覃光輝

(復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院，上海 201508)

骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨變性、破壞和骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病。膝關(guān)節(jié)作為骨關(guān)節(jié)炎的主要受累部位，發(fā)病明顯，是中老年人關(guān)節(jié)疼痛和致殘的主要原因，近年來(lái)發(fā)病有年輕化的趨勢(shì)。本病目前仍無(wú)特效藥物治療，西藥治療的目的為緩解關(guān)節(jié)疼痛、阻止或延緩病情發(fā)展以及保護(hù)關(guān)節(jié)功能。緩解疼痛主要采用非甾體類抗炎藥，軟骨保護(hù)主要有硫酸氨基葡萄糖、萄糖胺聚糖和雙醋瑞因等，起效較為緩慢[1-5]。筆者采用五色療法治療膝骨關(guān)節(jié)炎取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 目標(biāo)人群

1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn) 骨關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[4-6]：①近1個(gè)月大多數(shù)時(shí)間有膝關(guān)節(jié)痛；②膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有骨摩擦感；③膝關(guān)節(jié)晨僵時(shí)間≤30 min；④年齡≥40歲；⑤膝關(guān)節(jié)有骨性膨大；⑥X線片顯示(站立或負(fù)重位)膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)間隙變窄，骨端邊緣有骨贅形成。滿足①⑥或①②⑤或①②③④或①③者均可診斷為膝骨關(guān)節(jié)炎。

1.2 臨床分期 臨床上常將骨關(guān)節(jié)炎分成早期、中期及晚期[7-15]。早期關(guān)節(jié)炎僅表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)不適，休息后即緩解，X線無(wú)明顯改變，或僅有輕度軟骨下骨硬化。中期骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛，活動(dòng)后或上下樓梯時(shí)加重，壓痛明顯; X線片上可見(jiàn)增生的骨贅，關(guān)節(jié)間隙出現(xiàn)狹窄，多為不對(duì)稱性狹窄。晚期骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)明顯疼痛，休息后常無(wú)緩解，伴有活動(dòng)受限，可并發(fā)畸形，X線片可見(jiàn)關(guān)節(jié)周圍有明顯的骨贅形成，或可見(jiàn)游離體，關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄，甚至消失。

1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) ①符合膝骨關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)；②年齡、性別不限；③臨床分期處于早、中期。

1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) ①關(guān)節(jié)間隙顯著狹窄或關(guān)節(jié)間形成骨橋連接而呈骨性強(qiáng)直者；②膝關(guān)節(jié)腫瘤、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、化膿、結(jié)核及關(guān)節(jié)內(nèi)骨折急性期者；③有明顯膝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻畸形及患肢有血管神經(jīng)損傷史者；④合并有顯著器質(zhì)性病變及精神病者；⑤妊娠期女性；⑥過(guò)敏體質(zhì)者。

2 早中期膝骨關(guān)節(jié)炎五色療法方案

2.1 方案具體內(nèi)容 本方案由3個(gè)色療處方組成。1號(hào)方：艮綠震白巽白坤綠乾綠坎黃；2號(hào)方：艮綠震白巽黑坤黃兌白乾紅坎紅；3號(hào)方：艮黃震綠巽黑坤紅兌黃乾紅坎紅。操作步驟：先用1號(hào)方，若1 min內(nèi)病情有好轉(zhuǎn)，則繼續(xù)用本方，若1 min內(nèi)未好轉(zhuǎn)，改用2號(hào)方；應(yīng)用2號(hào)方若1 min內(nèi)好轉(zhuǎn)，繼續(xù)用本方，若1 min內(nèi)未改善，則改用3號(hào)方；應(yīng)用3號(hào)方若1 min內(nèi)好轉(zhuǎn)，繼續(xù)用本方，若1 min內(nèi)未改善， 則視為本方案無(wú)效，該患者終止治療。

2.2 色療使用方法 采用五色療法色療筆或者色貼在患者肚臍外1寸的相應(yīng)區(qū)域涂上或貼上面積大小為1.0 cm×2.5 cm的色療處方，每次保留8 h擦掉。每日1次。若有加重，立即去掉，換用其他處方或者停止治療。月經(jīng)期停用。示范圖請(qǐng)掃描文章標(biāo)題處二維碼。

2.3 適應(yīng)病證 ①早中期膝骨關(guān)節(jié)炎；②部分晚期膝骨關(guān)節(jié)炎；③各種頸肩腰腿痛、頭痛、痛經(jīng)、胃痛、腹痛等痛癥也可按照此方案治療，部分有效。

3 五色療法原理

五色療法是依據(jù)陰陽(yáng)五行圓運(yùn)動(dòng)理論，在臍部依據(jù)后天八卦分區(qū)，在相應(yīng)部位分別涂上或貼上綠、紅、黃、白、黑5種顏色防病治病的一種新療法。該療法采用陰陽(yáng)五行辨證，五色對(duì)應(yīng)五行，八卦區(qū)域分屬五行，依據(jù)五行生、克、榮、辱補(bǔ)瀉，顏色和部位結(jié)合形成不同的色療處方，具有無(wú)痛無(wú)創(chuàng)、療效顯著的特點(diǎn)。

臍部后天八卦分布位置固定不變，艮震巽離坤兌乾坎，順時(shí)針?lè)较蛞恢?，離在肚臍正上方，兌在左側(cè)天樞穴方向，坎在肚臍正下方，震在右側(cè)天樞穴方向。震巽屬木，本色為青(綠)；離屬火，本色為紅；艮坤屬土，本色為黃；兌乾屬金，本色為白；坎屬水，本色為黑。五色之間的生克榮辱按照五行規(guī)則，青、紅、黃、白、黑五色，逐一相生，隔一相克，本色為榮，反克為辱。如在坤位放紅色為火生土相生，在坤位放黃色為本色相榮，在坤位放青色為木克土為相克，在坤位放黑色為水反克土為相辱。相生、相榮為補(bǔ)，相克、相辱為瀉。若辨證為脾虛，用補(bǔ)法，可在坤位放紅色或者黃色；若辨證為脾實(shí)，用瀉法，可在坤位放綠色或者黑色。

五色療法由臺(tái)灣王昭章創(chuàng)立，2015年傳入大陸。筆者臨床應(yīng)用此法，并逐步形成了五色療法治療早中期膝骨關(guān)節(jié)炎的方案，運(yùn)用此方案治療早中期膝骨關(guān)節(jié)炎取得良好效果。該方案也已入選2017年上海市金山區(qū)社區(qū)適宜技術(shù)，在全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心推廣，為膝骨關(guān)節(jié)炎患者提供一種新的無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)、安全、高效的綠色療法。

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