高立臣

（茌平縣第二人民醫(yī)院，山東 聊城 252111）

淺談神經(jīng)內(nèi)科癲癇并發(fā)偏頭痛患者的臨床特點(diǎn)

高立臣

（茌平縣第二人民醫(yī)院，山東 聊城 252111）

目的 討論神經(jīng)內(nèi)科患者中，癲癇合并偏頭痛的患者其臨床特點(diǎn)。方法 選擇2016年～2017年期間，一共120例患者進(jìn)行研究，其中有60例患者為癲癇并發(fā)偏頭痛，60例患者為單純癲癇，比較兩組患者的差異。結(jié)果 癲癇患者中，女性的發(fā)生率較高，同時(shí)全面發(fā)作患者明顯高于部分發(fā)作，并且研究組患者明顯高于對(duì)照組，另外，出現(xiàn)偏頭痛的癲癇患者其癲癇病程和發(fā)作頻率明顯高于單純癲癇患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 雖然癲癇合并偏頭痛患者的鑒定難度較大，但是運(yùn)用恰當(dāng)?shù)臋z測(cè)方式，還是能正確的分辨兩者的區(qū)別，并且一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)的予以對(duì)癥治療，以此來降低患者癲癇的發(fā)作頻率，緩解患者偏頭痛情況，改善患者的臨床癥狀。

神經(jīng)內(nèi)科；癲癇并發(fā)偏頭痛；臨床特點(diǎn)

癲癇是臨床中常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病之一，導(dǎo)致該疾病的主要因素為先天遺傳以及后天的腦部損傷等，在后天的影響因素中有食物中毒、感染以及外部損傷等[1]。出現(xiàn)該疾病的患者其腦部會(huì)出現(xiàn)反復(fù)性的神經(jīng)元放電情況，患者出現(xiàn)該疾病的臨床癥狀為兩眼上視、四肢抽搐以及肌肉痙攣等情況，而偏頭痛是癲癇的并發(fā)癥之一，但是現(xiàn)如今的臨床中并無對(duì)該情況的明確標(biāo)準(zhǔn)[2]，因此本文主要對(duì)癲癇并發(fā)頭痛的患者進(jìn)行分析，找到其臨床特點(diǎn)，為臨床治療提供相應(yīng)的數(shù)據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文研究中，選擇的患者均為神經(jīng)內(nèi)科的患者，均符合癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且均并發(fā)偏頭痛，患者例數(shù)共60例，選擇的時(shí)間為2016年3月～2017年7月，將上述患者設(shè)定為研究組，并且選擇同期的無偏頭痛的癲癇患者為對(duì)照組，兩組患者的臨床資料，見表1.

表1 患者的臨床資料（±s）

表1 患者的臨床資料（±s）

組名 n 年齡 平均年齡 性別（男/女）研究組 60 22～71歲 44.3±2.1 16/44對(duì)照組 60 21～66歲 42.1±2.3 24/36 P＞0.05 ＞0.05 ＞0.05

1.2 研究方法

對(duì)以上所有患者的臨床資料進(jìn)行分析，包括患者的家族史、基礎(chǔ)疾病以及臨床用藥等，同時(shí)分析患者發(fā)作時(shí)的情況，統(tǒng)計(jì)所有患者發(fā)作時(shí)間以及病程，與此同時(shí)，了解研究組患者在出現(xiàn)癲癇時(shí)，是否出現(xiàn)偏頭痛的前兆，詢問該類患者家族中是否有偏頭痛史，記錄出現(xiàn)偏頭痛的時(shí)長(zhǎng)等情況，對(duì)兩組患者進(jìn)行分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究上述患者中，性別和癲癇發(fā)作存在聯(lián)系，同時(shí)發(fā)現(xiàn)全面發(fā)作的發(fā)生率較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者的癲癇情況 [n（%）]

3 討 論

現(xiàn)如今，癲癇合并偏頭痛的患者逐漸變多，但是由于偏頭痛的癥狀不明顯，因此臨床缺少對(duì)于該疾病的明確調(diào)查。癲癇和偏頭痛兩種疾病均屬于神經(jīng)方面疾病，并均具有家族遺傳傾向，其癲癇主要是由于發(fā)燒以及感染等因素導(dǎo)致的，進(jìn)而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，而偏頭痛和前神經(jīng)、精神功能障礙有密切聯(lián)系，也具有反復(fù)性，因此，偏頭痛和癲癇也具有一定的相似性。因此在此次研究中發(fā)現(xiàn)，無論是合并出現(xiàn)偏頭痛患者還是單純癲癇的患者，其女性的發(fā)生率明顯較高，另外，出現(xiàn)偏頭痛的癲癇患者其病程以及發(fā)作頻率明顯比單純的癲癇患者高，這是因?yàn)閱渭儼d癇的患者發(fā)病時(shí)比較緩慢，并且有明顯的誘因，而偏頭痛患者多數(shù)為急性發(fā)作，無明顯誘因，因此臨床治療較難。想要鑒定是否偏頭痛的主要方式為腦電圖檢測(cè)，另外，針對(duì)于鑒定難度較大的患者，在保證患者安全的基礎(chǔ)上，可予以相應(yīng)的抗頭痛藥物進(jìn)行治療[3]。

總之，雖然癲癇合并偏頭痛患者的鑒定難度較大，但是運(yùn)用恰當(dāng)?shù)臋z測(cè)方式，還是能正確的分辨兩者的區(qū)別，并且，針對(duì)于癲癇合并偏頭痛的患者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)的予以對(duì)癥治療，以此來降低患者癲癇的發(fā)作頻率，緩解患者偏頭痛情況，改善患者的臨床癥狀，提升其生活質(zhì)量。

[1] 趙永俊,陳春富.偏頭痛類型及性別對(duì)患者生活質(zhì)量影響的調(diào)查研究[J].臨床薈萃,2013,28(1):20.

[2] 徐沙沙.試論慢性偏頭痛患者的臨床研究進(jìn)展[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(12):16.

[3] 侯海麗,徐宏悅,宋美多.神經(jīng)內(nèi)科癲癇并發(fā)偏頭痛患者的臨床特點(diǎn)探究[J].吉林醫(yī)學(xué),2017,38(9):1751-1752.

R741

B

ISSN.2095-6681.2017.32.88.01

李 豆