曾璐
據(jù)不完全統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯現(xiàn),中國現(xiàn)有約9400萬糖尿病病人。也即是說,平均每10位成年人中就有1位糖尿病病人。很多人都以為血糖高就是患上了糖尿病,其實(shí)這是一種錯誤的想法,糖尿病是血糖增加的首要緣由,卻不代表血糖高就是糖尿病。
血糖高不一定是糖尿病
血糖是指血液中的葡萄糖含量。體內(nèi)各安排細(xì)胞活動所需的能量大多數(shù)來自葡萄糖,所以血糖有必要保持必定的水平才干保持體內(nèi)各器官和安排的需求。正常人的空腹血糖濃度為3.9-6.1毫摩爾/升,若超越7.0毫摩爾/升稱為高血糖。
查看血糖的含義在于篩查血糖反常,但高血糖并不是糖尿病的確診規(guī)范。有些人體檢后發(fā)現(xiàn)自個空腹血糖高,就用家用血糖儀自個測指血,專家稱,這種查看能夠,但血糖高或低闡明不了啥,準(zhǔn)確的做法還是去醫(yī)院抽靜脈血查看。專家建議,體檢空腹血糖假如高于正常值,應(yīng)改日再去醫(yī)院復(fù)查,或做糖耐量實(shí)驗(yàn)。2次重復(fù)測定空腹血糖≥7.0毫摩爾/升可確診為糖尿病。以后可進(jìn)行胰島素水平、糖化血紅蛋白(HbAlc)查看及其他與醫(yī)治相關(guān)的系列查看。
因?yàn)樘腔t蛋白反映了2-3個月內(nèi)的平均血糖水平,世界上對糖化血紅蛋白≥6.5%者,也能夠確診為糖尿病。但中國各級醫(yī)院查看手法和方法不相同,底層醫(yī)院與大醫(yī)院差異較大,所以中國并沒有把糖化血紅蛋白作為糖尿病確診規(guī)范。而在選用世界規(guī)范化查看手法的大型歸納醫(yī)院,糖化血紅蛋白≥6.5%也基本上能確診糖尿病。
糖尿病如何確診?
第一步:查4項(xiàng)指標(biāo)。空腹血糖(》5.6毫摩爾每升)、血脂、血壓、體重(腰圍男性》90厘米,女性》80厘米)。其中,如果有一項(xiàng)異常,就應(yīng)該進(jìn)一步檢查。
第二步:再查2項(xiàng)指標(biāo),即糖化血紅蛋白(百分之六點(diǎn)一)和空腹血糖。糖化血紅蛋白被視為評判糖尿病療效的金標(biāo)準(zhǔn),其大于百分之六點(diǎn)五,可協(xié)助診斷為糖尿病。此外,糖化血紅蛋白也可以作為一項(xiàng)預(yù)測指標(biāo)。如果》5.6,那么發(fā)生糖尿病的危險就會上升。因此,上兩項(xiàng)指標(biāo)如果有一項(xiàng)異常,就有必要進(jìn)行第三步檢查。
第三步:糖耐量和胰島素水平。如果糖耐量異常,或者胰島素水平偏高,說明已經(jīng)存在胰島素抵抗,處于糖尿病前期,此時如果不開始干預(yù),很快就可能進(jìn)展成一個真正的糖尿病患者。
此外,在喝糖水試驗(yàn)的口服糖耐量測試時,最好好能夠檢測糖水試驗(yàn)前(0分)、喝糖水后30分鐘、60分鐘、120分鐘和180分鐘5個時間點(diǎn)的血糖水平。根據(jù)這5個點(diǎn)的血糖水平,可以有助于醫(yī)生判斷你是一個胰島功能尚可、處于高胰島抵抗?fàn)顟B(tài)的患者,還是胰島功能已經(jīng)逐漸衰竭的患者。根據(jù)胰島功能的不同狀態(tài),能幫助醫(yī)生制訂不同的治病策略,找到最合適的控糖方法。
5個癥狀需留心
皮膚褶皺處發(fā)黑,通常位于頸部、肘部或指關(guān)節(jié)后方,這往往是血糖升高的信號。
視力突然變好,視力模糊是糖尿病的一個癥狀。但糖尿病會造成體液含量波動,其中就包括眼睛,導(dǎo)致視力不穩(wěn)定。
無休止的瘙癢,糖尿病會損害血液循環(huán)功能,從而導(dǎo)致皮膚干燥和瘙癢。
聽力不如從前,聽力損失可能是糖尿病的早期預(yù)警信號。研究者認(rèn)為,糖尿病會損害血管和內(nèi)耳的神經(jīng),導(dǎo)致聽力下降。
鼾聲如雷,如果你夜間睡覺鼾聲如雷,而白天老犯困,那么最好去檢測血糖。睡眠障礙患者往往在睡眠中釋放出應(yīng)激激素,而它會升高血糖。endprint