鄭茜

[摘要]目的：分析研究在急診護(hù)理當(dāng)中的安全管理存在的問題及相應(yīng)的對策分析。方法：選取我院2015年2月至2016年2月急診收治的40例患者設(shè)為對照組，分析總結(jié)在急診護(hù)理過程當(dāng)中存在的安全管理問題，并有針對性的提出解決的對策。實(shí)施新的急診護(hù)理管理后，再選取我院2016年2月至2017年2月急診收治的40例患者設(shè)為觀察組，分析研究新的急診護(hù)理前后的護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理糾紛率的發(fā)生情況。結(jié)果：實(shí)施新的急診護(hù)理后觀察組的護(hù)理質(zhì)量評分對比對照組有了明顯的提高，其評分為（97.3±2.6）分對比（79.3±2.7）分；觀察組和對照組護(hù)理糾紛發(fā)生率分析為2.5%與25%，觀察組的護(hù)理糾紛發(fā)生率有了明顯的降低，兩者之間的對比有明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：在急診科實(shí)施新的護(hù)理安全管理后能提高急診護(hù)理的質(zhì)量，減低護(hù)理糾紛率的發(fā)生，對于緩解醫(yī)患關(guān)系有著重要的作用，值得推廣。

[關(guān)鍵詞]急診護(hù)理；安全管理；問題；對策

急診科是搶救病人的前沿陣地，對于急診護(hù)理來講，更要注意在護(hù)理過程中的安全問題，保障爭診患者的安全護(hù)理。這也是減少護(hù)理糾紛，和諧醫(yī)患關(guān)系的重要途徑。在急診科，由于都是突發(fā)病情，患者及家屬的心態(tài)都非常的不穩(wěn)定，都會存在著一定的焦慮和恐懼情緒，如果護(hù)理人員在處理過程中存在著明顯的操作不當(dāng)?shù)葐栴}發(fā)生，就容易引起患者家屬的不滿，從而出現(xiàn)護(hù)患糾紛及醫(yī)患糾紛。本次研究主要是針對2015年2月至2016年2月急診收治的40例患者進(jìn)行的護(hù)理過程中，進(jìn)行分析總結(jié)在急診護(hù)理過程當(dāng)中存在的安全管理問題，并有針對性的提出解決的對策。然后再選取我院2016年2月至2017年2月急診收治的40例患者設(shè)為觀察組，分析研究新的急診護(hù)理前后的護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理糾紛率的發(fā)生情況。現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2015年2月至2016年2月急診收治的40例患者為對照組，男22例，女18例，年齡在26-48歲，平均（27.3±1.8）歲，再選取2016年2月至2017年2月急診收治的40例患者為觀察組，年齡在22-56歲，平均（32.3±1.9）歲。觀察組和對照組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

通過2015年2月至2016年2月急診收治的40例患者進(jìn)行的護(hù)理過程中的情況進(jìn)行分析，可以得出對照組在護(hù)理過程中存在的安全管理問題，包括急診護(hù)理人員的基本素質(zhì)、理論水平、工作環(huán)境都會影響其護(hù)理的安全及護(hù)理的質(zhì)量。主要包括以下幾點(diǎn)：（1）護(hù)理人員問題。護(hù)理人員的基本素質(zhì)是最基礎(chǔ)的，直接影響到整個護(hù)理的安全。另外護(hù)理人員缺乏基本的護(hù)理職業(yè)道德，在護(hù)理過程當(dāng)中沒有做到患者第一，以患者為中心。這就無形的增加了患者的護(hù)理風(fēng)險。對于相應(yīng)的法律意識，護(hù)理人員也比較淡薄，這也會影響其護(hù)理的效果。在護(hù)理過程當(dāng)中，護(hù)理人員全程都是面無表情，沒有做到和睦可親的同患者及家屬交流與有效的溝通。另外有的護(hù)理人員學(xué)歷背景不夠，專業(yè)技術(shù)不熟練，護(hù)理操作也不規(guī)范，這都非常容易引起護(hù)患糾紛。（2）患者因素。進(jìn)行急診的患者面對病情非常的恐懼，在護(hù)理過程當(dāng)中的配合情況也會影響到護(hù)理質(zhì)量，特別是對于一些老年患者，他們的生理機(jī)能退化，非常容易發(fā)生墜床、誤食等安全問題。（3）醫(yī)院因素。醫(yī)院的就診環(huán)境也會影響到急診的護(hù)理安全，比如醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量，醫(yī)院的生活環(huán)境情況等等。

綜合分析了上面的護(hù)理安全管理當(dāng)中的問題及漏洞后，醫(yī)院提出了整改的措施，并提出了新的保障對策，具體包括以下幾點(diǎn)：（1）加強(qiáng)護(hù)理人員的管理。急診護(hù)理人員必須加強(qiáng)崗前培訓(xùn)，全面掌握專業(yè)的護(hù)理基本知識以及熟練操作各類護(hù)理的技術(shù)，提高其相應(yīng)的法律意識。加強(qiáng)對護(hù)理人員的管理和考核，加強(qiáng)他們的責(zé)任心。加強(qiáng)以患者為中心的宣傳教育，一切做到以患者為重要，一切服從有利于患者的就診治療為前提。對于新護(hù)理，要加強(qiáng)其相應(yīng)的規(guī)范操作，避免人為因素引起的操作失誤，加強(qiáng)急診科病房巡視，及時的觀察患者的病情，并給相應(yīng)的護(hù)理措施。（2）加強(qiáng)患者的護(hù)理管理。要建立相應(yīng)的患者評估報告，對患者進(jìn)行全面的觀察，對于心理及情緒變化大的患者，要重點(diǎn)關(guān)注，防止發(fā)生相應(yīng)的意義情況。

1.3觀察指標(biāo)及統(tǒng)計學(xué)方法

收集整理觀察組和對照組急診護(hù)理過程中的護(hù)理質(zhì)量評分和相應(yīng)的護(hù)理糾紛發(fā)生率進(jìn)行對比分析。所得數(shù)據(jù)使用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理分析。

2結(jié)果

2.1觀察組和對照組護(hù)理質(zhì)量的分析

觀察組的護(hù)理質(zhì)量評分為（97.3±2.6）分，對照組護(hù)理質(zhì)量評分（79.3±2.7）分。觀察組在護(hù)理質(zhì)量評分上有了明顯的提出，兩者的對比有明顯差異（P<0.05）。

2.2觀察組和對照組護(hù)理糾紛率分析

通過表1數(shù)據(jù)可以看到，觀察組和對照組護(hù)理糾紛發(fā)生率分別為2.5%，25%，觀察組的護(hù)患糾紛有了明顯的降低，兩者的對比有明顯差異（P<0.05）。

3討論

在本資的研究當(dāng)中，當(dāng)急診科進(jìn)行了急診護(hù)理安全管理的對策調(diào)整后，其護(hù)理質(zhì)量有了提高，護(hù)理失誤有了明顯的降低?？梢赃M(jìn)行相應(yīng)的臨床推廣。