雷 勇

（達(dá)州市達(dá)川區(qū)人民醫(yī)院兒科，四川 達(dá)州 635000）

臨床上在對兒童呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染進(jìn)行治療時(shí)，通常將目標(biāo)設(shè)定為對疾病發(fā)作進(jìn)行有效預(yù)防，避免疾病復(fù)發(fā)，將患兒的機(jī)體抵抗力增強(qiáng)[1]。為此，本研究中主要針對兒童呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的治療方式以及臨床效果進(jìn)行探究，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

125例呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染患兒于2013年1月～2016年12月在我院接受治療，將其分為兩組，觀察組患兒平均年齡（12.01±2.12）個(gè)月，共65例，男35例，女30例。對照組患兒平均年齡（12.05±2.08）個(gè)月，共60例，男34例，女26例。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有對比價(jià)值。納入標(biāo)準(zhǔn)：家長同意患兒參與研究者；X線片顯示有不同程度的支氣管周圍炎性表現(xiàn)與肺氣腫現(xiàn)象出現(xiàn)。

1.2 方法

對照組（常規(guī)抗生素治療）：在0.5%的葡萄糖注射液20 mL（國藥準(zhǔn)字H22020556，吉林省廣春藥業(yè)有限公司）中加入100 mg/（kg.d）頭孢噻肟鈉（國藥準(zhǔn)字H50020271，生產(chǎn)廠家：深圳致君制藥有限公司），給予患兒靜脈滴注。

觀察組（常規(guī)抗生素治療+匹多莫德顆粒）常規(guī)抗生素治療治療法與對照組一樣，在此基礎(chǔ)上，給予患兒服匹多莫德顆粒劑（浙江仙琚制藥股份有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20030325）口服，初始用藥劑量為每次400 mg，每天進(jìn)行2次治療，用藥2周之后，將用藥次數(shù)更改為每天1次。

兩組患兒治療時(shí)間均為1個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對比兩組相關(guān)治療指標(biāo)情況，包括干濕啰音消失時(shí)間、咳嗽停止時(shí)間；

（2）療效評定：治療后，患兒各種臨床癥狀均沒有得到好轉(zhuǎn)，甚至更加嚴(yán)重為無效；治療后，患兒咳嗽癥狀明顯好轉(zhuǎn)，癥候積分減少幅度在30%～69%之間為有效；患兒臨床癥狀完全消失，癥候積分減少幅度在70%～94%之間為顯效。顯效、有效率相加即得到總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2.采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x± s”表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療指標(biāo)

觀察組干濕啰音消失時(shí)間、咳嗽停止時(shí)間分別為（2.28±0.25）天、（2.28±1.12）天，均短于對照組的（4.88±1.85）天、（5.28±2.58）天，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 臨床療效

觀察組臨床治療總有效率為92.31%，比對照組的70%高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組臨床療效對比 [n（%）]

3 討 論

臨床上，兒童呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染屬于常見兒科疾病的一種，其具體發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，通常認(rèn)為引發(fā)該疾病出現(xiàn)的主要因素為免疫功能紊亂或者免疫功能低下[2-3]。通常情況下，呼吸道反復(fù)感染在臨床上會表現(xiàn)出支氣管哮喘的部分特點(diǎn)，但是還沒有支氣管哮喘的典型表現(xiàn)出現(xiàn)。臨床上通常會采用抗生素對呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染患兒進(jìn)行治療，但是隨著抗生素的廣泛應(yīng)用，促使部分特殊性病原菌出現(xiàn)在呼吸道反復(fù)感染中。本研究在常規(guī)抗生素治療基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用了匹多莫德顆粒劑對觀察組患兒進(jìn)行治療，結(jié)果顯示，觀察組干濕啰音消失時(shí)間、咳嗽停止時(shí)間均短于對照組；觀察組臨床治療總有效率為92.31%，比對照組的70%高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），可見匹多莫德顆粒在兒童呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染治療中的效果顯著。這主要是因?yàn)槠ザ嗄骂w粒屬于免疫刺激劑的一種，能將中性粒細(xì)胞殺菌功能增強(qiáng)，通過對γ－干擾素、激白細(xì)胞介素－2進(jìn)行刺激，能夠?qū)?xì)胞免疫反應(yīng)進(jìn)行有效促進(jìn)。除此之外，該藥物通過促使宿主對機(jī)體的免疫功能活化，能夠?qū)Χ喾N病毒、細(xì)菌感染進(jìn)行有效預(yù)防，進(jìn)而獲得良好的治療效果。

綜上所述，于常規(guī)抗生素治療基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用匹多莫德顆粒對兒童呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染治療的效果顯著，推廣價(jià)值顯著。

[1] 左九云.呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染患兒的臨床治療分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(14):1774-1775.

[2] 劉 艷.對兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的治療觀察與分析[J].飲食保健,2017,4(11):13-14.

[3] 任新燕,馬玉鳳.匹多莫德在小兒呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染治療中的應(yīng)用[J].中國基層醫(yī)藥,2014,26(7):1070-1071.