劉磊，張晶晶，黨瑩

（新疆農(nóng)業(yè)大學(xué)管理學(xué)院，新疆烏魯木齊 830052）

目前世界各國普遍認(rèn)定，當(dāng)一個(gè)國家或地區(qū)60歲以上老年人口占人口總數(shù)的10%，或65歲以上老年人口占人口總數(shù)的7%，也就意味著這個(gè)國家或地區(qū)已經(jīng)進(jìn)入老齡化階段社會(huì)。新疆占有全國1/6的土地面積，烏魯木齊作為新疆的政治經(jīng)濟(jì)中心，人口不斷增加。2015年，烏魯木齊市老年人口總量已達(dá)38.48萬人，65歲以上戶籍人口比例占8%，烏魯木齊市已然進(jìn)入人口老齡化階段，且據(jù)預(yù)測(cè)，2020年60歲以上老年人口將達(dá)到50萬人以上。人口老齡化將給社會(huì)帶來諸多問題，如勞動(dòng)力能否有效供給、社會(huì)保障壓力增大、社會(huì)服務(wù)能力的提高、城市建設(shè)的發(fā)展等。人口老齡化是現(xiàn)今烏魯木齊市面臨的一大問題，也是烏魯木齊市乃至全國所要面對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的一大重要問題。

本次調(diào)查主要采用資料收集和資料調(diào)查方式以烏魯木齊市各大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為主，并結(jié)合實(shí)際情況針對(duì)問題提出合理建議，為烏魯木齊市構(gòu)建養(yǎng)老新體系，提高養(yǎng)老水平，使老年人生活水平得到提高盡一份力量?，F(xiàn)今烏魯木齊市除去6家農(nóng)村敬老院外，共有39家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，調(diào)研選取了3家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，其中公辦1家、民辦2家，且采用實(shí)地研究的調(diào)查方法和資料收集法進(jìn)行調(diào)研。

1 烏魯木齊市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀

1.1 烏魯木齊養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展相關(guān)政策及法律

為支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展，新疆維吾爾自治區(qū)從不同層面上出臺(tái)了一系列政策法規(guī)。如2009年，自治區(qū)民政廳聯(lián)合財(cái)政廳等13個(gè)部門出臺(tái)《關(guān)于支持社會(huì)力量興辦老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的意見》，自治區(qū)人民政府又相繼出臺(tái)了《關(guān)于加快推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》等文件，2014年新疆維吾爾自治區(qū)人民政府出臺(tái)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理實(shí)施細(xì)則》和《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》。這些政策是政府圍繞著“如何養(yǎng)老，幸福養(yǎng)老”的主題逐一頒布下發(fā)，為全疆乃至烏魯木齊市養(yǎng)老發(fā)展在政策上提供幫扶。此外，國家一些部門也出臺(tái)過一系列關(guān)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的相關(guān)政策。如2011年國務(wù)院辦公廳根據(jù)《中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要》和《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》，制定社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃，2015年國家民政部、發(fā)改委等十部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于鼓勵(lì)民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的意見》。

1.2 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展規(guī)模和養(yǎng)老資金來源現(xiàn)狀

烏魯木齊市建有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)45家，總床位6 135張。除去6家農(nóng)村敬老院，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公辦3家，床位654張，民辦和公建民營養(yǎng)老公寓36家，床位5 139張，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)17張。烏魯木齊市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分布范圍較公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)較廣，占據(jù)烏魯木齊市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)市場(chǎng)份額較高?，F(xiàn)今烏魯木齊市公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資金主要來源于政府撥款和社會(huì)捐助，其中對(duì)于投資需求資金主要由政府滿足，從事經(jīng)營活動(dòng)的資金主要是由社會(huì)捐贈(zèng)滿足。而烏魯木齊市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要資金來源于非政府力量，投資需求資金主要由創(chuàng)辦方滿足，從事經(jīng)營活動(dòng)的資金主要來源于對(duì)老年人的收費(fèi)。

