常逢錦，史菊芳，常逢佳，張鳳嬌

（1.淮陰師范學(xué)院 教育科學(xué)學(xué)院；2.淮陰師范學(xué)院 計(jì)算機(jī)科學(xué)學(xué)院，江蘇 淮安 223300）

手機(jī)成癮大學(xué)生的沙盤游戲個(gè)案研究

常逢錦1，史菊芳1，常逢佳2，張鳳嬌1

（1.淮陰師范學(xué)院 教育科學(xué)學(xué)院；2.淮陰師范學(xué)院 計(jì)算機(jī)科學(xué)學(xué)院，江蘇 淮安 223300）

對(duì)一例手機(jī)成癮的大二女生進(jìn)行8次沙盤游戲干預(yù)以探討沙盤游戲在手機(jī)成癮大學(xué)生心理干預(yù)中的應(yīng)用效果.結(jié)果發(fā)現(xiàn)，沙盤游戲干預(yù)以童年場(chǎng)景、虛擬場(chǎng)景和日常生活場(chǎng)景的方式緩和推進(jìn)，來(lái)訪者學(xué)習(xí)時(shí)間增多，手機(jī)使用時(shí)間減少，人際溝通改善，成癮總分由干預(yù)前的86分減少為干預(yù)后的51分.說(shuō)明沙盤游戲療法可有效緩解手機(jī)成癮大學(xué)生的癥狀.

手機(jī)成癮；大學(xué)生；沙盤游戲

1 前言

沙盤游戲歷經(jīng)半個(gè)多世紀(jì)的發(fā)展已成為國(guó)內(nèi)外影響廣泛的心理治療技術(shù)之一.目前國(guó)內(nèi)外許多學(xué)者力圖以前后測(cè)、實(shí)驗(yàn)組和控制組等實(shí)證研究方法評(píng)估沙盤游戲效果給其以測(cè)量學(xué)的支持，并取得諸多成果.但沙盤游戲的本質(zhì)是具有主觀性和思辨性的一種技術(shù)方法，過(guò)于理性和標(biāo)準(zhǔn)化的分析不利于沙盤游戲功能的發(fā)揮，在進(jìn)行研究時(shí)既要注意意象、體驗(yàn)和量化、理性的整合，又要注意對(duì)前者的傳承.為此，本研究采用個(gè)案研究探討沙盤游戲?qū)κ謾C(jī)成癮兩年女大學(xué)生的干預(yù)效果，為預(yù)防和矯治大學(xué)生手機(jī)成癮提供參考.

2 研究方法

2.1 研究對(duì)象

L，20周歲，獨(dú)生女，大二學(xué)生.主訴高三開(kāi)始過(guò)度使用手機(jī)而致學(xué)習(xí)成績(jī)下滑.上大學(xué)后，經(jīng)常凌晨1-2點(diǎn)仍在使用手機(jī)，以致影響日常生活、學(xué)習(xí)和人際交往.依賴手機(jī)帶來(lái)的內(nèi)心滿足而使控制上網(wǎng)時(shí)間的嘗試數(shù)次失效.Young網(wǎng)絡(luò)成癮測(cè)驗(yàn)86分，已達(dá)成癮標(biāo)準(zhǔn).

2.2 研究工具

2.2.1 網(wǎng)絡(luò)成癮測(cè)驗(yàn)

網(wǎng)絡(luò)成癮測(cè)驗(yàn)，20道題，按照符合到不符合進(jìn)行5級(jí)評(píng)分.總分20-49為網(wǎng)絡(luò)使用正常，50-79分為網(wǎng)絡(luò)過(guò)度使用傾向，80-100分為網(wǎng)絡(luò)過(guò)度使用.

2.2.2 沙盤工具

使用南京華旭公司提供的沙盤工具，沙箱

57×72×7(cm)，黃沙.微縮模型含植物、動(dòng)物、交通工具等2000余種，數(shù)碼相機(jī)一部、計(jì)時(shí)器一個(gè)，沙盤制作記錄表，沙盤作品分析表.

2.3 研究程序

階段一：對(duì)招募來(lái)的L進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)成癮測(cè)試.帶其熟悉沙盤室，介紹沙盤療法.建立信任的關(guān)系后，告訴其可以自由使用微縮模型來(lái)建造任何自己喜歡的圖景或故事.

階段二：根據(jù)時(shí)間方便原則安排干預(yù)，共8次，

1-2次/周，1小時(shí)/次.制作沙盤作品時(shí)，干預(yù)師靜默地陪伴并做記錄.作品完成后，圍繞沙盤作品進(jìn)行交流，陪同并鼓勵(lì)L對(duì)沙盤世界進(jìn)行探索與體驗(yàn).對(duì)沙盤作品拍照存檔后與L共同拆除.

