卿翔 劉火旺

近日，耳鼻喉科門診來了一位心急火燎的患者，一進(jìn)門就對(duì)醫(yī)生說：“醫(yī)生！醫(yī)生！快幫我看看，我的鼻子里有一坨像荔枝一樣的東西，快幫我看看是不是別人趁著我睡著的時(shí)候給我弄的惡作劇？”

經(jīng)過檢查，醫(yī)生確診這位患者原來是患上了鼻竇炎并鼻息肉，那坨像荔枝一樣的東西正是鼻息肉，是因?yàn)楸钦衬らL(zhǎng)期炎癥引起組織水腫，晶瑩剔透，看上去活像荔枝肉。

為何鼻子里長(zhǎng)出“荔枝”

人體的鼻竇總共有4組，包括上頜竇、篩竇、額竇、蝶竇，雖然我們的鼻腔自身就有免疫和自凈作用，能保持呼吸順暢、呼吸道潔凈。但如果把鼻子比喻成一套房子，那么鼻竇就是房子里不同的房間，“房間”總有可能產(chǎn)生垃圾，而垃圾就相當(dāng)于炎癥，所以我們需要及時(shí)打掃“房間”，不然就可能出現(xiàn)炎癥的加重和蔓延，甚至長(zhǎng)出“荔枝”。

那么，出現(xiàn)什么情況時(shí)，我們的鼻子需要“打掃”呢？趕緊對(duì)照下，看看你是否存在以下癥狀？

單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性鼻塞;

膿涕多;

嗅覺減退，聞不到氣味;

鼻涕向后流入咽喉及下呼吸道，致咽癢、咽痛、咳痰;

頭疼或局部疼痛;

突然發(fā)熱或全身不適。

出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，你就要注意了，這些癥狀往往都是有“推手”的上述癥狀的常見病因?yàn)榧甭员歉]炎。

急性鼻竇炎多由上呼吸道感染引起，細(xì)菌和或病毒感染。慢性鼻竇炎大部分是由急性鼻竇炎轉(zhuǎn)變而來;也有可能因?yàn)橐恍┳枞圆∫?，如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔結(jié)石、鼻中隔偏曲、鼻腔腫瘤等發(fā)展而成。

由于上列磨牙的牙根與上頜竇底部毗鄰，易發(fā)展成為牙源性慢性上頜竇炎;某些外傷和異物，如外傷骨折、異物存留或血塊感染等，導(dǎo)致慢性鼻竇炎;先天性的鼻竇解剖異常，長(zhǎng)期不利于通氣引流，也可能導(dǎo)致慢性鼻竇炎。

鼻竇炎嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，可能會(huì)導(dǎo)致下呼吸道感染，嚴(yán)重者有可能引起眼眶、顱內(nèi)并發(fā)癥。

怎樣預(yù)防鼻竇炎

預(yù)防感冒、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)

鼻竇炎、鼻炎患者對(duì)感冒的抵抗力較弱，更容易感冒，會(huì)加重鼻炎和鼻竇炎發(fā)作，形成惡性循環(huán)。

注意飲食起居

戒除煙酒嗜好，并且注意口腔清潔。居室通風(fēng)良好，陽光充足，干燥的空氣常影響鼻粘膜生理功能，鼻粘膜干燥，纖毛活動(dòng)停止，易使病毒、細(xì)菌侵襲致病。

正確擤鼻

有時(shí)鼻涕比較粘稠，患者往往會(huì)使勁擤，這樣可能會(huì)引發(fā)化膿性中耳炎，所以建議擤鼻涕時(shí)候，堵住一側(cè)鼻孔，擤另一側(cè)鼻腔的鼻涕，相互交替。

不亂用血管收縮劑等藥物

目前最常用的是麻黃素滴鼻劑（如滴鼻凈）。慢性鼻炎、鼻竇炎患者不可長(zhǎng)期使用或禁用。血管收縮類藥物能使鼻粘膜鼻血管收縮，鼻子得以暫時(shí)通暢。但長(zhǎng)期使用，療效越來越差，暢通時(shí)間越來越短，鼻塞越來越重，從而惡性循環(huán)。

患了鼻竇炎該怎樣治療

一般來說，患了鼻竇炎，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情決定是否需抗生素治療。局部運(yùn)用糖皮質(zhì)激素治療，鼻腔沖洗治療，口服黏液促排劑等。另外根據(jù)病情，醫(yī)生會(huì)決定是否需要手術(shù)治療，手術(shù)時(shí)利用鼻內(nèi)鏡經(jīng)鼻孔進(jìn)入鼻腔、鼻竇行微創(chuàng)手術(shù)，恢復(fù)快，創(chuàng)傷小，體表無傷口。