1.3 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施現(xiàn)狀

“十二五”期間，烏魯木齊加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)，提高養(yǎng)老服務(wù)水平。嚴(yán)格執(zhí)行養(yǎng)老護(hù)理員持證上崗制度，在市養(yǎng)老福利院建立了烏魯木齊市養(yǎng)老護(hù)理培訓(xùn)基地。自2012年起，將養(yǎng)老護(hù)理崗位培訓(xùn)納入烏魯木齊市十大重點(diǎn)工種免費(fèi)培訓(xùn)項(xiàng)目，投入270萬元免費(fèi)培訓(xùn)養(yǎng)老護(hù)理員900余人，全面提升烏魯木齊市養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化服務(wù)水平?，F(xiàn)今烏魯木齊市養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施情況，從調(diào)研的仁和老年公寓和養(yǎng)老福利院兩家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來看，主要缺少智能設(shè)施，一些設(shè)備也需要更新，但相對(duì)烏魯木齊市其他一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，這兩家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面情況較好。

1.4 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合現(xiàn)狀

20世紀(jì)90年代中期，國際社會(huì)開始提倡以“持續(xù)照顧”理念為主的養(yǎng)老服務(wù)思想，即盡可能使老年人在熟悉的居住環(huán)境中得到持續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)照料，而盡量減少由于護(hù)理程度變化帶來的不斷更換養(yǎng)老場(chǎng)所的次數(shù)。我國對(duì)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展，來自于近年來國際社會(huì)所倡導(dǎo)的“持續(xù)照顧”養(yǎng)老服務(wù)理念，在我國“十三五”時(shí)期成為重點(diǎn)培育和發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)新方向。目前，烏魯木齊市已基本形成3種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式。一是“醫(yī)養(yǎng)一體”模式，醫(yī)療反哺養(yǎng)老，即由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)兼具養(yǎng)老和醫(yī)療功能于一體，實(shí)現(xiàn)全面高效的醫(yī)養(yǎng)融合式服務(wù)。二是醫(yī)養(yǎng)協(xié)作聯(lián)盟模式，該聯(lián)盟組織是以自治區(qū)老年病醫(yī)院為牽頭單位，由烏魯木齊市20余家民辦老年公寓自愿加盟組成的協(xié)作組織，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與老年病醫(yī)院協(xié)商簽訂“老年人就醫(yī)綠色通道合作協(xié)議”和“聯(lián)盟協(xié)議”。三是醫(yī)療合作模式，即養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與附近的綜合醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂合作協(xié)議，結(jié)為定點(diǎn)對(duì)口單位，醫(yī)院定期選派醫(yī)療隊(duì)伍或醫(yī)生護(hù)士為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住老年人建立健康檔案。

1.5 智能養(yǎng)老現(xiàn)狀

2016年新疆首家規(guī)模最大、智能化水平最高的養(yǎng)老服務(wù)社區(qū)開工建設(shè)，計(jì)劃將在2017年底投入試運(yùn)行，據(jù)悉該養(yǎng)老社區(qū)將引入智能服務(wù)平臺(tái)，包括智能胸卡、緊急呼叫、GPS定位、紅外線監(jiān)控等，對(duì)老年人血壓、心率實(shí)時(shí)監(jiān)控，部分家用電器也可以通過智能化平臺(tái)進(jìn)行操作，但面對(duì)現(xiàn)今烏魯木齊市養(yǎng)老現(xiàn)狀，智能化水平養(yǎng)老實(shí)現(xiàn)全覆蓋還需要時(shí)間。

從調(diào)研情況來看，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能配備簡單的智能化產(chǎn)品，如床頭應(yīng)急呼救系統(tǒng)，但其他智能產(chǎn)品運(yùn)用的還比較少。