階段三：8次干預(yù)結(jié)束后，再次測(cè)試成癮量表.

3 沙盤游戲治療過(guò)程

沙盤游戲的干預(yù)過(guò)程一般分為問(wèn)題呈現(xiàn)、沖突斗爭(zhēng)、轉(zhuǎn)化成長(zhǎng)和問(wèn)題解決4個(gè)階段；隨著干預(yù)階段的推進(jìn)，沙盤作品的創(chuàng)傷主題越來(lái)越少，治愈主題越來(lái)越多.與此不同的是，本研究的沙盤游戲干預(yù)是以童年場(chǎng)景、虛擬場(chǎng)景和日常生活場(chǎng)景3個(gè)階段的方式緩和推進(jìn).

3.1 童年場(chǎng)景

人生中的每一次心靈成長(zhǎng)都會(huì)回歸與重復(fù)個(gè)體的早期發(fā)展階段.溫尼科特認(rèn)為，必須允許來(lái)訪者的過(guò)去呈現(xiàn)出來(lái)，干預(yù)者面對(duì)的是來(lái)訪者在情境中的原始狀態(tài).

系列沙盤中的初始沙盤可能是更意識(shí)水平的現(xiàn)實(shí)生活化場(chǎng)景，通常呈現(xiàn)來(lái)訪者在沙盤歷程中需要解決的問(wèn)題，同時(shí)指明了其治愈的方向和擁有的內(nèi)在資源.坐在父親肩頭的兒時(shí)L站在貓狗守護(hù)的家門旁，眺望左下角坐在簡(jiǎn)陋房屋和觀光車前的年輕父母，右上角擺放的是富有食物的廚房(見(jiàn)圖1).對(duì)角是沙盤里沙具之間最遠(yuǎn)的距離，通常蘊(yùn)含著彼此對(duì)立的力量，也就是在隨后的系列沙盤中來(lái)訪者需要處理的心理沖突.意識(shí)水平的內(nèi)容會(huì)出現(xiàn)在沙盤右上方的位置，而潛意識(shí)的內(nèi)容、更原型化的內(nèi)容則出現(xiàn)在沙盤左下方的位置.沙盤中間是自我或自性的原型所在，沒(méi)有擺放沙具，表明L會(huì)因缺少自我而產(chǎn)生冷漠和孤立感.諾伊曼認(rèn)為，在母子關(guān)系中經(jīng)歷的不安全感會(huì)導(dǎo)致不安全的自我-自性聯(lián)結(jié)，自我會(huì)過(guò)度防御，拒絕與自性的交流，這會(huì)導(dǎo)致個(gè)體不愿意聽(tīng)取或抵制來(lái)自自性內(nèi)在真實(shí)的信息.

新的心靈成長(zhǎng)體現(xiàn)在沙盤里成對(duì)出現(xiàn)的沙具和開(kāi)拓的海洋.一片大地上邊界模糊的較小海面是L在試探性地打開(kāi)一點(diǎn)藍(lán)色水域，可能暗示著意識(shí)的恐懼或防御，無(wú)法與別人建立健康的關(guān)系，另一方面可能呈現(xiàn)出心靈深處大門的敞開(kāi).湖里的貝殼象征著防御，海星象征著轉(zhuǎn)化.表明L改變防御心強(qiáng)的潛意識(shí)愿望不夠強(qiáng)烈.上述分析與來(lái)訪者害羞、害怕交際、自我保護(hù)意識(shí)強(qiáng)的自我描述相一致.

圖1 初始沙盤—我理想中的家

沙盤2呈現(xiàn)的是童年時(shí)期，外公外婆站在房前望著大門等待晚輩探望的場(chǎng)景，身后的空椅代表子孫很少探望.二老經(jīng)常吵架，與L感情不深.初始沙盤中的簡(jiǎn)陋房屋再次出現(xiàn)在外公外婆身后，忠誠(chéng)、陪伴的狗再次出現(xiàn)，表明L獲得的長(zhǎng)輩支持有限，渴望陪伴.L內(nèi)心責(zé)怪母親沒(méi)有及時(shí)告訴她外婆去世的事，心疼孤獨(dú)寂寞的外公.哀悼通常會(huì)伴隨著療愈一起發(fā)生.與此相應(yīng)的是，沙盤的中間出現(xiàn)紅色花束.

3.2 虛擬場(chǎng)景

此階段的沙盤主要表現(xiàn)出一系列虛擬或非現(xiàn)實(shí)場(chǎng)景，如我想象中的公主的聚會(huì)（沙盤3）、我想去的地方以及我想過(guò)的生活（沙盤5）、熱鬧的氛圍（沙盤6）、我想象中的小鎮(zhèn)（沙盤7）等.想象虛構(gòu)的沙盤場(chǎng)景比日常生活場(chǎng)景的沙盤更遠(yuǎn)離意識(shí)水平.

