張洪斌

（吉林省安圖縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局，吉林 延邊 133600）

水痘具有較強(qiáng)的傳染性，其傳染途徑包括呼吸道以及肢體，通常在春季以及冬季該病的發(fā)生幾率比較高，幼兒在罹患該病之后，其身體承受比較嚴(yán)重的創(chuàng)傷，同時(shí)心理上也會(huì)造成不良的印象，由此可見，該病對(duì)于幼兒的危害非常大，所以需要在幼兒時(shí)期接種水痘疫苗進(jìn)行防控，臨床上，效果比較好的疫苗為水痘減毒活疫苗[1]，就此疫苗筆者將展開以下分析。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取我中心于2014年1月～2015年6月期間登記名冊上記錄需要接種水痘減毒活疫苗的幼兒為本次研究的對(duì)象，幼兒數(shù)量共計(jì)102例，然后按照水痘減毒活疫苗是否接種為依據(jù)，將其分為兩組，其中沒有接種水痘減毒活疫苗的一組稱之為對(duì)照組，接受水痘減毒活疫苗接種的一組稱之為觀察組，兩組幼兒的平均年齡均為（3.62±1.55）周歲，其中男女幼兒比例為10:7，通過對(duì)兩組幼兒的基本資料進(jìn)行對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

水痘減毒活疫苗的接種方法可以分為接種前、接種中以及接種后三部分。

1.2.1 接種前

在對(duì)幼兒進(jìn)行接種之前，需要對(duì)幼兒的體溫進(jìn)行測量，同時(shí)還需要按照常規(guī)體檢要求進(jìn)行體檢，如果檢查以及測量結(jié)果顯示，幼兒存在發(fā)熱或者身體不舒服的情況，則需要等到幼兒的生命體征恢復(fù)正常之后才可以接受疫苗的接種。

1.2.2 接種中

針對(duì)幼兒進(jìn)行接種的時(shí)候，需要利用酒精進(jìn)行消毒處理，消毒的位置為上臂外側(cè)三角肌，消毒使用酒精的濃度為75%，疫苗的接種方式為皮下注射，疫苗的注射劑量為0.5毫升。

1.2.3 接種后

幼兒在接種結(jié)束之后，需要在護(hù)理人員的引導(dǎo)下前往留觀區(qū)進(jìn)行休息和觀察，同時(shí)，檢測幼兒的生命體征，在醫(yī)療檢測以及監(jiān)護(hù)30分鐘之后，觀察幼兒的不良反應(yīng)發(fā)生情況。

上述兩組幼兒均需要接受為期兩年的隨訪。

1.3 觀察指標(biāo)以及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組幼兒出現(xiàn)不良反應(yīng)情況以及感染情況進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本院在整個(gè)試驗(yàn)的過程中所涉及到的所有數(shù)據(jù)都將錄入到SPSS 17.0軟件當(dāng)中進(jìn)行整理和分析，其中患者例數(shù)用n表示，（±s）表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)，百分比表示計(jì)數(shù)資料，以x2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，存在明顯差異性，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組幼兒不良反應(yīng)的發(fā)生情況

通過研究數(shù)據(jù)顯示，對(duì)照組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的幼兒數(shù)量比觀察組多出10例，經(jīng)對(duì)比，差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（P＜0.05）詳見表1。

表1 比較兩組幼兒不良反應(yīng)的發(fā)生情況

2.2 比較兩組幼兒出現(xiàn)感染的情況

通過研究數(shù)據(jù)顯示，對(duì)照組幼兒出現(xiàn)感染的數(shù)量比觀察組多出7例，經(jīng)對(duì)比，差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（P＜0.05）詳見表2。

表2 比較兩組幼兒出現(xiàn)感染的情況

3 討 論

水痘具有一定的傳染性，并且病情發(fā)作比較迅速，當(dāng)幼兒罹患該病之后，會(huì)有20天左右的潛伏期，在患病初期的臨床癥狀主要有食欲不振、全身不適、關(guān)節(jié)疼痛以及肌痛和低燒等[2]。通常情況下，幼兒在患病后的兩天之內(nèi)，便會(huì)有皮疹的發(fā)生。幼兒出現(xiàn)水痘之后，其數(shù)量高達(dá)數(shù)千個(gè)，通常于軀干、頭皮以及面部等部位先發(fā)，當(dāng)出現(xiàn)皮疹之后，一些臨床癥狀將會(huì)呈現(xiàn)減輕或者是消失的趨勢，如關(guān)節(jié)疼痛程度、肌痛程度以及低燒情況，但是會(huì)有癢感伴隨，水痘的發(fā)生對(duì)于幼兒的心理以及生理都會(huì)造成比較嚴(yán)重的傷害，為了避免這一情況的發(fā)生，需要接種有效的疫苗，做好防控措施[3]。

通過本次研究數(shù)據(jù)可以看出，對(duì)照組幼兒出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率比觀察組高19.61%，出現(xiàn)感染的幾率比觀察組高13.73%，經(jīng)對(duì)比，差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（P＜0.05）。由此可見，幼兒接受水痘減毒活疫苗的接種之后，可以有效降低不良反應(yīng)的發(fā)生幾率，同時(shí)也有助于抑制感染的發(fā)生。

[1]顧雯雯,許二萍,劉仕俊,等.2015年杭州市3～10歲兒童水痘減毒活疫苗接種情況分析[J].疾病監(jiān)測,2016,31(2):149-152.

[2]陳德艷.分析預(yù)防接種水痘減毒活疫苗的臨床效果[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:文摘版,2015,6(11):00267-00267.

[3]郭承蘭.探討預(yù)防接種水痘減毒活疫苗的臨床效果[J].中國保健營養(yǎng),2015,25(6):41-41.