2 烏魯木齊養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)存在的問題

2.1 政府養(yǎng)老政策支持是否落地

目前有關(guān)烏魯木齊市養(yǎng)老政策都致力于解決養(yǎng)老機(jī)構(gòu)未來健康發(fā)展的問題，但這些政策在實(shí)際落地狀況卻不容樂觀，例如一些政策在實(shí)施初期會(huì)出現(xiàn)政策良好卻難有更多的企業(yè)參與當(dāng)中的狀況，進(jìn)而使政府出臺(tái)政策出現(xiàn)政策荒局面。而烏魯木齊市一些現(xiàn)行政策就曾遭遇上述所說狀況。如烏魯木齊市于2009年發(fā)布的《烏魯木齊市養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)政策資助實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，入住率滿80%、入住老年人及親屬滿意率達(dá)95%以上、年檢合格的民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以申請(qǐng)政府補(bǔ)貼。但在2012年底，康樂老年公寓在年檢時(shí)未能合格，主要原因是硬件設(shè)施、消防不達(dá)標(biāo)，這和《烏魯木齊市養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)政策資助實(shí)施細(xì)則》當(dāng)中所要求達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)就不相適應(yīng)，而造成該養(yǎng)老機(jī)構(gòu)年檢不合格的原因則是該機(jī)構(gòu)沒有類似公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的優(yōu)越環(huán)境，入住者大部分為半身不遂和患老年癡呆的老人，而政府政策又有硬性要求，該機(jī)構(gòu)卻又無能力申請(qǐng)補(bǔ)貼。

2.2 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展不平衡

烏魯木齊市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公辦3家，民辦和公建民營養(yǎng)老公寓36家，在數(shù)量上民辦性質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占據(jù)主導(dǎo)地位。在搜集的資料中顯示，公辦民營的老年公寓皆存在不同程度的排隊(duì)現(xiàn)象。出現(xiàn)此類現(xiàn)象，一是因?yàn)椴糠置褶k養(yǎng)老機(jī)構(gòu)確實(shí)存在基礎(chǔ)設(shè)施不完善、花費(fèi)高等問題。以仁和老年公寓為例，其在2015年存在醫(yī)保刷卡問題，無法實(shí)現(xiàn)醫(yī)保卡刷卡服務(wù)，醫(yī)療方面的高昂花費(fèi)給一些正在入住的老年人造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而想要入住的老年人考慮到這些也望而卻步，這樣老年人便會(huì)將目光寄托在公辦類型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。二是因?yàn)槔夏耆似毡檎J(rèn)為公辦性質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)營者是政府，認(rèn)為其更加可靠。

2.3 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺少護(hù)工且護(hù)工專業(yè)技能水平不足

多年來，年齡結(jié)構(gòu)偏大、文化水平低、工作強(qiáng)度大、工作時(shí)間長、待遇低、職業(yè)保障少、從業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高構(gòu)成了我國養(yǎng)老人才隊(duì)伍人員的特點(diǎn)。烏魯木齊市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍發(fā)展?fàn)顩r，就整體形勢(shì)來說不容樂觀。招人難，留人難也成為目前烏魯木齊市養(yǎng)老業(yè)發(fā)展的共同難題，護(hù)工待遇低、保障差是重要原因。養(yǎng)老護(hù)工24小時(shí)監(jiān)護(hù)著老年人，全方位照顧老年人，從事的行業(yè)工作量大，工作情況復(fù)雜，加之工資待遇低，最高工資多是每月2 000元，從事護(hù)理員工作一年左右的每月只有1 200元，且目前一些志愿型的護(hù)理者更是少之又少。而烏魯木齊市現(xiàn)今養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)配備的服務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)參差不齊，成為了各大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的軟肋。同時(shí)專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理人才的缺乏也制約著養(yǎng)老業(yè)的發(fā)展，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員的技能水平、文化水平、服務(wù)水平方面也存在諸多弊病。

2.4 養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量水平有待提高

養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量包括運(yùn)營管理、生活服務(wù)、健康服務(wù)、社會(huì)工作服務(wù)、安全管理5個(gè)方面，而這也事關(guān)老年人在養(yǎng)老方面的合法權(quán)益。烏魯木齊市現(xiàn)今養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量方面確有不達(dá)標(biāo)問題存在，首先突出表現(xiàn)為養(yǎng)老服務(wù)等級(jí)量化不到位及監(jiān)管機(jī)制監(jiān)管不到位；其次是養(yǎng)老服務(wù)醫(yī)療水平和健康管理水平低，再者是養(yǎng)老服務(wù)人員素質(zhì)有待提高，多數(shù)人未能持證上崗；最后是老年人安全管理防范機(jī)制有待完善。

