2018年,遼寧省衛(wèi)生計生工作的重心將繼續(xù)定位于“強基層”,主要目標(biāo)是:人才要下沉、機制要調(diào)整、硬件設(shè)備要保障。
目前,從國家層面和省級層面對于基層衛(wèi)生計生工作的投入來看,已經(jīng)為遼寧省的基層衛(wèi)生工作,尤其是基層的硬件保障工作,打下了一定基礎(chǔ)。但是,新時期全國衛(wèi)生計生工作發(fā)展要求有了進(jìn)一步的提高,遼寧省的基層衛(wèi)生水平也應(yīng)同步提高,對于基層衛(wèi)生工作的投入也應(yīng)加大力度。
今年,遼寧省加強基層衛(wèi)生工作的重點主要還是在縣、鄉(xiāng)兩級區(qū)域,即將縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)打造為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生龍頭機構(gòu),并扎實做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)工作,對于基層醫(yī)療衛(wèi)生人才實施特崗計劃,讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生人才沉下去。
要將基層醫(yī)療衛(wèi)生水平做強,核心的一點就是真正下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療人才,如何真正讓習(xí)近平總書記提出的“兩個允許”落地,則是下沉的關(guān)鍵。
目前,部分基層人才下沉和落地的機制還不夠完善,有的地方實行“大鍋飯”的考核辦法,強調(diào)公共衛(wèi)生服務(wù),做“防保型”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;有的地方注重通過種類繁多的醫(yī)療服務(wù)增加醫(yī)療收入,偏廢公共衛(wèi)生服務(wù)。實際上,對于提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,應(yīng)當(dāng)通過合理的運行機制,兩者合理平衡兼顧,既保證基本公共衛(wèi)生服務(wù)到位,又保證醫(yī)療服務(wù)吸引百姓。遼寧省將通過合理調(diào)整基層衛(wèi)生運行機制,讓基層衛(wèi)生工作經(jīng)費有效分配,通過提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量,讓基層衛(wèi)生工作獲得百姓的認(rèn)同感,進(jìn)而逐步提高簽約服務(wù)費用,以增加基層衛(wèi)生人才的收入,穩(wěn)定基層人才隊伍。
此外,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和質(zhì)量,還要大量運用“互聯(lián)網(wǎng)+”的技術(shù)作為支持,結(jié)合大數(shù)據(jù)理念和“云”技術(shù),大力推進(jìn)遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電圖等成體系的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”手段在基層的全面上線,使醫(yī)療信息化成為基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的強有力支撐,讓基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)迸發(fā)新的生機活力。
對于遼寧省來講,基層醫(yī)療信息化建設(shè)需要下大力氣推進(jìn)。同時,這項工作不是今年一年就能完成的,至少需要制定3年以上的長期發(fā)展規(guī)劃。
新時期衛(wèi)生與健康工作的新方針,將基層醫(yī)療衛(wèi)生工作重新擺在重要位置。與新中國成立初期不同的是,當(dāng)下基層衛(wèi)生工作不是要解決缺醫(yī)少藥的問題,而是要解決新時期基層醫(yī)療衛(wèi)生高要求、高質(zhì)量發(fā)展的問題。
“強基層”仍將是今年遼寧省衛(wèi)生計生工作的“主旋律”。只有花力氣把基層做強,才能讓分級診療制度建設(shè)獲得老百姓的認(rèn)同感,才能真正落實“打造十五分鐘醫(yī)療服務(wù)圈”。