呂晶

[摘要]目的：探討高血壓患者治療中實施社區(qū)護理的方法及對療效影響。方法：將2014年1月-2016年12月128例高血壓患者作為研究對象隨機原則分組，各納入64例。參照組治療過程實施常規(guī)護理，社區(qū)護理組在參照組基礎上實施社區(qū)護理。比較兩組疾病治療總效率；服用降壓藥依從性、低鹽低脂飲食依從性、適當鍛煉依從性；干預前后患者情緒狀態(tài)、血壓水平。結果：社區(qū)護理組疾病治療總效率高于參照組，P<0.05；社區(qū)護理組服用降壓藥依從性、低鹽低脂飲食依從性、適當鍛煉依從性高于參照組，P<0.05；干預前兩組情緒狀態(tài)、血壓水平相近，P>0.05；干預后社區(qū)護理組情緒狀態(tài)、血壓水平優(yōu)于參照組，P<0.05。結論：高血壓患者治療中實施社區(qū)護理的效果肯定，可提高患者用藥、運動和健康飲食依從性，對療效有提升作用，可改善患者心理狀態(tài)和血壓。

[關鍵詞]高血壓患者；社區(qū)護理；方法；療效影響

本研究選擇2014年1月-2016年12月128例高血壓患者作為研究對象，分析了高血壓患者治療中實施社區(qū)護理的方法及對療效影響，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將2014年1月-2016年12月128例高血壓患者作為研究對象隨機原則分組，各納入64例。社區(qū)護理組男34例，女30例；年齡41-79歲，平均（56.24±2.11）歲。參照組男36例，女28例；年齡43-79歲，平均（56.74±2.64）歲。兩組一般資料具有可比性，差異不顯著。

1.2方法

參照組治療過程實施常規(guī)護理，社區(qū)護理組在參照組基礎上實施社區(qū)護理。（1）用藥護理。根據(jù)患者高血壓級別指導其合理口服降壓藥物，如單用、兩種聯(lián)用或三種聯(lián)用，服藥時間和用藥量等，并發(fā)放用藥手冊、在藥盒做明顯標記等，幫助患者更好記憶。（2）健康教育。根據(jù)患者學歷情況用不同方式進行教育，注意通俗易懂，耐心解釋和回答患者問題，使其明確發(fā)病機制、用藥方法、飲食知識等，使其建立正確生活方式，提升自我管理能力。（3）生活指導。每天食鹽攝入量低于5g，進食低鹽低脂食物，少食多餐，適當進食豐富纖維素和維生素水果蔬菜，戒煙限酒。每天堅持鍛煉，時間半小時-1小時，避免劇烈運動，通過運動控制體重，提高機體免疫力；注意規(guī)律作息，培養(yǎng)樂觀積極的生活態(tài)度。

1.3觀察指標

比較兩組疾病治療總效率；服用降壓藥依從性、低鹽低脂飲食依從性、適當鍛煉依從性（滿分100分，越高越好）；干預前后患者情緒狀態(tài)（SAS）、血壓水平。

顯效：血壓達標，癥狀消除；有效：血壓改善，癥狀改善；無效：血壓和癥狀無改善。疾病治療總效率為顯效、有效百分率之和。

1.4統(tǒng)計學處理方法

采用SPSS18.0軟件統(tǒng)計數(shù)據(jù)，計量資料、計數(shù)資料分別作t檢驗、X²檢驗，結果以P

2結果

2.1兩組疾病治療總效率相比較

社區(qū)護理組疾病治療總效率高于參照組，P<0.05。如表1。

2.2干預前后情緒狀態(tài)、血壓水平相比較

干預前兩組情緒狀態(tài)、血壓水平相近，P>0.05；干預后社區(qū)護理組情緒狀態(tài)、血壓水平優(yōu)于參照組，P<0.05。如表2。

2.3兩組服用降壓藥依從性、低鹽低脂飲食依從性、適當鍛煉依從性相比較

社區(qū)護理組服用降壓藥依從性、低鹽低脂飲食依從性、適當鍛煉依從性高于參照組，P<0.05，見表3。

3討論

高血壓患者治療同時進行社區(qū)護理指導，可對患者進行健康教育，從生活飲食、運動和作息、心態(tài)調試等給予指導，并指導患者正確用藥，提高患者疾病認知和自我護理能力，對疾病控制有一定促進作用。本研究中，參照組治療過程實施常規(guī)護理，社區(qū)護理組在參照組基礎上實施社區(qū)護理。結果顯示，社區(qū)護理組疾病治療總效率高于參照組，且服用降壓藥依從性、低鹽低脂飲食依從性、適當鍛煉依從性高于參照組，患者情緒狀態(tài)、血壓水平也優(yōu)于參照組，證實了社區(qū)護理的作用。

綜上所述，高血壓患者治療中實施社區(qū)護理的效果肯定，可提高患者用藥、運動和健康飲食依從性，對療效有提升作用，可改善患者心理狀態(tài)和血壓。