2.5 資金獲取渠道窄，基礎(chǔ)設(shè)施待完善

公辦的投入不足，民辦的發(fā)展有限，這一現(xiàn)狀在目前烏魯木齊市養(yǎng)老業(yè)發(fā)展情景可觀。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)常因條件限制，再加上資金原因，而拒收失能老年人，這就給民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)帶去無形當(dāng)中的壓力，增加了民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)營成本和運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)利潤減少，資金有限，就會(huì)導(dǎo)致硬件設(shè)施無法更新，環(huán)境無法進(jìn)一步改善，入住率下降，運(yùn)營越發(fā)困難，這一點(diǎn)在民營性質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中尤為嚴(yán)重。烏魯木齊市現(xiàn)今總養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)5 568張，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)17張，這與民政部《養(yǎng)老體系建設(shè)“十二五”規(guī)劃》要求每千名老年人擁有養(yǎng)老床位30張的要求差距很大。公辦養(yǎng)老院“一床難求”，而一些民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由于房租、人員工資上漲，只得搬遷到郊區(qū)，但郊區(qū)交通不便，造成床位的空置和浪費(fèi)。

2.6 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合遭遇諸多難題

目前烏魯木齊仍處在全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)城市范圍內(nèi)，對(duì)于養(yǎng)老“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”發(fā)展仍處于探索階段，盡管“醫(yī)療合作模式”已經(jīng)形成，但截至2017年大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)互相獨(dú)立、自成系統(tǒng)。政府在關(guān)于“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”踐行過程中，相關(guān)政策出臺(tái)緩慢，在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合過程中沒有政府政策支持，一些項(xiàng)目是無法在最短時(shí)間內(nèi)完成。再者便是連環(huán)問題，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合初期投資高，一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)因資金鏈問題或是不符合辦院條件，對(duì)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合望而卻步，而醫(yī)養(yǎng)結(jié)合收費(fèi)服務(wù)水平偏高，一些經(jīng)濟(jì)條件有限的老年人又無法承擔(dān)起醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的費(fèi)用，這就形成服務(wù)主體參與積極性低，被服務(wù)主體無能力享受醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的局面。最后便是老年人觀念問題，一些老年人身邊無子女不能進(jìn)行居家養(yǎng)老，卻又不進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，這就使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合無法推行。

2.7 智能養(yǎng)老方面存在的問題

國外一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在智能養(yǎng)老方面已經(jīng)有了推進(jìn)成效，其中智能化養(yǎng)老已經(jīng)在技術(shù)上取得眾多突破和顯著成效。而我國在智能化養(yǎng)老發(fā)展方面，雖不能和一些國外發(fā)達(dá)國家相媲美，但在一些方面也已有了自身的獨(dú)到之處，如養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配備設(shè)備對(duì)老年人進(jìn)行全方位的呵護(hù)。但從總體上觀察，我們國家和國外養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相比差距還是較為明顯，需要進(jìn)一步提升。烏魯木齊市現(xiàn)今的智能養(yǎng)老同樣處于試水階段，其互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)營試養(yǎng)老處于起步階段。且老年人在面對(duì)智能化產(chǎn)品時(shí)，操作認(rèn)知水平明顯較低，這對(duì)于智能養(yǎng)老水平又是一個(gè)難題，再加上一些智能養(yǎng)老產(chǎn)品價(jià)格頗高，老年人一般都會(huì)拒絕購買，這些對(duì)于推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+智能養(yǎng)老”都造成阻礙。

3 改善烏魯木齊養(yǎng)老機(jī)構(gòu)諸多問題的對(duì)策

3.1 政府運(yùn)用宏觀調(diào)控，落實(shí)養(yǎng)老政策

在今后的養(yǎng)老業(yè)發(fā)展中，政府應(yīng)當(dāng)扮演一個(gè)“主角”的角色，在出臺(tái)有效政策的同時(shí)，參與到今后養(yǎng)老業(yè)的發(fā)展當(dāng)中，不僅僅是在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)當(dāng)中以政府為主要責(zé)任人，吸納社會(huì)組織和企事業(yè)單位共同建設(shè)，更是要在建設(shè)過程當(dāng)中參與進(jìn)去，政府挑大梁，社會(huì)組織和企事業(yè)單位挑小梁，進(jìn)而減輕社會(huì)組織和企事業(yè)單位的擔(dān)子，讓烏魯木齊市養(yǎng)老業(yè)發(fā)展進(jìn)入新紀(jì)元。

