文/應(yīng)美珂
在浙大一院的呼吸內(nèi)科規(guī)培期間,我有幸跟在呼吸科的周建英主任的醫(yī)療小組里,早晚跟著周主任查房時(shí),周主任會(huì)和患者們微笑打招呼,問(wèn)用藥反應(yīng),聊生活瑣事……那時(shí)發(fā)現(xiàn)組里有很多都是肺癌患者,他們都或多或少地知道自己的人生路途將盡,卻都極其平靜。他們和自己的醫(yī)生彼此熟識(shí),有時(shí)打趣,愿意向醫(yī)生傾訴生理上、心理上的不適,仿佛彼此是多年的老朋友一樣。
有次查房結(jié)束,周主任和我們這批規(guī)培生說(shuō)起了一個(gè)故事。
一位80歲的老人和他受過(guò)高等教育的兒子坐在沙發(fā)上聊天,突然窗臺(tái)上飛來(lái)一只烏鴉。老人問(wèn)道:“那是什么?”
兒子回答:“那是一只烏鴉?!?/p>
幾分鐘以后,老人又一次問(wèn)道:“那是什么?”
兒子不耐煩地說(shuō):“爸爸,我剛剛告訴你了,烏鴉?!?/p>
又過(guò)了一會(huì)兒,老人再次問(wèn)道:“那是什么?”
這次兒子面帶慍色:“烏鴉!是只烏鴉!”
片刻之后老人又問(wèn):“那是什么?”
Zhao課題組設(shè)計(jì)合成了一種以香豆素為母體的汞離子熒光探針(見(jiàn)圖3)。在探針?lè)肿拥娜芤褐?,?dāng)加入汞離子的濃度是探針濃度的0.3當(dāng)量以下時(shí),探針?lè)肿优c汞離子發(fā)生配位,溶液在495 nm處具有微弱的熒光。當(dāng)加入汞離子的濃度是探針濃度的0.3當(dāng)量以上時(shí),由于硫的親汞性,使氨基硫脲形成強(qiáng)吸電子的噁二唑酮類(lèi)化合物,使溶液在495 nm處的熒光大大增強(qiáng)。探針?lè)肿釉趐H=6.5~9.0范圍內(nèi),對(duì)汞離子具有很好的響應(yīng),響應(yīng)時(shí)間短,在乙醇∶水=1∶1的溶液中對(duì)汞離子具有很好的選擇性和靈敏度。
兒子被氣瘋了:“你為什么總問(wèn)我同一個(gè)問(wèn)題?那是只烏鴉!你聽(tīng)不明白嗎?”
沉默良久,父親緩緩回到房間,取出來(lái)一本發(fā)黃的日記,里面記載了兒子童年時(shí)的各種趣事。兒子拿過(guò)來(lái)翻了翻,突然一段文字讓他驚呆了。
“今天兒子和我坐在沙發(fā)上,不知從哪飛來(lái)一只烏鴉落在窗臺(tái)上。兒子問(wèn)了我23次那是什么,我回答了他23次那是烏鴉。我的寶貝真可愛(ài)!他對(duì)世界充滿(mǎn)了好奇!”
這個(gè)故事以前我也看過(guò),但是在周主任這里我聽(tīng)到了另一層意思:兒子或許是因?yàn)樨?zé)任才照顧父親,但是父親卻是因?yàn)閻?ài)兒子才有了照顧好兒子的責(zé)任感。醫(yī)生照顧患者,這不僅僅需要一份責(zé)任,更需要一份愛(ài)。
周主任接著說(shuō),像現(xiàn)在的某床的信佛的患者,身體狀況很不好,看到我們醫(yī)生這么盡心盡力幫她,她說(shuō)她會(huì)念經(jīng)保佑我們,等她走了她的靈魂還會(huì)回來(lái)看看我,對(duì)于我這種無(wú)神論者聽(tīng)到的時(shí)候有點(diǎn)發(fā)毛,但是內(nèi)心真的是無(wú)比感動(dòng)的!
某床是一個(gè)肺癌晚期的患者,因?yàn)椴∏閲?yán)重,每次查房時(shí)她基本只能坐著,搖高床頭坐躺著,或者直接趴在床頭桌上,明明吸著氧卻仍感覺(jué)得到她呼吸費(fèi)勁,聽(tīng)著循環(huán)播放佛教的音樂(lè),似乎靠著佛教信仰減輕了不少身體上的苦痛。她活得很辛苦,但是也很努力,生命力充滿(mǎn)死氣,但是又那么頑強(qiáng),讓人情不自禁地敬畏這個(gè)生命。
周主任還說(shuō),呼吸科有很多反復(fù)入院化療的肺癌患者,我們自己的醫(yī)生在臨床上看著自己熟識(shí)的晚期肺癌患者因?yàn)榀熜Р缓靡徊讲降厮ト?,心里其?shí)也是很難受的,有哪個(gè)醫(yī)生不希望自己的病人康復(fù)了高高興興回家呢?那是莫大的成就感!之前反復(fù)入院治療的某床患者,出院時(shí)身體狀況還是好的,回家沒(méi)一個(gè)星期就沒(méi)了,讓人覺(jué)得真是生命脆弱,世事的無(wú)常!
我知道,周主任是在告訴我們對(duì)患者的愛(ài)來(lái)源于何處,對(duì)患者的愛(ài)來(lái)源于醫(yī)患之間的點(diǎn)滴羈絆,是患者的一句感謝,一聲理解,抑或簡(jiǎn)單的家常問(wèn)好;對(duì)患者的愛(ài)來(lái)源于醫(yī)生對(duì)每一個(gè)生命的尊重、珍視!
曾經(jīng)有人和我說(shuō),當(dāng)你愛(ài)上一個(gè)人的時(shí)候,你自然而然地能照顧好人家,這是一種本能,丟失這種本能去學(xué)習(xí)方法技巧,不過(guò)東施效顰,行走在規(guī)矩里的提線木偶終究沒(méi)有靈魂。
我想,如果我想做一名優(yōu)秀的全科醫(yī)生,在接下來(lái)的規(guī)培生涯里,要去嘗試著多愛(ài)患者一點(diǎn),再多一點(diǎn)。不積跬步無(wú)以至千里,不積小流無(wú)以成江海,2018加油!