許 蓉

（酒泉市人民醫(yī)院，甘肅 酒泉 735000）

頸椎病是臨床常見病和多發(fā)病，近年來，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活節(jié)奏的加快，長時(shí)間伏案工作以及使用電腦、駕車、用高枕、睡軟床等諸多因素，其發(fā)病率逐年上升，嚴(yán)重影響人們的生活工作質(zhì)量。神經(jīng)根型頸椎病是頸椎病中最多見的一型，是各種原因使頸神經(jīng)根受壓所致的病癥，臨床表現(xiàn)以頸項(xiàng)肩臂疼痛為主，伴頸項(xiàng)神經(jīng)竄痛呈針刺樣或過電樣麻痛，常向肢體遠(yuǎn)端放射，頸部活動(dòng)受限，上肢沉重?zé)o力等。臨床上，多采用針灸、推拿、牽引、理療、藥物、手術(shù)等方法治療，但單一的治療方法往往不能取得理想的療效。筆者根據(jù)神經(jīng)根型頸椎病的特點(diǎn)，辨證施治，采用中頻電配合中藥離子導(dǎo)入的方法治療本病，取得了較好療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選取210例在我院就診神經(jīng)根型頸椎病的患者，在本組研究對象中，有男110位，女100位。年齡35～59歲，平均47歲；本組患者患病時(shí)間長短不一，有些患者患病2個(gè)月，有些患者患病1～3年，甚至有些患者患病達(dá)10年之久。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)內(nèi)容指出：（1）患者表現(xiàn)出較典型的神經(jīng)痛，如麻木痛、酸脹痛。并且患者疼痛的部位大部分為頸神經(jīng)支配的肌肉與皮膚；（2）壓頂實(shí)驗(yàn)與上肢牽拉實(shí)驗(yàn)多為陽性；（3）頸肩部異?？梢酝ㄟ^x拍片看出其異常，通常x拍片可以顯示頸椎刺突、頸椎強(qiáng)直性改變、肩頰狹窄等等問題；（4）從x拍片中所得出的異常反應(yīng)表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀；（5）可以作為鑒別頸椎骨骼其他實(shí)質(zhì)性病變的標(biāo)志，如結(jié)核、腫瘤、胸廓出口綜合征、腕管綜合征、尺橈神經(jīng)和正中神經(jīng)受損、肩關(guān)節(jié)周圍炎、肱骨外上髁炎、肱二頭肌腱鞘炎等以上肢疼痛為主的各種疾病。

1.3 治療方法

1.3.1 中藥離子載體傳導(dǎo)法

準(zhǔn)備好直流電感應(yīng)治療儀，將其啟動(dòng)按鈕調(diào)節(jié)至0，然后根據(jù)所需電流強(qiáng)度順時(shí)針調(diào)節(jié)治療儀的啟動(dòng)按鈕，以輸出電流為8～10 mA為宜，再將加有治療量的中藥的藥袋貼在患者頸椎患處，當(dāng)直流電通電后，中藥分子被電子激發(fā)而進(jìn)入人體，患者感到輕微的針刺感，以達(dá)到最高效率的治療目的。治療時(shí)間為每天一次，每次大約20分鐘。

1.3.2 中頻電治療法

中藥離子導(dǎo)入結(jié)束后再用電腦中頻電治療，也是將兩電極并置在頸椎部位，先將治療輸出調(diào)整到零位，輸出電流以患者耐受為佳，20 min/次，1次/d。

1.4 療效標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中的相關(guān)準(zhǔn)則要求，痊愈：經(jīng)過治療，頸椎與肩胛部疼痛感消失，頸肩部肌力恢復(fù)正常，頸肩部活動(dòng)正常。顯效：經(jīng)過治療，頸部與肩胛部疼痛感減輕，頸肩部肌力有所好轉(zhuǎn)，頸肩部肌肉活動(dòng)能力得到改善。無作用：經(jīng)過治療后，原頸肩部疼痛不適感沒有緩解，頸肩部肌力缺乏，以及肌肉活動(dòng)受限等癥狀沒有得到改善。

2 結(jié) 果

經(jīng)過7周的研究治療，本次參與研究的210例患者中，有187位患者痊愈，17位患者顯效，6位患者沒有任何效果，痊愈率為88.9%，顯效率為8.21%，無作用率為2.89%，總有效率達(dá)97.0%。

3 討 論

頸椎病，又稱頸椎骨性關(guān)節(jié)病，它是由于頸椎椎間盤退化或者頸椎骨質(zhì)增生所導(dǎo)致頸椎的神經(jīng)、血管等被壓迫而產(chǎn)生一系列頸椎、肩胛部和上肢的不適。頸椎是人體體積最小但卻是最靈活的部位，它的承受力是非常大的，所以頸椎也是經(jīng)常出問題的部位，包括頸椎椎間盤退化、畸形、磨損、血管破裂出血、韌帶損傷等等問題。文中介紹的兩種治療方法可以有效的治療頸椎疾病，減輕患者的疼痛，促進(jìn)患處痊愈，使患者的生活質(zhì)量得以提高。在臨床中具有積極的作用，值得推廣。