唐 瑛

（常州市第一人民醫(yī)院特需病房，江蘇 常州 213003）

心理護(hù)理干預(yù)改善焦慮癥患者睡眠質(zhì)量的效果分析

唐 瑛

（常州市第一人民醫(yī)院特需病房，江蘇 常州 213003）

目的分析心理護(hù)理干預(yù)改善焦慮癥患者睡眠質(zhì)量的效果。方法選取2014年6月～2016年6月我院收治的焦慮癥患者40例作為研究對象，按照護(hù)理方法的不同將其分為對照組和實(shí)驗組，各20例。兩組患者都使用常規(guī)藥物進(jìn)行治療，對照組在治療過程中使用傳統(tǒng)的護(hù)理，實(shí)驗組在對照組的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)。對兩組患者使用匹茲堡睡眠質(zhì)量量表（PSQI）。結(jié)果護(hù)理前兩組患者的日間功能、催眠藥物、睡眠障礙、睡眠時間、睡眠效率、入睡時間、睡眠質(zhì)量等的評分均較護(hù)理前明顯降低，且護(hù)理后實(shí)驗組患者的日間功能、催眠藥物、睡眠障礙、睡眠時間、睡眠效率、入睡時間、睡眠質(zhì)量等評分都低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論對焦慮癥患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者睡眠質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

心理護(hù)理干預(yù)；焦慮癥；睡眠質(zhì)量

睡眠是一種能夠反映身心健康的指標(biāo)，很多焦慮癥患者會出現(xiàn)睡眠障礙癥狀，包括做噩夢、驚醒、入睡困難等[1]。睡眠障礙會加重患者的病情，對患者的正常生活產(chǎn)生不利影響。提高焦慮癥患者睡眠質(zhì)量，對患者預(yù)后的改善具有重要意義，為探究心理護(hù)理干預(yù)在改善焦慮癥患者睡眠質(zhì)量方面的效果，本文選取了40例焦慮癥患者進(jìn)行分組研究，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月～2016年6月我院收治的焦慮癥患者40例作為研究對象，按照護(hù)理方法的不同將其分為對照組和實(shí)驗組，各20例。其中，對照組男8例，女12例，年齡20～62歲，平均年齡（36.9±2.7）歲，文化程度：有4例小學(xué)，有5例初中，有5例高中，有6例為大專及以上學(xué)歷；對照組男9例，女11例，年齡21～65歲，平均年齡（38.0±2.9）歲，文化程度：有3例小學(xué)，有6例初中，有4例高中，有7例大專及以上學(xué)歷。

1.2 方法

兩組患者均給予常規(guī)藥物治療，包括阿普唑侖每天0.8～2.0 mg，氯硝西泮每天1～4 mg，勞拉西泮每天1～3 mg。如果患者使用單藥治療為了避免產(chǎn)生藥物的依賴性，不可連續(xù)治療超過2周。對照組在常規(guī)延藥物治療的基礎(chǔ)上給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗組在對照組的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）評價對患者在護(hù)理前后的睡眠的情況實(shí)行評價，總分為0～20分，分值越高，患者睡眠質(zhì)量越差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理后兩組患者的日間功能、催眠藥物、睡眠障礙、睡眠時間、睡眠效率、入睡時間、睡眠質(zhì)量等評分及PSQI總分均較護(hù)理前明顯降低，且護(hù)理后實(shí)驗組患者的日間功能、催眠藥物、睡眠障礙、睡眠時間、睡眠效率、入睡時間、睡眠質(zhì)量等評分及PSQI總分都低于對照組（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

