楊躍

【摘 要】目的：采用活血止痛散對(duì)急性踝關(guān)節(jié)扭傷患者進(jìn)行治療，觀察其臨床效果。方法：選取我院在2017年9月到2018年9月之間收治的66例急性踝關(guān)節(jié)扭傷患者，按照患者入院時(shí)間不同分為觀察組與對(duì)照組，各33例，對(duì)照組采用常規(guī)療法進(jìn)行治療；觀察組在對(duì)照組療法基礎(chǔ)上聯(lián)合使用活血止痛散進(jìn)行治療，比較兩組治療效果及疼痛癥狀評(píng)分、腫脹消退評(píng)分及臨床體征評(píng)分。結(jié)果：觀察組總有效率為93.9%，明顯高于對(duì)照組總有效率72.7%，數(shù)據(jù)有明顯差異，P<0.05，觀察組癥狀體征評(píng)分、疼痛癥狀評(píng)分及腫脹消退評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)有明顯差異，P<0.05。結(jié)論：臨床采用活血止痛散對(duì)急性踝關(guān)節(jié)扭傷進(jìn)行治療，可以獲得令人滿意的療效，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】活血止痛散；急性踝關(guān)節(jié)扭傷；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R244.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）19--01

急性踝關(guān)節(jié)扭傷是一種常見的關(guān)節(jié)扭傷，多數(shù)情況下是運(yùn)動(dòng)不當(dāng)所致，在所有關(guān)節(jié)扭傷中該病發(fā)病率高居第一位，其常見癥狀有踝關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限及腫脹等，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，若治療不當(dāng)還可能轉(zhuǎn)為慢性，威脅踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能正常作用。臨床上一般采用加壓包扎、冰敷等方式治療，但是療效不佳，相關(guān)報(bào)道稱，活血止痛散對(duì)于治療該病可獲得理想效果[1]。為進(jìn)一步分析活血止痛散治療踝關(guān)節(jié)扭傷的效果，對(duì)我院收治的急性踝關(guān)節(jié)扭傷患者66例作為研究對(duì)象，回顧分析其臨床資料。

1 資料與方法

1.1 基線資料

選取66例急性踝關(guān)節(jié)扭傷患者，其收治時(shí)間為2017年9月到2018年9月，按照患者入院時(shí)間不同分為觀察組與對(duì)照組，各33例，觀察組中男性15例，女性18例，其年齡在19～40歲之間，平均年齡為（22.18±3.19）歲，病程在1～7d之間，平均（2.2±0.5）d，左踝關(guān)節(jié)扭傷13例，右踝關(guān)節(jié)扭傷20例；對(duì)照組中男性16例，女性17例，其年齡在18～41歲之間，平均年齡為（22.25±3.20）歲，病程在2～6d之間，平均（2.3±0.6）d，左踝關(guān)節(jié)扭傷15例，右踝關(guān)節(jié)扭傷18例。組間各項(xiàng)基線資料比較，差異不明顯，可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)療法進(jìn)行治療，先抬高患肢，冰塊濕敷患處，或在患處涂抹紅花油；觀察組在對(duì)照組療法基礎(chǔ)上聯(lián)合使用活血止痛散，川牛膝、香附、制川烏、續(xù)斷、制草烏各30g，沒藥、白芷各25g，防風(fēng)、獨(dú)活、桃仁、木香、當(dāng)歸、紅花各20g，溫黃酒或溫開水送服，每次1.5g，每日2次。

1.3 療效判定[2]

顯效：患者腫脹、疼痛等癥狀均消失，踝關(guān)節(jié)扭傷處活動(dòng)能力恢復(fù)至正常；有效：患者腫脹、疼痛等癥狀減輕明顯，踝關(guān)節(jié)扭傷處活動(dòng)能力尚未恢復(fù)至正常；無效：患者腫脹、疼痛等癥狀均未見減輕。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)分析軟件為SPSS19.0，計(jì)量資料表示為（），行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料表示為（%），行卡方檢驗(yàn)，最終結(jié)果以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 組間治療效果比較

觀察組總有效率（93.9%）明顯高于對(duì)照組（72.7%），數(shù)據(jù)有明顯差異，P<0.05（見表1）。

2.2 組間不良癥狀消退評(píng)分比較

觀察組癥狀體征評(píng)分、疼痛癥狀評(píng)分及腫脹消退評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)有明顯差異，P<0.05（見表2）。

3 討論

踝關(guān)節(jié)是人體的重要負(fù)重關(guān)節(jié)，人體運(yùn)動(dòng)過程中極易出現(xiàn)急性扭傷，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，中醫(yī)認(rèn)為，急性踝關(guān)節(jié)扭傷是“傷筋”的范疇，該病是在外傷作用之下踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)氣血不通、氣血凝滯及筋脈破損所致，其治療中應(yīng)堅(jiān)持活血止痛與舒筋活絡(luò)的治療原則[3]?；钛雇瓷⒖梢云鸬交钛?、舒筋活絡(luò)及消腫止痛的效果，用于急性踝關(guān)節(jié)扭傷治療中，可顯著緩解患者疼痛，同時(shí)消除扭傷處紅腫，在最短時(shí)間內(nèi)使患肢恢復(fù)到正常狀態(tài)[4]。

本次研究中對(duì)照組采用常規(guī)療法進(jìn)行處理，觀察組在常規(guī)處理方式基礎(chǔ)上加入活血止痛散，研究結(jié)果顯示觀察組總有效率為93.9%，明顯高于對(duì)照組總有效率72.7%，數(shù)據(jù)有明顯差異，P<0.05，觀察組癥狀體征評(píng)分、疼痛癥狀評(píng)分及腫脹消退評(píng)分分別是（74.88±3.72）分、（1.16±0.59）分、（1.03±0.02）分，對(duì)照組分別為（99.68±0.27）分、（9.66±2.33）分、（0.77±0.15）分，組間各項(xiàng)指標(biāo)比較均具有明顯差異，P<0.05，該結(jié)果與孔祥強(qiáng)等報(bào)道一致[5]，提示采用活血止痛散對(duì)急性踝關(guān)節(jié)牛樟進(jìn)行治療，不僅可顯著減輕疼痛感，同時(shí)還可達(dá)到消除患處腫脹的效果。

總之，采用活血止痛散治療急性踝關(guān)節(jié)扭傷，可以有效緩解疼痛感，同時(shí)消除患處腫脹、減少不良癥狀發(fā)生，對(duì)于踝關(guān)節(jié)扭傷部位好轉(zhuǎn)可以起到重要作用，臨床治療效果非常明顯，值得在臨床上進(jìn)行推廣。

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