摘 要：醫(yī)院檔案管理工作對于現(xiàn)代醫(yī)院來說越來越重要?，F(xiàn)代醫(yī)院為了能夠更好的開展醫(yī)護工作，對于患者的相關(guān)信息以及各項重要醫(yī)學實驗和臨床數(shù)據(jù)都要進行詳細的記錄，其中包含了非常多的各類信息，為了能夠有效的記錄并快速查閱相關(guān)信息，高效的檔案管理手段是必須要具備的重要能力。本文對當前我國醫(yī)院檔案管理中存在的問題和對策進行簡要分析。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；檔案管理；問題；對策

醫(yī)院檔案當中保存著醫(yī)院在相關(guān)的醫(yī)療、預防以及科研和教學等活動的相關(guān)信息。這些信息不僅數(shù)量龐大，而且種類多，包含了大量的文字、圖表以及影音資料，醫(yī)院檔案將其詳細的記錄并保存了下來，是醫(yī)院開展各項工作和計劃時，非常有效的重要參考，所以必須要對檔案管理工作予以重視。

一、醫(yī)院檔案管理中存在的問題

（一）制度和機制落后

醫(yī)院檔案管理工作當中有很多的問題需要解決，其中管理制度與機制問題尤為嚴重。醫(yī)院的檔案管理工作在整體業(yè)務上受到上級主管部門的嚴重制約，工作關(guān)系上由醫(yī)院領(lǐng)導直接進行領(lǐng)導。在檔案管理工作的整體結(jié)構(gòu)、發(fā)展的方向以及相關(guān)人員的業(yè)績考核等事宜上，本單位的領(lǐng)導與業(yè)務主管部門并沒有達成共識，在各項評價指標以及要求上，都有矛盾點存在，使得檔案管理人員在工作上也有很大的矛盾現(xiàn)象。醫(yī)院在進行檔案管理工作時，以集中管理和分散管理為主，這兩種管理方式有各自的優(yōu)點與缺點，如何有效的開展工作，將這兩種管理方式的優(yōu)點進行互補，有效的解決管理工作當中的問題，是檔案管理工作中的難題。

（二）領(lǐng)導重視程度不夠

傳統(tǒng)的檔案管理方式并沒有進行非常明確的分工，市級以下醫(yī)院并沒有專門的檔案管理部門，并且檔案的作用并沒有在醫(yī)院的工作當中有效的表現(xiàn)出來，這便使得很多醫(yī)院的領(lǐng)導以及大多數(shù)的職工，都對檔案管理工作存在著一定的認識上的偏差。很多的醫(yī)院領(lǐng)導都來自于臨床部門，并沒有深厚的檔案管理知識，在工作當中最為重視的始終是如何提高醫(yī)護人員的個人業(yè)務能力，在進行培養(yǎng)體系建設時，更加重視對于衛(wèi)生技術(shù)人員的培養(yǎng)，而檔案相關(guān)工作人員的培訓工作卻沒有得到重視。隨著時間的逐步推移，檔案相關(guān)工作人員對于相關(guān)的規(guī)章制度，以及檔案工作當中所需要進行的依法保管檔案、利用檔案，以及自我學習、自我提高的認識都存在著很多的不足，使得檔案管理的整體能力無法得到提高。

二、醫(yī)院檔案管理工作的有效改進對策

（一）改進檔案管理體制與機制，提高檔案管理的科學性

醫(yī)院在進行檔案管理的時候需要從黨務、行政、人事、醫(yī)療等幾個方面與類型上進行考慮。醫(yī)院在構(gòu)建檔案管理體系的時候，先要對整個社會的經(jīng)濟背景、醫(yī)院自身的情況和檔案管理的文化背景等因素有著基本的了解，符合自身醫(yī)院實際情況的檔案管理模式能讓管理的效果更佳。在管理模式中，組織形式、運行機制和基本管理形式上面都需要做好相關(guān)的管理，這是管理中需要重視的問題。另外，管理期間需要將檔案管理中有關(guān)統(tǒng)和分的關(guān)系更好的把握，由于醫(yī)院管理細節(jié)繁雜，很多內(nèi)容需要做好對應的系統(tǒng)化構(gòu)建，病理檔案相較于一般的檔案管理有著極大的差異性，通常情況下醫(yī)院管理部門都要將檔案管理隸屬于綜合類的管理部門內(nèi)，特別是在醫(yī)院工作的現(xiàn)實實踐中，醫(yī)院檔案工作的開展是一項很普遍的做法。

