田 霞

（山東省齊河縣疾病預(yù)防控制中心病蟲媒防治科，山東 德州 251100）

本文將以我市23521名兒童青少年為研究對(duì)象，就兒童青少年群體中其飲食行為和超重肥胖的相關(guān)性展開(kāi)簡(jiǎn)要實(shí)驗(yàn)分析，詳情報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采取分層抽樣途徑，選取我市21所中小學(xué)兒童和青少年展開(kāi)實(shí)驗(yàn)分析，囊括小學(xué)、初中、高中三階段學(xué)生，依照其體檢資料和自述病史資料，將發(fā)育異常、伴身體畸形或伴嚴(yán)重心肺腎疾病者，同時(shí)剔除近期內(nèi)進(jìn)行飲食改善計(jì)劃者，最終樣本數(shù)為13521份。在13521例中，總計(jì)有男7324例（54.2%），女6197例（45.8%）。

1.2 調(diào)查方法

對(duì)所有研究對(duì)象展開(kāi)體格檢查予飲食行為習(xí)慣問(wèn)卷調(diào)查，其中體格檢查主要包括身高、體重、血壓、腰圍與臀圍五大方面，飲食行為習(xí)慣問(wèn)卷調(diào)查主要對(duì)研究對(duì)象前7日所攝入飲食展開(kāi)調(diào)查，主要包括含糖飲料、蔬菜、水果、肉類等，在此基礎(chǔ)上統(tǒng)計(jì)其每日各類攝入量；飯量大小和吃飯速度快慢；早餐、油炸食品、高能零食、快餐次數(shù)和天數(shù)。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

以王爍等人界定的兒童青少年超重、肥胖體質(zhì)量分類標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)，超重：體質(zhì)量≥同齡、同性別組體質(zhì)量的P85，肥胖：體質(zhì)量≥同齡、同性別組體質(zhì)量的。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS 20.0進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，行x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 13521名兒童、青少年體格檢查結(jié)果

13521份體格檢查報(bào)告中，總計(jì)10816例學(xué)生為體重正常，占比80.0%；有1756例學(xué)生為超重，占比13.0%；有949例學(xué)生為肥胖，占比7.0%。

2.2 13521名兒童、青少年主要飲食行為模式

經(jīng)因子分析后，13521名兒童、青少年其主要飲食行為模式有4種，其中，A模式占比17.92%，主要與含糖飲料、高能零食、油炸食品、快餐等因素有關(guān)。B模式占比12.79%，主要和水果、蔬菜、肉類有關(guān)。C模式占比10.45%，主要和早餐、奶制品相關(guān)。D模式占比9.37%，主要和飯量大小、吃飯速度相關(guān)。詳情如下。

A模式：油炸食品0.708、高能零食0.670、快餐0.612、含糖飲料0.561、

蔬菜-0.082、水果0.030、肉類食品0.174、早餐-0.103、奶0.112、飯量大小0.023、吃飯速度0.014；

B模式：油炸食品-0.012、高能零食-0.011、快餐0.043、含糖飲料0.190、蔬菜0.793、水果0.683、肉類食品0.651、早餐0.014、奶0.092、飯量大小0.007、

吃飯速度0.023；

C模式：油炸食品-0.031、高能零食0.089、快餐0.102、含糖飲料-0.306、蔬菜-0.098、水果0.104、肉類食品-0.016、早餐0.761、奶0.754、飯量大小0.031、吃飯速度-0.047；

D模式：油炸食品-0.054、高能零食-0.160、快餐0.056、含糖飲料0.112、蔬菜0.010、水果-0.141、肉類食品0.217、早餐0.037、奶-0.053、飯量大小0.764、吃飯速度0.654。

2.3 兒童青少年飲食行為模式和其超重、肥胖相關(guān)性

依照兒童青少年各飲食行為模式因子得分，可將其分為低分?jǐn)?shù)組、中間組、高分?jǐn)?shù)組，詳情如下。

A模式：低分?jǐn)?shù)組超重及肥胖人數(shù)964例，中間組超重及肥胖人數(shù)974例，高分組超重及肥胖人數(shù)987例；B模式：低分?jǐn)?shù)組超重及肥胖人數(shù)982例，中間組超重及肥胖人數(shù)971例，高分組超重及肥胖人數(shù)960例；C模式：低分?jǐn)?shù)組超重及肥胖人數(shù)997例，中間組超重及肥胖人數(shù)953例，高分組超重及肥胖人數(shù)949例；D模式：低分?jǐn)?shù)組超重及肥胖人數(shù)674例，中間組超重及肥胖人數(shù)896例，高分組超重及肥胖人數(shù)1038例；經(jīng)將其飲食行為調(diào)整后可得，A、B、C、三組各項(xiàng)組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。唯有D模式組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可知D模式是導(dǎo)致兒童青少年超重肥胖的主要因素。在此基礎(chǔ)上，將兒童、青少年年齡、性別、城鄉(xiāng)等因素調(diào)整可得，A、C、D超重肥胖人數(shù)在低分?jǐn)?shù)組、中間組、高分?jǐn)?shù)組中差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。其中，A模式和D模式是促成超重、肥胖的主要因素，而C模式則為保護(hù)因素。

3 討 論

隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高和人們飲食習(xí)慣的變化，當(dāng)前社會(huì)中兒童、青少年超重或肥胖的比例逐年增加，嚴(yán)重影響其身體健康狀況[2-3]。作為體格與智力發(fā)展的重要基礎(chǔ)階段，兒童青少年時(shí)期形成良好飲食習(xí)慣和行為尤為重要[4-5]。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，有1756例學(xué)生為超（13.0%）；949例學(xué)生為肥胖（7.0%），應(yīng)引起重視。其中，A模式和D模式是促成超重、肥胖的主要因素，而C模式則為保護(hù)因素，可為臨床工作提供參考。

[1] 王 爍,王政和,鄒志勇,等.2012年中國(guó)7個(gè)省份10～16歲兒童青少年代謝綜合征流行狀況分析[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2017,51(04):295-299.

[2] 李 幸,周樂(lè)山.超重肥胖兒童青少年體質(zhì)量控制行為及影響因素分析[J].護(hù)理學(xué)雜志,2016,31(01):92-94.

[3] 張正芬.應(yīng)共同干預(yù)學(xué)生肥胖問(wèn)題[J].吉林教育,2015,60(Z2):116.

[4] 劉文俐,蔡太生.不同體重青少年飲食行為、身體活動(dòng)狀況[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志,2017,25(03):390-394.

[5] 賀 孔,牛貝貝.關(guān)于小學(xué)生肥胖的調(diào)查與研究[J].中華少年,2016,28(27):7.