3.2 平衡養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展

針對(duì)目前烏魯木齊市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀，尤其是在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)性質(zhì)上，政府有必要出面進(jìn)行調(diào)解。政府應(yīng)當(dāng)在今后的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)當(dāng)中，積極參與其中，以服務(wù)者的形象作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的辦理者或是經(jīng)營者，在市場(chǎng)上適當(dāng)增加公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)量。再者便是給老年人松綁，將醫(yī)?？〝?shù)據(jù)服務(wù)政策貫徹到底。最后便是給民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)松綁，對(duì)于民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)當(dāng)符合國家政策標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)當(dāng)在最短時(shí)間內(nèi)為其發(fā)放補(bǔ)貼和福利，讓其也能夠繼續(xù)降低其標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)盈利和入住率雙豐收。

3.3 加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)和專業(yè)化建設(shè)

現(xiàn)今烏魯木齊市養(yǎng)老業(yè)的發(fā)展迫切需要一批有著專業(yè)水平的從業(yè)人員，在此政府就應(yīng)當(dāng)沖鋒在先，建立一套養(yǎng)老業(yè)從業(yè)體系，成立一個(gè)有規(guī)范性質(zhì)的養(yǎng)老業(yè)專業(yè)人員培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，從基礎(chǔ)服務(wù)到醫(yī)療保障系統(tǒng)理論的教育到位，早日完善持證上崗制度。同時(shí)，在社會(huì)范圍內(nèi)宣傳養(yǎng)老從業(yè)人員，讓大眾從心理上認(rèn)可養(yǎng)老從業(yè)人員，再者提高養(yǎng)老從業(yè)人員的最低工資標(biāo)準(zhǔn)，建立工資提成制度和獎(jiǎng)罰制度，使養(yǎng)老從業(yè)人員能夠盡心盡力做好老年人養(yǎng)老服務(wù)，讓老年人放心入住。

3.4 提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量水平

提高現(xiàn)今烏魯木齊市養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量水平，烏魯木齊市各大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極響應(yīng)國家及烏魯木齊市當(dāng)?shù)卣奶?hào)召，從內(nèi)到外將政府專項(xiàng)政策貫徹到底，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行大排查，推進(jìn)服務(wù)質(zhì)量大轉(zhuǎn)變。在此基礎(chǔ)上，各大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)逐步完善或是建立養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量等級(jí)制度，從制度上擺脫服務(wù)質(zhì)量問題，同時(shí)加強(qiáng)養(yǎng)老院安全管理，提升風(fēng)險(xiǎn)防范能力。再者便是建立烏魯木齊市、區(qū)（縣）和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分級(jí)培訓(xùn)體系，提高養(yǎng)老服務(wù)人員素質(zhì)，其次便是整改醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和監(jiān)管機(jī)制，使養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量水平在綠色和透明的環(huán)境中得到提高。此外，建立互聯(lián)互通的養(yǎng)老院業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)，加強(qiáng)養(yǎng)老院運(yùn)營管理及服務(wù)質(zhì)量大數(shù)據(jù)管理。開展養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量宣傳活動(dòng)，培育質(zhì)量第一的強(qiáng)烈意識(shí)。

3.5 鼓勵(lì)社會(huì)資本投入、完善養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施

在實(shí)際中，政府應(yīng)培育民間組織推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)走向社會(huì)化，以滿足老年群體日益增長的不同需求。運(yùn)用市場(chǎng)調(diào)節(jié)的手段，在稅收、資金補(bǔ)貼等方面給予優(yōu)惠，引導(dǎo)、培育各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)健康發(fā)展，將政策落到實(shí)處。加快養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，首先要將新疆現(xiàn)行的養(yǎng)老政策貫徹到底，再將烏魯木齊市本市的養(yǎng)老政策與之進(jìn)行整合，在房租、稅收、水電費(fèi)上為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行大幅度松綁，使“優(yōu)惠政策”進(jìn)一步落地。在鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的同時(shí)，要對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行分級(jí)管理，對(duì)不同級(jí)別的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)制定不同的標(biāo)準(zhǔn)，以達(dá)到養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)合理化、合級(jí)化、標(biāo)準(zhǔn)化。除此之外，還要建立起對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)的審批監(jiān)督制度，每一套養(yǎng)老設(shè)施的建設(shè)，除維修類的之外，要培養(yǎng)和吸收相關(guān)的人才，形成一個(gè)良性循環(huán)。

