姚鋒

[摘要]目的：探討分析來氟米特醫(yī)治腎內科疾病的臨床療效。方法：選取我院于2016年7月至2017年2月收治的腎內科疾病患者120例，根據(jù)起治療方法的不同，將其隨機分成常規(guī)（對照）組與特效（觀察）組，每組患者均為60例，常規(guī)組患者接受常規(guī)治療，特效組則在常規(guī)治療的基礎上加上來氟米特，分析比較兩組腎內科疾病患者的臨床治療效果以及不良反應。結果：經(jīng)過不同方式的治療后，特效組的臨床治療有效率為96.67%，明顯高于常規(guī)組的治療有效率83.33%且比較差異具有統(tǒng)計學意義，即P<0.05。結論：應用來氟米特對腎臟病患者加以治療能明顯提高患者臨床治療的有效率，且較為安全，值得廣大醫(yī)者借鑒及推廣。

[關鍵詞]來氟米特；腎內科；疾病療效

腎內科疾病包括了腎病綜合征、腎盂腎炎、各種尿路感染、多種原因造成的水腫尿蛋白、腎損害、血尿以及尿毒癥等多種病癥。由此可見，腎內科疾病比較復雜，此疾病的發(fā)生會導致患者的生活質量的降低。腎臟是人體內重要的排泄器官，因此，醫(yī)者需要特別注意該類患者的用藥安全，盡力減少不良反應的發(fā)生，減少患者體內的器官損傷。本次研究將針對腎臟病患使用來氟米特治療，觀察其治療效果，現(xiàn)將研究結果做如下報告。

1資料與方法

1.1普通臨床資料

選取我院于2016年7月至2017年2月期間收治的腎臟病患者120例，將其根據(jù)治療方式的不同而分成特效（觀察）組與常規(guī)（對照）組，兩組患者均為60例，且全部患者均已簽署《同意知情書》，其中特效（觀察）組患者的男女比例為37：23，年齡范圍在26-73歲之間，平均年齡為47.1±6.3歲，腎內科主要的診斷為：疾病類型：尿路感染19例，糖尿病17例，腎小球腎炎15例，其他9例。常規(guī)（對照）組患者的男女比例為31：29，年齡范圍在32-78歲之間，平均年齡為50.3±4.6歲，腎內科主要的診斷為：疾病類型：尿路感染15例，糖尿病18例，腎小球腎炎15例，其他12例。兩組腎內科病患在性別、年齡、病別等基本資料沒有明顯差異（P>0.05），可用于研究比較。

1.2治療方式

兩組患者接受的治療方式不同，便于形成對比，其中，常規(guī)組患者接受的是常規(guī)的腎內科臨床治療：醫(yī)護人員在患者入院后根據(jù)起臨床癥狀，患病情況進行診斷并開出處方進行治療。另外，尿路感染的患者還應該檢測感染細菌，每天服用40到60毫克的醋酸潑尼松片，療程應持續(xù)60天。特效組患者則在此治療方式上增加來氟米特的使用，患者除服用上述藥品外，每日還需口服來氟米特，每日3次，每日10mg，持續(xù)治療半個月后減少此藥品的服用量。

1.3指標觀察與標準評定

觀察2組采用不同治療方式的腎內科患者的臨床治療效果以及其不良反應發(fā)生的情況。臨床治療效果的評價分為完全治愈，部分緩解以及未見療效3個等級，其中完全治愈的表現(xiàn)為患者經(jīng)治療后之前存在的臨床癥狀完全消失殆盡，每升24h尿蛋白定量小于或等于0.3克，其腎功能恢復為正常。部分緩解為患者經(jīng)治療后的癥狀得到好轉，主要表現(xiàn)為24h尿蛋白定量減少的幅度在50%以上，腎功能明顯改善，未見療效是患者經(jīng)治療后癥狀沒有明顯變化或者是病情反而加重。治療有效率=（完全治愈例數(shù)+部分緩解例數(shù)）/總例數(shù)×100%。觀察患者的不良反應包括：腸胃不適、糖耐量異常、ATL值異常、水腫以及白細胞數(shù)量下降等。

1.4數(shù)據(jù)處理方式

本次研究采用的是SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對全部數(shù)據(jù)實施分析處理，用“x+s”表示計量資料，并用t值對其進行檢驗，計數(shù)治療采用百分比（%）表示，用卡方值X²對其進行檢驗，若P值小于0.05則視為差異存在統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組腎內科病患的治療效果對比

兩組腎內科病患在通過不同方案的治療后，比對其中的臨床有效治療率發(fā)現(xiàn)特效（觀察）組患者的治愈有效率為96.67%，與常規(guī)組患者的治愈有效率83.33%比較，前者更高。且該比較的差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組腎內科病患發(fā)生不良反應狀況對比

兩組腎內科病患通過治療后發(fā)生不良反應如下：常規(guī)（對照）組3例，占5.00%，分別來自水腫（2例）、ATL值異常（1例）；特效（觀察）組4例，占6.67%，分別來自腸胃不適（2例）、白細胞減少（1例）、糖尿量異常（1例）。雖然特效組患者的不良反應發(fā)生率略高于常規(guī)組，但此差異經(jīng)P值檢驗為大于0.05，不具備統(tǒng)計學意義，詳見表2。

3討論

腎內科疾病患者的臨床表現(xiàn)頗多，譬如水腫、低蛋白血癥以及蛋白尿等，每一種病癥與患者而言都是極為痛苦的。當前，用于治療腎內科疾病的有效藥物不多，所以，臨床常見的治療方法是對患者進行常規(guī)治療，雖能緩解患者的疼痛，但治療效果卻很有限，后期依然影響著患者的正常生活。本次研究是針對來氟米特對腎內科病患的有效治療效果的分析。

研究發(fā)現(xiàn)在藥物的治療效果上，使用來氟米特對患者進行治療的療效96.67%，比使用常規(guī)手段（83.33%）療效顯著，且P<0.05，數(shù)據(jù)具有明顯差異，符合統(tǒng)計學意義。從不良反應發(fā)生概率來看，雖然特效組的概率比常規(guī)組的概率略高，但是兩者存在的差異沒有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，在治療腎內科病患時，雖然不良反應的發(fā)生概率略高于常規(guī)手段，但于治療效果而言，來氟米特的使用比常規(guī)治療手段的治療效果顯著，值得廣大醫(yī)護患者對其進行借鑒和推廣。endprint