李曉慶

呼和浩特市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科，內(nèi)蒙古呼和浩特 010010

淺表性胃炎屬于臨床上常見(jiàn)的一種消化系統(tǒng)疾病，屬慢性胃炎中的一種，具有較高的發(fā)病率，主要影響患者的消化功能，影響患者的身體健康。患者因?yàn)殚L(zhǎng)期的嗜酒、吸煙、飲食不規(guī)律、食用零食或幽門(mén)螺桿菌感染等原因造成淺表性胃炎的發(fā)生[1]。淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)有隱痛、惡心嘔吐、消化不良等，對(duì)于該病的治療關(guān)鍵在于抑酸。而該文主要就益氣和中法針?biāo)幉⒂弥委熉詼\表性胃炎的臨床效果做研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2015年6月-2017年3月收治的患有淺表性胃炎的100例患者進(jìn)行研究分析，男性有66例，女性34例，所有患者通過(guò)胃鏡和經(jīng)過(guò)B超檢查后均符合淺表性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者的臨床癥狀有進(jìn)食后上腹部不適、隱痛，伴噯氣、惡心、泛酸，偶有嘔吐。上腹部疼痛、惡心嘔吐、泛酸等，體征檢查時(shí)有上腹壓痛，少數(shù)患者可有消瘦及貧血的發(fā)生，該組患者均自愿簽署知情同意書(shū)，對(duì)照組中男性患者32例，女性18例，年齡最大的70歲，年齡最小的23歲，平均年齡（38.5±3.9）歲，病程最短的 1個(gè)月，最長(zhǎng)的 3年，平均病程（0.9±0.5）年，觀(guān)察組中男性患者34例，女性16例，年齡最大的72歲，年齡最小的22歲，平均年齡（39.0±4.1）歲，病程最短的2個(gè)月，最長(zhǎng)的3年，平均病程（1.1±0.8）年，兩組患者之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予雷尼替丁治療，規(guī)格為0.15 g/片，口服1片/次，2次/d，觀(guān)察組患者給予益氣和中法針?biāo)幉⒂弥委煟海?）石斛 15 g、烏梅 12 g、黨參 10 g、天花粉15 g、生山藥30 g、丹參30 g、進(jìn)行加減治療，對(duì)不同分型患者采取不同方劑治療：①脾胃濕熱型。對(duì)其主要以調(diào)和脾胃、化濕清熱為主，處方：厚樸15 g、蒼術(shù)15 g、黃連10 g、石菖蒲l0 g、陳皮12 g；②肝氣犯胃型。對(duì)其主要以健脾和胃、疏肝理氣為主，處方：甘草 6 g、陳皮 10 g、佛手 10 g、白芍 20 g、延胡索 15 g；③胃絡(luò)瘀阻型。對(duì)其主要以健脾和胃、活血化瘀為主，處方：丹參 12 g、黨參 20 g、茯苓 15 g、甘草 10 g；④胃陰虧虛型。對(duì)其主要以滋陰養(yǎng)胃為主，處方劑：黃連6 g、白芍 15 g、生地 15 g、山碴 15 g、甘草 6 g、麥冬 15 g、沙參 15 g、積殼 l0 g、玉竹 15 g、石斛 10 g；以上方劑均為水煎服，1劑/d，1個(gè)療程為15劑，每位患者服3個(gè)療程，禁煙酒，避免食用刺激性的食物以及對(duì)胃黏膜刺激性的藥物。（2）針灸法：在足三里、中脘、內(nèi)關(guān)穴處下針，針刺得氣后，以提插捻轉(zhuǎn)法行氣30 s，留針30 min，1 次 d/[2]。