圖2 我想象中的公主的聚會(huì)

沙盤3的中間出現(xiàn)生活在一起的五個(gè)快樂(lè)的芭比娃娃在跳舞的場(chǎng)景（見(jiàn)圖2），她們敢作敢為，個(gè)性獨(dú)立，經(jīng)歷很多英勇事跡.在家睡覺(jué)也不敢關(guān)燈的L未曾擁有過(guò)芭比娃娃，也不是舞場(chǎng)一員.舞場(chǎng)上的兩盞明燈象征光明與引導(dǎo)，可能是L最恐懼的黑暗之處指引前行的光亮，蘊(yùn)含著無(wú)限的希望.秋千上下晃動(dòng)，象征猶豫、搖擺.城堡建筑象征壓抑，給人安全以及防御的感覺(jué)，表現(xiàn)出L逃避現(xiàn)實(shí)生活、尋求自我保護(hù).

沙盤4的左上角是排成縱列面對(duì)學(xué)校的兒時(shí)、小學(xué)、中學(xué)和未來(lái)的L.沙盤里出現(xiàn)不同歷史時(shí)期的內(nèi)容，可能反映來(lái)訪者對(duì)問(wèn)題混亂、不確定的立場(chǎng)態(tài)度.L對(duì)高中所租房屋內(nèi)家具（椅子、床、沙發(fā)、百寶箱、紫色架子）的位置不斷更換，為沙盤右上角緊靠床邊的秘密箱不能放在床底而感到不滿意，里面裝著一直沒(méi)告訴過(guò)家人的秘密.

沙盤5呈現(xiàn)的是30多歲的L背著氧氣瓶和感情很好的伴侶生活在安靜的南極，二人和陸地上沒(méi)有威脅的四只動(dòng)物構(gòu)成一個(gè)朝向沙盤中心的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)景.他們有兩個(gè)家，一個(gè)在沙箱左上方用沙堆砌成的冰房，另一個(gè)是可自由出行的帆船.L自述喜歡聽(tīng)取他人意見(jiàn)而不能聽(tīng)從內(nèi)心的聲音，內(nèi)心渴望像孫悟空一樣冒險(xiǎn)、特立獨(dú)行，但身卻困在五指山下不能自由行動(dòng).眼望高起的冰房的L和朝向沙盤中心的運(yùn)動(dòng)代表著心靈在有意地向深處挖掘，希望可以構(gòu)建出新的內(nèi)容.

沙盤6呈現(xiàn)的是L未曾去過(guò)的熱鬧的娛樂(lè)場(chǎng)所（見(jiàn)圖3）.右邊飲食區(qū)的圓桌旁有飲料美食，左下方兩位名媛朋友坐在圓桌旁邊吃邊聊.圖2和圖3均出現(xiàn)的圓桌，代表為心靈提供滋養(yǎng)與安慰.青年男女圍著燈盞開(kāi)心轉(zhuǎn)圈的儀式性內(nèi)容蘊(yùn)含著轉(zhuǎn)化中的治愈意義.與母親建立關(guān)系體現(xiàn)在族群圍著篝火形成的圓形，母子一體性階段在沙盤中的特征是喂養(yǎng)或滋養(yǎng)的象征性主題，意味著來(lái)訪者的心靈進(jìn)入到一個(gè)完全滋養(yǎng)與支持性的時(shí)空，心靈退回到發(fā)展之初.沙盤里出現(xiàn)較多的食物沙具，但沒(méi)有水源和植被，這是治愈主題中能量的體現(xiàn).

圖3 熱鬧的氛圍

圖4 我想象中的小鎮(zhèn)

沙盤7呈現(xiàn)的是安全安靜的小鎮(zhèn)上（見(jiàn)圖4），人人有事做，有互動(dòng)，但沒(méi)有自我像.沙盤下邊的小黃人和沙盤中間給兩個(gè)男孩拍照的黃發(fā)男孩的意象，以致于和制服男交流的坐在沙盤邊緣的棒球運(yùn)動(dòng)員，提供了一個(gè)從旁觀者的角度觀察沙盤中所發(fā)生內(nèi)容的新視角，提供了一個(gè)概覽全局的可能，棒球運(yùn)動(dòng)員也可能是一種運(yùn)載工具，將沙盤中的內(nèi)容傳送到外部世界，充當(dāng)了通向現(xiàn)實(shí)生活的橋梁.