3.6 深度推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和互聯(lián)網(wǎng)+智能養(yǎng)老

烏魯木齊市還需進(jìn)一步完善“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的服務(wù)方式，積極向國內(nèi)外一些有經(jīng)驗(yàn)的地區(qū)學(xué)習(xí)，依據(jù)服務(wù)客體需求設(shè)定服務(wù)內(nèi)容以及健全政府管理機(jī)制。烏魯木齊市政府還需完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)制以及支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)，出臺(tái)與本地區(qū)相適應(yīng)且符合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合形勢(shì)發(fā)展的相關(guān)政策，為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展減少推進(jìn)阻力。再者，投入資金，扶持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展，使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)逐步達(dá)到開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，并出臺(tái)相關(guān)惠民政策，為無法享受醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的老年人在經(jīng)濟(jì)上松綁。最后進(jìn)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)廣度宣傳，引導(dǎo)思想傳統(tǒng)的老年人從思想上走出機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的困境，切實(shí)享受到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合帶來的福利。烏魯木齊市作為新疆首府，在智能養(yǎng)老方面要率先推進(jìn)。首先要積極借鑒國內(nèi)外在智能養(yǎng)老領(lǐng)域先進(jìn)地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)，從制度到管理制度進(jìn)行有效學(xué)習(xí)，完善“互聯(lián)網(wǎng)+智能養(yǎng)老”體系；其次建立與之相關(guān)的人才培養(yǎng)體系，形成和護(hù)工在智能養(yǎng)老產(chǎn)品操作方面有效對(duì)接的體制；再者對(duì)老年人購買智能養(yǎng)老產(chǎn)品進(jìn)行政策補(bǔ)助，并且對(duì)其進(jìn)行長期操作指導(dǎo)，保證購買者能夠有效運(yùn)用智能養(yǎng)老產(chǎn)品。

4 結(jié) 語

養(yǎng)老業(yè)昌盛發(fā)展，老年人的晚年生活才能在現(xiàn)代社會(huì)中最大程度得到保障。烏魯木齊市現(xiàn)今躋身為三線城市，居民幸福指數(shù)愈來愈高，隨著國家和新疆當(dāng)?shù)卣?，加之社?huì)人士的不懈努力，烏魯木齊市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展定會(huì)在未來中蒸蒸日上。

[1]李壯.福州市民辦養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)的發(fā)展困境及對(duì)策研究[J].科教導(dǎo)刊(中旬刊），2011(29)：169－170.

[2]房杰.社會(huì)工作視角下機(jī)構(gòu)養(yǎng)老問題的探索[D].長春:吉林大學(xué),2012.

[3]穆光宗.我國機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展的困境與對(duì)策[J].華中師范大學(xué)學(xué)報(bào)(人文社會(huì)科學(xué)版),2012,51(2):31－38.

[4]潘豐.國辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營現(xiàn)狀及發(fā)展對(duì)策研究[D].成都:西南交通大學(xué),2013.

[5]張旭璐.上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展困境與對(duì)策研究[J].勞動(dòng)保障世界(理論版)，2013(3)：33－36.

[6]黃佳豪,孟昉.“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式的必要性、困境與對(duì)策[J].中國衛(wèi)生政策研究,2014,7(6):63－68.

[7]薛慧.完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)[J].醫(yī)藥衛(wèi)生(引文版),2015,2(5):257.

[8]張平，向衛(wèi)娥.國內(nèi)外養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的現(xiàn)狀研究[J].中國老年學(xué)雜志，2015(10)：5662－5665.

[9]路濤.智能化養(yǎng)老問題及對(duì)策研究[D].石家莊:河北師范大學(xué),2016.

[10]司馬蕾.公辦與民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)存差異與發(fā)展展望[J].住宅科技，2016(7)：31－36.