1.3 療效判定

參照《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》將療效分為痊愈、好轉(zhuǎn)與未愈。治療后臨床癥狀消失，經(jīng)輔助檢查胃粘膜病變消失為痊愈；胃脘脹滿(mǎn)或疼痛緩解，發(fā)作次數(shù)減少，其它癥狀減輕，經(jīng)輔助檢查胃粘膜病變有改善為好轉(zhuǎn)；臨床癥狀無(wú)改善為未愈[3]。總有效率=（痊愈+好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來(lái)完成該次研究的數(shù)據(jù)分析。不同組別間的等級(jí)資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，患者年齡、性別、例數(shù)以及其他相關(guān)計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，計(jì)數(shù)資料采用 χ2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)治療后，中醫(yī)組取得的總有效率達(dá)95%；西醫(yī)組取得的總有效率達(dá)81%，中醫(yī)組的治療總有效率明顯高于西醫(yī)組，組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組患者治療后總有效率

2.2 治療時(shí)間和不良反應(yīng)比較

觀(guān)察組患者的治療時(shí)間為（2.8±0.4）周，對(duì)照組患者的治療時(shí)間為（4.3±0.3）周，相比觀(guān)察組顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀(guān)察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為2.0%（1/50），對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為 4.0%（2/50），差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討論

慢性淺表性胃炎是臨床上常見(jiàn)的一種消化系統(tǒng)疾病，患者的胃黏膜出現(xiàn)輕微炎癥損傷，影響患者的正常生活工作，給患者帶來(lái)困擾。引起淺表性胃炎的原因有長(zhǎng)期的嗜酒、膽汁反流、噯氣、喝濃咖啡，或者是幽門(mén)螺旋桿菌感染等，影響患者的身體健康[4]。該病在臨床上的主要表現(xiàn)為上腹部隱痛、惡心嘔吐、泛酸、噯氣等。而由于人們飲食結(jié)構(gòu)不合理以及其他外界壓力影響，慢性萎縮性胃炎的發(fā)病率也出現(xiàn)上升趨勢(shì)。在中醫(yī)學(xué)上慢性萎縮性胃炎屬于“胃脘痛”“胃痞”“嘈雜”等的范疇，故本病多見(jiàn)胃陰虧虛，血瘀氣滯，治當(dāng)以養(yǎng)陰益胃、理氣通絡(luò)[5]。該文中對(duì)該院收治的患有淺表性胃炎的100例患者進(jìn)行調(diào)查研究，結(jié)果顯示，觀(guān)察組患者的總有效率為100.0%，對(duì)照組患者的總有效率為94.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說(shuō)明益氣和中法針?biāo)幉⒂弥委煖\表性胃炎的效果顯著。觀(guān)察組患者的治療時(shí)間為（2.8±0.4）周，對(duì)照組患者的治療時(shí)間為（4.3±0.3）周，相比觀(guān)察組顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說(shuō)明益氣和中法針?biāo)幉⒂弥委煖\表性胃炎可以縮短患者的治療時(shí)間，使患者的身體早日康復(fù)。兩組患者不良反應(yīng)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）說(shuō)明采取重要治療和西醫(yī)治療對(duì)淺表性胃炎的治療副作用較小，有利于患者的身體恢復(fù)。

綜上所述，淺表性胃炎采用益氣和中法針?biāo)幉⒂弥委熀蟮呐R床效果顯著，不良反應(yīng)較少，益氣和中法針?biāo)幉⒂弥委煏r(shí)間較短，有效緩解患者的病情，可在臨床上使用。

[1]李學(xué)軍,劉禮梅,吳婧,等.益氣和中法針?biāo)幉⒂弥委熉詼\表性胃炎70例[J].安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2011,30(5):51-53.

[2]韓宏遠(yuǎn).治療淺表性胃炎偏方[J].農(nóng)村百事通,2016(20):53.[3]胡永敏,江偉.健脾益氣清幽湯對(duì)慢性淺表性胃炎大鼠血清IL-2及胃組織IL-2mRNA的影響[J].中藥新藥與臨床藥理,2011,22(2):178-180,193.

[4]王克敬."益氣養(yǎng)胃湯"治療老年慢性淺表性胃炎35例[J].江蘇中醫(yī)藥,2011,43(1):43.

[5]唐傳鐵.淺談益氣升降法治療慢性淺表性胃炎[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013,32(26):127-128.