4 討論與分析

本研究發(fā)現(xiàn)，手機(jī)成癮的女大學(xué)生存在孤獨(dú)和人際關(guān)系淡漠，這與前人研究相一致.手機(jī)成癮大學(xué)生在虛擬的網(wǎng)絡(luò)世界尋求和諧人際關(guān)系和親密體驗(yàn)，以建立自我心理防御機(jī)制應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí)生活中的挫折與困難，其沙盤操作具有以下三個(gè)特點(diǎn)：（1）在整個(gè)沙盤游戲歷程中幾乎不觸碰沙子.除早期情感聯(lián)結(jié)的不足可能會(huì)嚴(yán)重?fù)p害來(lái)訪者操作沙子的能力外，也可能意味著對(duì)進(jìn)入心靈深處的恐懼.（2）沙盤中的空白區(qū)域較多.一直閑置沙盤的某些區(qū)域可能暗示來(lái)訪者心靈的嚴(yán)重失衡.（3）對(duì)沙盤干預(yù)有防御.整個(gè)沙盤歷程中沒(méi)有使用猛獸類沙具可能是一種心理防御，對(duì)沙盤游戲的抵觸更多的是與來(lái)訪者無(wú)法采取主動(dòng)相關(guān).

八次沙盤干預(yù)后，來(lái)訪者出現(xiàn)以下積極變化.（1）學(xué)習(xí)時(shí)間增多，手機(jī)使用時(shí)間減少，并對(duì)手機(jī)使用有了可控感.（2）人際溝通的改善.從干預(yù)前的網(wǎng)上交友進(jìn)入現(xiàn)實(shí)生活交友.（3）網(wǎng)絡(luò)成癮分?jǐn)?shù)的顯著下降.從干預(yù)前的86分下降到干預(yù)后51分，為輕度網(wǎng)絡(luò)成癮.其實(shí)，手機(jī)的必備性和功能多樣性使很多人使用手機(jī)的時(shí)間和離開(kāi)手機(jī)時(shí)的表現(xiàn)都符合輕度網(wǎng)絡(luò)成癮的標(biāo)準(zhǔn).這一方面挑戰(zhàn)著手機(jī)成癮的診斷標(biāo)準(zhǔn)，另一方面也提示本研究沙盤游戲干預(yù)的有效性.值得注意的是，沙盤里的場(chǎng)景通常是現(xiàn)實(shí)生活環(huán)境的預(yù)演，在沙盤上出現(xiàn)一段時(shí)間之后才有可能在外部生活中成為現(xiàn)實(shí).

本研究中手機(jī)成癮女大學(xué)生的沙盤干預(yù)進(jìn)程以童年場(chǎng)景、虛擬場(chǎng)景和日常生活場(chǎng)景的方式緩和推進(jìn)，表明沙盤干預(yù)對(duì)手機(jī)成癮癥狀有改善作用.干預(yù)有效的可能機(jī)制為：（1）沙箱是一個(gè)有邊界限定的容器，四角對(duì)應(yīng)于“天”和“地”，給來(lái)訪者一種安全感和受保護(hù)的感覺(jué)可自由展現(xiàn)內(nèi)心世界.（2）人本主義關(guān)懷貫穿沙盤干預(yù)全程.在一個(gè)自由與受保護(hù)的空間，讓來(lái)訪者把意識(shí)與無(wú)意識(shí)間的沖突表現(xiàn)出來(lái)，通過(guò)再次面對(duì)沖突，逐步喚醒來(lái)訪者內(nèi)心深處的自我療愈力量.

〔1〕王平,孫繼紅,王亞格.大學(xué)生手機(jī)成癮與孤獨(dú)感、父母教養(yǎng)方式的關(guān)系研究[J].當(dāng)代教育科學(xué),2015(1):56-58.

〔2〕張琰,孫亮.手機(jī)成癮對(duì)大學(xué)生人際交往的影響[J].東南大學(xué)學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版),2015(17,S1):158-160．

〔3〕管浩圻,陳麗蘭.海南大學(xué)生交往焦慮在手機(jī)成癮與孤獨(dú)感間的中介作用 [J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2015,36(8):1164-1166．

〔4〕羅燕.沙盤游戲療法對(duì)網(wǎng)絡(luò)游戲成癮個(gè)案的研究[J].社會(huì)心理科學(xué),2014,29(9):57-61.

〔5〕Barbara AT 著,陳瑩,姚曉東譯.沙盤游戲療法手冊(cè)[M].北京：中國(guó)輕工業(yè)出版社,2016.

〔6〕陳志瑋,陳葉.孤獨(dú)癥譜系障礙兒童初始沙盤的研究[J].中國(guó)婦幼保健,2017,32(3):533-535.

B844

A

1673-260X（2017）12-0118-03

2017-09-16

江蘇省高校哲學(xué)社會(huì)科學(xué)基金項(xiàng)目(2015SJB693)

常逢佳（1979），女，遼寧朝陽(yáng)人，講師，碩士，主要從事人-機(jī)控制機(jī)制研究