膀胱、腎中之熱氣，通經(jīng)行水，在臨床多治療水液病和女性少腹病變。

3 小結(jié)

金老認(rèn)為人身之根本是精氣神,若能不傷其根本,正常保持身體的精氣神,即為健康。無(wú)極保養(yǎng)灸法注重整體觀念，以陰陽(yáng)動(dòng)態(tài)平衡的關(guān)系來(lái)精選人體前后、上下、左右的8種經(jīng)穴，疏通經(jīng)脈，調(diào)和氣血。在人體頭部最高點(diǎn)的百會(huì)穴能安神定志，調(diào)節(jié)一身之陽(yáng)氣。以人體中央的中脘穴為中心，有曲池和足三里調(diào)節(jié)左右、上下的陰陽(yáng),調(diào)理萬(wàn)物之母。男以氣海、關(guān)元來(lái)儲(chǔ)存全身的精氣；女以中極、水道來(lái)調(diào)精室氣血。在背部取膏肓、肺俞來(lái)強(qiáng)化心肺功能與氣血循環(huán)，達(dá)到全身機(jī)體平衡的狀態(tài)。同時(shí)，無(wú)極保養(yǎng)灸的基礎(chǔ)穴位能通調(diào)三焦功能，上焦為百會(huì)、肺俞、膏肓，調(diào)節(jié)上焦之氣，加強(qiáng)心肺功能；中焦有腹部之中脘、左右前臂之曲池、左右脛骨之足三里，調(diào)理后天之本，調(diào)理全身氣血均衡；下焦以氣海、關(guān)元、中極 、水道，加強(qiáng)肝腎功能而調(diào)養(yǎng)先天之本,以幫助新陳代謝。

金老常說(shuō)古人艾灸施治皆為直接灸法，直接灸的目的使疾病得以出路。很遺憾多數(shù)人對(duì)灸瘡化膿具有恐懼，以為感染變生他癥。豈不知正是灸療的最神奇之處?！稏|醫(yī)寶鑒·針灸篇》云：“凡著灸療病，雖然數(shù)足，若不得瘡發(fā)膿出，其疾不愈”,《針灸資生經(jīng)》記載：“凡著艾得灸瘡發(fā)，所患即瘥，不得皰發(fā)，其疾不愈”,《太平圣惠方》云：“灸炷雖然數(shù)足，得瘡發(fā)膿壞，所患即瘥，如不得瘡發(fā)膿壞，其疾不愈”,強(qiáng)調(diào)直接灸須化膿，才能痊愈。金老多年的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，當(dāng)半米粒直接灸灼燒的溫度達(dá)到一定程度時(shí)，既能達(dá)到最好的療效，同時(shí)體表不會(huì)燒灼化膿，長(zhǎng)期持續(xù)施無(wú)極保養(yǎng)灸留下的疤痕，亦于停止灸療一段時(shí)間后逐漸消失，不留疤痕，甚至無(wú)極保養(yǎng)灸法可除陳舊的手術(shù)疤痕。臨床掌握艾絨質(zhì)量、灸量，能達(dá)到驚人之效。

筆者跟隨金老學(xué)習(xí)多年，略有心得，在此敘述一二：無(wú)極保養(yǎng)灸基礎(chǔ)穴位的應(yīng)用不僅是對(duì)于疾病的治療有驚人效果，同時(shí)也是一種非常好的日常保健方法，是“治未病”的絕佳方法?！端貑枴に臍庹{(diào)神大論》云：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也”。近些年來(lái)，世界各國(guó)都已經(jīng)意識(shí)到“治未病”的重要性，尤其是在中國(guó)，政府著重推進(jìn)各種政策和方針，發(fā)揮中醫(yī)藥在“治未病”領(lǐng)域的重大作用。而無(wú)極保養(yǎng)灸不僅操作簡(jiǎn)便，價(jià)格低廉，而且無(wú)藥物依賴與毒副作用，與其他艾灸療法比較，治療時(shí)間短，在療效具有強(qiáng)大的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。相信無(wú)極保養(yǎng)灸無(wú)論是在臨床運(yùn)用還是“治未病”領(lǐng)域均是值得推廣和發(fā)揚(yáng)的方法。