劉學(xué)興

[摘要]目的：觀察蒙脫石散（思密達(dá)）治療小兒腹瀉病的，臨床療效。方法：選取我院2015年1月一2016年1月收治的48例腹瀉患兒進(jìn)行研究，隨機(jī)均分為研究組和對照組兩組。治療后觀察和對比兩組患兒的大便性狀以及大便次數(shù)。結(jié)果：研究組患兒的治療總有效率為91.7%，明顯高于對照組的58.3%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

[關(guān)鍵詞]蒙脫石散；小兒腹瀉??；臨床療效

小兒腹瀉病是臨床中常見的一種兒科疾病，其臨床表現(xiàn)主要為大便性狀改變和大便次數(shù)增多，對患兒的生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響。本文選取我院2015年1月-2016年1月的48例腹瀉患兒進(jìn)行研究，分組后給予研究組24例患兒蒙脫石散藥物治療，取得了滿意的臨床療效，現(xiàn)將研究報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

回顧性分析我院2015年1月-2016年1月收治的48例腹瀉患兒的臨床資料，所有入選患兒均符合1998年全國腹瀉病診療方案中的診療標(biāo)準(zhǔn)Ⅲ。48例患兒中，男27例，女21例，年齡為5-21個(gè)月，病程為2-14d。將所有入選患兒按照隨機(jī)分配的原則，均分為研究組和對照組兩組，每組各有24例。研究組24例患兒中，男15例，女9例，年齡為5-19個(gè)月，平均年齡為（10.2±5.8）個(gè)月，病程為2-11d，平均病程為（4.3±2.7）d。對照組24例患兒中，男12例，女12例，年齡為7-21個(gè)月，病程為4-14d，平均病程為（5.2±2.4）d。研究組和對照組兩組患兒在性別、年齡、病程等一般性臨床資料中的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組24例患兒均給予糾正酸中毒、糾正電解質(zhì)紊亂、抗病毒和抗感染等常規(guī)的小兒腹瀉治療。研究組24例患兒在對照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，增加使用蒙脫石散進(jìn)行治療，藥量根據(jù)患兒年齡的不同進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。

1.3療效評定

根據(jù)2006年5月全國腹瀉病防治會議關(guān)于腹瀉病療效判斷的標(biāo)準(zhǔn)，共分為顯效、有效、無效三個(gè)評判標(biāo)準(zhǔn)。顯效：治療72h后患兒大便性狀及大便次數(shù)均恢復(fù)正常，臨床癥狀完全消失；有效：治療72h后患兒的大便性狀及大便次數(shù)明顯好轉(zhuǎn)，臨床癥狀改善顯著；無效：治療72h后患兒的大便性狀及大便次數(shù)無好轉(zhuǎn)，臨床癥狀無改善。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料使用（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料使用百分比（%）表示，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1研究組和對照組患兒的治療總有效率對比

研究組24例患兒中，顯效者有16例（66.7%），有效者有6例（25%），無效者有2例（8.3%），治療總有效率為91.7%；對照組24例患兒中，顯效者有9例（37.5%），有效者有5例（20.8%），無效者有10例（41.7%），治療總有效率為58.3%。研究組的治療總有效率91.7%高于對照組的58.3%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2研究組和對照組患兒大便次數(shù)對比

研究組患兒治療前的平均大便次數(shù)為（7.2±2.1）次/d，治療后的平均大便次數(shù)為（1.2±0.3）次/d；對照組患兒治療前的平均大大便次數(shù)為（7.3±2.4）次/d，治療后的平均大便次數(shù)為（4.8±2.2）次/d。研究組和對照組患兒平均大便次數(shù)均得到改善，研究組改善更為明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3兩組患兒大便性狀對比

兩組患兒的大便性狀均得到改善，且研究組患兒改善更為明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

小兒腹瀉是臨床中常見的一種兒科疾病，其發(fā)病原因復(fù)雜多樣，主要臨床表現(xiàn)為大便次數(shù)增多以及大便性狀發(fā)生改變。腹瀉患兒患病后易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡紊亂以及脫水等情況，不僅影響了患兒的生活質(zhì)量，病情嚴(yán)重者還會威脅到患兒的生命安全。小兒患者的消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，胃酸和消化酶的分泌量均少于成年人，同時(shí)兒童人群正處于快速生長發(fā)育階段，對各種營養(yǎng)物質(zhì)的需求高，故而更加加重了消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，加之兒童神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能尚未發(fā)育成熟，因此腸道功能極易發(fā)生紊亂。本文選取48例腹瀉患兒進(jìn)行研究，分組后給予研究組24例患兒蒙脫石散治療，取得了滿意的臨床療效。

綜上所述，蒙脫石散治療小兒腹瀉具有顯著的臨床療效，可以有效的改善患兒的大便次數(shù)和大便性狀，值得在臨床中推廣使用。