（二）加強培訓工作

培訓工作是提高檔案管理工作有效性的重要手段，隨著醫(yī)院檔案管理工作逐漸向信息化進行轉(zhuǎn)變，檔案工作的整體形式也由傳統(tǒng)型逐漸演變成了具有現(xiàn)代化特色的，高度知識化、集約化技術(shù)和模式。因此，在檔案管理工作當中，必須要有一批具有高素質(zhì)的復合型人才。為了有效的完成并提高當前的檔案管理工作，醫(yī)院必須要加強相關(guān)業(yè)務的培訓工作，使得老員工能夠?qū)π录夹g(shù)有更加清晰的認識和了解，通過培訓，不斷的適應新技術(shù)帶來的變化，有效的應用新技術(shù)，提高檔案管理工作的整體效率以及管理者的綜合業(yè)務能力。培訓工作的開展，需要得到醫(yī)院領(lǐng)導以及上級主管部門的支持，單純依靠普通的業(yè)務培訓是難以滿足要求的。院方可以邀請相關(guān)專業(yè)的專家參與到培訓當中，將更加具有實踐意義的寶貴經(jīng)驗傳授給檔案管理相關(guān)人員，使得相關(guān)人員能更好的開展工作。同時，院方還應當積極的引進先進人才，對于相關(guān)專業(yè)的高校畢業(yè)生，院方應當擇優(yōu)錄取，以其先進的現(xiàn)代化技術(shù)思想和理念，更好的帶動整個隊伍不斷的前進，更好的提高醫(yī)院檔案管理工作的能力，讓整體隊伍的年青化得到更好的發(fā)展。

（三）依靠現(xiàn)代化手段和現(xiàn)代化技術(shù)

現(xiàn)代化的管理手段以及先進的科學技術(shù)，能夠讓醫(yī)院在進行檔案管理工作時，更好的發(fā)揮出自身能力，以更加高效的工作效率提供檔案服務，同時也能讓檔案信息的載體變得更加豐富，不再僅僅拘泥于傳統(tǒng)的紙張形式。隨著醫(yī)院檔案種類逐漸的增多以及檔案信息量的逐漸增大，檔案信息的存儲工作變得越來越復雜。尤其是現(xiàn)代醫(yī)學無論是在實驗當中還是在臨床上，都出現(xiàn)了數(shù)量龐大的影音資料以及電子病歷等等。這些都使得檔案管理工作的工作量變得越來越大，相關(guān)工作者為了能夠更好的完成檔案管理工作，需要付出更多的勞動，并且在檔案錄入和提取的準確率上也受到了極大的影響。如果仍然依靠傳統(tǒng)的檔案管理方式進行檔案管理工作，那么無論是在信息的收集上還是存儲和管理上，都會出現(xiàn)很大的問題。譬如檔案的存儲會占用更多、更大的庫房，對人力和財力都造成了極大的浪費，并且這種管理方式也已經(jīng)無法再跟得上時代的腳步。無論是現(xiàn)代社會對檔案管理工作的精確程度，還是對于檔案信息快速查閱、快速錄入等等，傳統(tǒng)檔案管理方式都已經(jīng)無法滿足要求。因此，當前在醫(yī)院檔案管理工作當中，必須要建立以計算機網(wǎng)絡為基礎，以數(shù)據(jù)庫和云技術(shù)為主要形式的現(xiàn)代化檔案管理和存儲模式，將檔案信息更好的保存下來，方便檔案的查閱和存儲，有效的解決檔案管理問題。

三、結(jié)束語

據(jù)上文的分析可知，為了能夠更好的進行醫(yī)院檔案管理工作，必須要重視相關(guān)從業(yè)人員的業(yè)務能力，積極開展各項培訓工作，提高員工的個人素質(zhì)，采用先進技術(shù)、與時俱進，提高醫(yī)院檔案管理能力。

參考文獻：

[1]劉少德.醫(yī)院檔案管理存在的問題與對策[J].科教導刊：電子版，2015（26）：110-110.

[2]鄺鵬.現(xiàn)行醫(yī)院檔案管理存在的問題及對策研究[J].辦公室業(yè)務，2015（19）：67-67.

[3]徐婕.醫(yī)院檔案管理存在問題及對策探究[J].管理觀察，2016（25）：148-149.

作者簡介：

王彩云，內(nèi)蒙古自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院。