王 靜

（北京清華長庚醫(yī)院產(chǎn)房，北京 102218）

綜合護(hù)理運(yùn)用于會(huì)陰側(cè)切分娩產(chǎn)婦感染控制中的作用探析

王 靜

（北京清華長庚醫(yī)院產(chǎn)房，北京 102218）

目的研究綜合護(hù)理運(yùn)用于會(huì)陰側(cè)切分娩產(chǎn)婦感染控制中的作用。方法選取2016年3月～2017年3月在我院行會(huì)陰側(cè)切分娩的產(chǎn)婦90例作為研究對象，將其隨機(jī)分為研究組和參照組，各45例。其中，研究組產(chǎn)婦施予預(yù)防產(chǎn)后感染綜合護(hù)理，參照組孕婦施予常規(guī)護(hù)理。觀察兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度。結(jié)果研究組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度為97.78%較參照組的80.00%的高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論綜合護(hù)理運(yùn)用于會(huì)陰側(cè)切分娩產(chǎn)婦感染控制中的效果明顯，能有效降低產(chǎn)婦產(chǎn)后感染率，值得推廣使用。

綜合護(hù)理；會(huì)陰側(cè)切；產(chǎn)婦感染

會(huì)陰側(cè)切術(shù)一般是在產(chǎn)婦分娩時(shí)防止會(huì)陰嚴(yán)重撕裂而進(jìn)行的，但是會(huì)陰側(cè)切術(shù)的手術(shù)切口會(huì)增加產(chǎn)婦的疼痛，還有可能會(huì)造成傷口感染。會(huì)陰側(cè)切術(shù)不僅會(huì)影響產(chǎn)婦的術(shù)后康復(fù)，增加產(chǎn)婦的痛苦，還會(huì)延長產(chǎn)婦的住院時(shí)間，對產(chǎn)婦的家庭經(jīng)濟(jì)造成了一定負(fù)擔(dān)[1]。因此在產(chǎn)婦行會(huì)陰側(cè)切術(shù)之后的護(hù)理是十分關(guān)鍵的。本文主要研究綜合護(hù)理運(yùn)用于會(huì)陰側(cè)切分娩產(chǎn)婦感染控制中的作用，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年3月在我院行會(huì)陰側(cè)切分娩的產(chǎn)婦90例作為研究對象，將其隨機(jī)分為研究組和參照組，各45例。其中，研究組產(chǎn)婦年齡20～30歲，妊娠34～40周，體重66～80 kg，身高155～170 cm，新生兒體重3055～4100 g；參照組產(chǎn)婦年齡20～33歲，妊娠34～42周，體重65～80 kg，身高153～170 cm，新生兒體重3045～4000 g。兩組產(chǎn)婦的年齡、妊娠、體重、身高、新生兒體重等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對參照組產(chǎn)婦施予常規(guī)護(hù)理，手術(shù)結(jié)束后采用0.5%碘伏擦拭傷口，然后使用皮膚康液擦洗會(huì)陰部傷口、外陰部以及肛門，2次/d，及時(shí)地將血跡和分泌物清除，加強(qiáng)對手術(shù)切口的觀察，指導(dǎo)產(chǎn)婦自我健康護(hù)理。

對研究組產(chǎn)婦施予綜合性護(hù)理[2]，主要有以下幾項(xiàng)內(nèi)容：（1）健康教育。向產(chǎn)婦詳細(xì)講解會(huì)陰部側(cè)切術(shù)后傷口護(hù)理的重要性，指導(dǎo)產(chǎn)婦護(hù)理切口，以免發(fā)生感染。建議產(chǎn)婦采取側(cè)臥式，以免擠壓傷口，切忌站立過久。通過向產(chǎn)婦講解手術(shù)的有關(guān)知識(shí)，與產(chǎn)婦溝通交流，緩解產(chǎn)婦的心理壓力，避免不良情緒對預(yù)后產(chǎn)生影響。（2）高錳酸鉀坐浴。即是采用1：5000的高錳酸鉀溶液，在43℃的溫開水加以配制，15～20 min/次，1～2次/d。（3）微波照射治療。采用微波在距離切口5～10 cm處進(jìn)行照射，以產(chǎn)婦有溫?zé)岣凶罴?，以免燙傷。在進(jìn)行照射的過程中，注意對產(chǎn)婦的其他部位進(jìn)行保暖，以免受涼，2次/d。（4）飲食指導(dǎo)。建議產(chǎn)婦飲食先以清淡細(xì)軟為主，注意營養(yǎng)均衡，不食不利于傷口愈合的食物。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度：十分滿意、一般、不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過護(hù)理治療，結(jié)果顯示：研究組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度為97.78%較參照組的80.00%的高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度[n（%）]

3 討 論

在產(chǎn)科中，會(huì)陰側(cè)切術(shù)比較常見，其主要目的就是為了在產(chǎn)婦陰道分娩時(shí)將軟產(chǎn)道擴(kuò)大，減小分娩時(shí)的阻力，縮短產(chǎn)婦產(chǎn)程，以免會(huì)陰撕裂傷。行會(huì)陰側(cè)切術(shù)容易發(fā)生感染，例如受到產(chǎn)婦的體重、產(chǎn)程等外在因素的影響，感染的發(fā)生不僅會(huì)對切口產(chǎn)生影響，還有可能會(huì)導(dǎo)致切口裂開，導(dǎo)致產(chǎn)婦的住院時(shí)間增長。根據(jù)有關(guān)研究表明，綜合性護(hù)理是順應(yīng)了當(dāng)代護(hù)理的發(fā)展需求，是一種靈活運(yùn)用到常規(guī)護(hù)理手段中去的護(hù)理新模式，其改變了傳統(tǒng)護(hù)理局限于功能性操作的局面，從生理、心理上幫助患者，提高治療、護(hù)理滿意度[3]。

本次研究中，研究組產(chǎn)婦施予預(yù)防產(chǎn)后感染綜合護(hù)理，參照組孕婦施予常規(guī)護(hù)理，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：研究組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度為97.78%較參照組的80.00%的高。綜上所述，綜合護(hù)理運(yùn)用于會(huì)陰側(cè)切分娩產(chǎn)婦感染控制中的效果明顯，能有效降低產(chǎn)婦產(chǎn)后感染率，值得推廣使用。

[1] 尹洪花,盧艷霞,朱丙煙,等.產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切術(shù)后感染危險(xiǎn)因素與預(yù)防措施[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2016,26(01):158-160.

[2] 張 雪.會(huì)陰側(cè)切分娩產(chǎn)婦感染控制中綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(27):45-47.

[3] 徐曉波.綜合護(hù)理干預(yù)在會(huì)陰側(cè)切分娩產(chǎn)婦感染控制中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士:學(xué)術(shù)版旬刊,2016,22(10):47-49.

R473.71

B

ISSN.2096-2479.2017.50.117.01

劉欣悅