之前的研究已經(jīng)表明,卒中與認(rèn)知能力的急劇下降有關(guān),并且與后續(xù)幾年內(nèi)認(rèn)知下降的速度和持續(xù)性有關(guān)。本研究回顧了既定的風(fēng)險因素(地理、種族)對認(rèn)知能力下降的影響。實驗納入了2003年~2007年45歲以上的30239名被試,評估了影響認(rèn)知能力的因素,包括年齡、教育狀況、種族、性別、轉(zhuǎn)診地點、卒中高發(fā)帶居民、高血壓、糖尿病、高膽固醇、運(yùn)動情況、和當(dāng)前吸煙。定期評估認(rèn)知功能,將認(rèn)知功能降低與風(fēng)險因素相比較。在22875名被試中,黑人患者(P=0.04)、男性(P=0.04)和持續(xù)心臟栓子(P=0.001)和大動脈卒中的患者(P=0.001)總體認(rèn)知急性下降更快。這種急性下降后,大齡患者(P<0.01)、居住在卒中高發(fā)帶外(P=0.005)和心臟栓塞患者(P=0.01)總體認(rèn)知下降速度更快。數(shù)年后卒中幸存者中,老年患者(P<0.01)和非高血壓患者(P=0.03)執(zhí)行功能下降速度更快。結(jié)論:這項研究表明,卒中會改變患者的認(rèn)知,隨著年齡的增長和心臟栓塞的增加,這種影響會加劇。
Levine DA, Wadley VG, Langa KM, et al. Risk Factors for Post Stroke Cognitive Decline. The REGARDS Study (Reasons for Geographic and Racial Differences in Stroke). Stroke, 2018, 49(4): 987-994.