邊紅霞

（北大醫(yī)療魯中醫(yī)院老年病保健科，山東 淄博 255400）

慢性肺源性心臟病又被稱為慢性肺心病，其病因是肺血管以及肺組織等發(fā)生慢性病變引起肺循環(huán)障礙，增加肺動(dòng)脈壓力，最終導(dǎo)致心功能衰竭或者多個(gè)器官損壞[1]。心衰是由心肌功能或者結(jié)構(gòu)變化引起的，誘因有冠心病、高血壓等，屬于慢性疾病的一種。本次對(duì)我院收治的100例慢性肺心病合并心衰的患者進(jìn)行整體護(hù)理干預(yù)，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016.09～2017.09收治的100例慢性肺源性心臟病合并心衰的患者進(jìn)行隨機(jī)分組，經(jīng)診斷均確診為慢性肺源性心臟病合并心衰，均自愿簽署知情同意書，其中男58例，女42例，年齡6～72歲，平均年齡為（46.9±2.8）歲，對(duì)比兩組患者的一般資料之間無差異性（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，護(hù)士密切觀察患者的生命體征，遵醫(yī)囑進(jìn)行抗炎治療。觀察組進(jìn)行整體護(hù)理，包括有（1）心理護(hù)理：該類患者需要長期服用藥物進(jìn)行治療，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)不良情緒，影響治療的正常進(jìn)行。護(hù)士需要和患者進(jìn)行交流溝通，緩解患者的不良情緒，鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾??；（2）飲食護(hù)理：護(hù)士根據(jù)患者的病情制定個(gè)性化的飲食方案，不可食用生冷的、辛辣刺激性的食物，不可暴飲暴食[2]，飲食以清淡為主，補(bǔ)充適當(dāng)?shù)睦w維、蛋白以及鉀鈣類物質(zhì)。（3）健康教育：患者入院后，護(hù)士給患者及家屬進(jìn)行疾病的健康教育，采用多媒體、講座、宣傳手冊(cè)等方式給患者介紹疾病的發(fā)病原因、治療方法、用藥情況以及護(hù)理干預(yù)等，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，積極面對(duì)疾病，及早做好并發(fā)癥的預(yù)防工作。（4）運(yùn)動(dòng)護(hù)理：根據(jù)患者的病情給患者進(jìn)行腹式呼吸，每天堅(jiān)持吹氣球3-5次，或者是在床上進(jìn)行上肢肌肉的松弛練習(xí)，每天3～5次，每次5～10 min，注意不可過度練習(xí)。（5）用藥指導(dǎo)：護(hù)士給患者介紹用藥的重要性以及必要性，講解藥物的作用、特點(diǎn)、劑量、次數(shù)以及不良反應(yīng)等，提高患者的用藥依從性。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

護(hù)理效果評(píng)價(jià)[3]，滿意為患者的癥狀以及心功能得到明顯改善；較滿意為患者的癥狀以及心功能基本改善；不滿意為患者的癥狀及心功能沒有改變。護(hù)理滿意度為滿意率加上較滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次以SPSS 19.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的滿意度為70.0%，較滿意度為26.0%，護(hù)理滿意度為96.0%，而對(duì)照組患者滿意度為46.0%，較滿意度為36.0%，護(hù)理滿意度為82.0%，相比之下，觀察組顯著較高，有明顯差異性（P＜0.05）。

3 討 論

慢性肺心病合并心衰在臨床上較為常見，一般需要長期治療，引起患者對(duì)治療失去信心，不能很好的配合醫(yī)護(hù)人員的治療。整體護(hù)理給患者介紹疾病的相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，使患者了解疾病，消除內(nèi)心的焦慮、抑郁等情緒，勇敢面對(duì)疾病，保持良好的心態(tài)[4]。護(hù)士根據(jù)患者的病情給患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，采用發(fā)放宣傳手冊(cè)、健康講座以及多媒體等形式使患者了解疾病的治療以及護(hù)理效果，增強(qiáng)患者治療疾病的信心，叮囑患者注意事項(xiàng)，指導(dǎo)患者按時(shí)用藥，給患者提供科學(xué)的健康的飲食方案，提高患者的免疫能力。護(hù)士根據(jù)患者自身的恢復(fù)情況指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練[5]，如吹氣球練習(xí)呼吸功能，上肢肌肉訓(xùn)練增強(qiáng)抵抗力，但要注意不可過度訓(xùn)練，以免加重病情。本次對(duì)我院收治的100例慢性肺源性心臟病合并心衰患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示，觀察組患者的滿意度為70.0%，較滿意度為26.0%，護(hù)理滿意度為96.0%，而對(duì)照組患者滿意度為46.0%，較滿意度為36.0%，護(hù)理滿意度為82.0%，相比之下，觀察組顯著較高，有明顯差異性（P＜0.05）。說明整體護(hù)理在慢性肺源性心臟病合并心衰中的應(yīng)用可以明顯改善患者的癥狀，使患者的心功能恢復(fù)正常。

綜上所述，慢性肺源性心臟病合并心衰采用整體護(hù)理可以明顯改善患者的癥狀，促進(jìn)患者心功能的恢復(fù)，可在臨床上應(yīng)用。