焦慮癥是一種以焦慮情緒體驗為主要特征的神經(jīng)癥，在臨床上患者通常表現(xiàn)為恐懼、緊張不安、憂慮的情緒，并伴有口干、頭暈、呼吸急促、尿急、出汗、心慌、胸悶等癥狀[2]。另外，還會出現(xiàn)睡眠障礙，嚴(yán)重影響患者的日常生活。對焦慮癥患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，可以提高患者的睡眠質(zhì)量[3]。護(hù)理人員應(yīng)耐心聽取患者的訴說，鼓勵患者將內(nèi)心的情緒發(fā)泄出來，科學(xué)地回答患者的疑問，消除患者的困惑；向患者講解焦慮癥的病因、臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制等疾病相關(guān)知識，促使患者正確看待自身病情，鼓勵其積極面對；為患者安排感興趣的生活任務(wù)，轉(zhuǎn)移患者對焦慮癥的注意力[4]，使患者完成任務(wù)的同時提高自信心；指導(dǎo)患者在日常家務(wù)勞動中培養(yǎng)家庭意識，并提高患者的家務(wù)能力，叮囑患者適當(dāng)鍛煉身體，以分散其注意力，改善睡眠質(zhì)量；還可讓患者在睡前聽一些催眠音樂，過程中應(yīng)指導(dǎo)患者放松身體，幫助其盡快入眠。心理護(hù)理干預(yù)是將健康教育、心理支持等結(jié)合起來共同實(shí)施的一種護(hù)理方法，可轉(zhuǎn)移患者注意力，減輕患者的焦慮、抑郁癥狀程度，提高患者的睡眠質(zhì)量。

表1 兩組患者護(hù)理前后PSQI評分情況（±s，分）

表1 兩組患者護(hù)理前后PSQI評分情況（±s，分）

實(shí)驗組 對照組護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后睡眠質(zhì)量 1.68±0.87 0.74±0.53 1.74±0.71 0.94±0.46入睡時間 2.11±0.91 0.78±0.44 1.98±0.86 1.31±0.61睡眠時間 1.34±1.35 0.71±0.76 1.12±1.17 0.98±0.85睡眠效率 1.58±1.23 0.91±0.76 1.54±1.02 1.08±0.65睡眠障礙 1.34±0.62 0.84±0.54 1.41±0.63 0.95±0.42催眠藥物 1.68±1.34 0.91±0.86 1.88±1.23 1.34±0.93日間功能 2.21±0.98 0.71±0.61 2.04±1.04 1.18±0.92總分 11.88±4.24 5.54±1.75 11.64±3.25 7.69±2.38

本次研究中對焦慮癥患者使用常規(guī)護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理干預(yù)措施，得到強(qiáng)于單一常規(guī)護(hù)理的效果，結(jié)果顯示護(hù)理后兩組患者的日間功能、催眠藥物、睡眠障礙、睡眠時間、睡眠效率、入睡時間、睡眠質(zhì)量等評分及PSQI總分均較護(hù)理前明顯降低，且護(hù)理后實(shí)驗組患者的日間功能、催眠藥物、睡眠障礙、睡眠時間、睡眠效率、入睡時間、睡眠質(zhì)量等評分及PSQI總分低于對照組。武春建等[5]研究的心理護(hù)理干預(yù)對焦慮癥患者睡眠質(zhì)量的影響的研究結(jié)果中表示對焦慮癥的患者使用心理護(hù)理，可以緩解患者的睡眠障礙的情況，與本文結(jié)果相似。

綜上所述，對焦慮癥的患者使用心理護(hù)理，可以有效的提高患者的睡眠質(zhì)量，值得臨床使用和推廣。

[1] 陸麗芳.心理護(hù)理干預(yù)對焦慮癥患者睡眠質(zhì)量的影響研究[J].大家健康(中旬版),2016,10(10):210-211.

[2] 賈艷麗.心理護(hù)理對焦慮癥患者睡眠的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,(30):6270.

[3] 孫 蓉.心理護(hù)理干預(yù)對焦慮癥患者睡眠質(zhì)量的影響[J].健康前沿,2017,26(2):67.

[4] 賈艷麗.心理護(hù)理對焦慮癥患者睡眠的影響[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(19):260.

[5] 武春建,殷 松.心理護(hù)理干預(yù)對焦慮癥患者睡眠質(zhì)量的影響[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2012,10(5):355-357.

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ISSN.2096-2479.2017.50.174.02

劉欣悅