黃慧肖

（佛山市第一人民醫(yī)院，廣東 佛山 528000）

提高ICU護理實習生臨床帶教質量的方法分析

黃慧肖

（佛山市第一人民醫(yī)院，廣東 佛山 528000）

目的分析提高ICU護理實習生臨床帶教質量的方法。方法本次研究對象為2015年3月～2017年3月在我院ICU實習的護理實習生100名，按照數(shù)字隨機方法將其分成對照組和實驗組，各50例。對照組選擇一人專職帶教的模式，實驗組選擇一人總負責，一師一生的帶教模式，對臨床帶教質量進行觀察比較。結果在ICU理論知識考核成績以及臨床技能考核成績方面，實驗組均顯著高于對照組（P＜0.05）。結論應用一人總負責、一師一生的帶教模式，能讓ICU護理實習生的臨床帶教質量顯著提高，具有臨床應用價值。

ICU；護理實習生；臨床帶教質量

在護理教育中，臨床帶教是非常重要的組成部分之一，是對護理人員才進行培養(yǎng)的重要階段之一，臨床護理帶教質量會對護理人員的素質水平產(chǎn)生直接影響[1]。護理實習生雖然具有一定的理論基礎知識，但是臨床實踐卻比較缺乏，在護理實習生初到ICU時，常常因為陌生的環(huán)境、昂貴和先進的醫(yī)療設備以及普通病房未遇到的危重癥患者等因素而出現(xiàn)不知所措的情況[2]。所以讓護理實習生了解ICU的特點，學習ICU專科知識，對其搶救配合能力和觀察能力進行培養(yǎng)，就成為了帶教教師需要及時解決的問題之一。本研究主要探討和分析提高ICU護理實習生臨床帶教質量的方法，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為2015年3月～2017年3月在我院ICU實習的護理實習生100名，理論學習時間均為3～4年，了解和掌握基本的護理技術操作。所有護理實習生中，男13例，女87例；年齡20～23歲，平均年齡（22.3±0.4）歲；44例大專，56例本科。按照數(shù)字將實習生隨機分為對照組和實驗組，各50例。兩組實習生年齡、性別、學歷等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組選擇一人專職帶教的模式：選擇1名教師專職負責護理實習生的帶教工作。

實驗組選擇一人總負責，一師一生的帶教模式：帶教監(jiān)督和管理工作由護士長總負責，固定1名當班老師負責每名護理實習生的帶教工作。

兩組護理實習生的實習目的、內容和要求一致，具體帶教方法主要如下。

①教學計劃的制定：主管教學的教師和護士長應結合護理實習生的學歷、人數(shù)、大綱要求和科室具體情況制定科學和合理的教學目標、教學計劃，本科和?？谱o理實習生的實習要求大致相同，同時應記錄在案。護理實習生和帶教教師應了解教學要求和教學內容，讓臨床實習的開展更加順利。

②組織實施：（1）熟悉環(huán)境：帶教教師在接待實習生時應保持熱情的態(tài)度，詳細講解病室環(huán)境，并對護理實習生的掌握情況進行抽查。（2）培訓理論知識和技能操作：主管教學的教師應逐一演示和講解需要護理實習生掌握的理論知識和技能操作，護理實習生應邊看邊做，并利用模特開展模擬練習。針對手衛(wèi)生，監(jiān)測危重患者的生命體征，常用儀器的使用，中心靜脈壓的監(jiān)測，三管（深靜脈穿刺針，尿管，氣管插管）的護理要點等進行詳細講解，帶教教師應隨機抽考所管護理實習生的掌握情況，針對專科護理實習生的具體情況可以進行強化培訓。（3）實地教學：護理實習生在實習第2周，即可在帶教教師的指導下開展床邊實習，讓護理實習生能更好了解和掌握ICU患者的特點，詳細告知護理實習生任何細小的疏忽都可能導致非常嚴重的后果。帶教教師應為護理實習生創(chuàng)造動手操作的機會，帶教教師應放手不放眼，進而來對所學內容進行鞏固。（4）加強護理實習生的消毒隔離意識：在實際的帶教工作中，帶教教師應重視培養(yǎng)護理實習生的消毒隔離意識，嚴格要求并對護理實習生進行監(jiān)督，讓其在接觸不同患者或者每項操作前都應有效洗手，進而來對院內感染進行有效預防。

1.3 觀察指標

全部護理實習生均進行為期4周時間的實習；在實習結束前5天，對全部護理實習生進行理論考核和操作技能考核，考核成績總分為100分。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

在ICU理論知識考核成績以及臨床技能考核成績方面，實驗組均顯著高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組實習生考核成績編輯（±s，分）

表1 兩組實習生考核成績編輯（±s，分）

組別 n 理論成績 操作成績實驗組 50 91.3±4.2 88.7±3.6對照組 50 85.5±3.3 83.8±3.1 t 7.6782 7.2932 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

ICU護理實習生應很少有機會接觸相關的先進儀器設備和危重癥患者，所以在護理實習生初到ICU時容易出現(xiàn)不知所措的情況[3]。帶教教師在接待護理實習生時，保持熱情的態(tài)度能讓護理實習生在愉快的環(huán)境下進行護理實習，讓護理帶教工作的開展能更加順利。選擇優(yōu)秀的帶教教師對護理實習生進行指導，并為護理實習生制定科學和合理的教學計劃，能讓護理實習生更好了解和掌握ICU的相關理論知識和操作技能[4-5]。固定一名帶教教師負責一名護理實習生，讓帶教教師和護理實習生的接觸時間增加，讓帶教教師有充足的時間為護理實習生進行理論講解和操作技能的示范，護理實習生也有更多的機會來進行實際操作和練習。本次研究中，在ICU理論知識考核成績以及臨床技能考核成績方面，實驗組均顯著高于對照組（P＜0.05）。

總之，應用一人總負責、一師一生的帶教模式，能讓ICU護理實習生的臨床帶教質量顯著提高，具有臨床應用價值。

[1] 盧昌碧.提高綜合性ICU護理實習生帶教質量方法探討[J].護理實踐與研究,2012,09(10):98-100.

[2] 王利琴,王玉玲.運用建構主義學習理論提高ICU護理實習生的帶教質量[J].大家健康(下旬版),2012,6(9):102-103.

[3] 王 琦,沈詠芳.提高ICU護理實習生帶教質量的探討[J].臨床醫(yī)藥實踐,2012,21(10):772-773.

[4] 廖 紅,秦寒枝,金慧婷,等.微信群在急救ICU護生帶教中的應用[J].護理實踐與研究,2017,14(7):132-133.

[5] 姚瑞芳,駱 梅,謝艷芳,等.臨床帶教路徑表應用在ICU護理教學的效果[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2013,13(4):107-108.

R47-4

B

ISSN.2096-2479.2017.50.183.02

張 鈺