本刊記者 劉 佳
防微杜漸 敲響生命之鐘
——記蘇州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授童建
本刊記者 劉 佳
歲月一路向東。
若仔細(xì)算來(lái),童建邁入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也有30余載。預(yù)防醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)、毒理學(xué)……他把大把的時(shí)光都傾注在管理、科研和教學(xué)上,卻只用了一句話來(lái)概括這半生操勞:“我走了一條平凡的路,一條簡(jiǎn)單的路。”
1977年12月,當(dāng)高考中斷11年后首次恢復(fù)時(shí),歷史迎來(lái)唯一一次在冬天舉行的高考,570萬(wàn)名不同年齡、不同身份的考生走進(jìn)考場(chǎng),其中就有童建。
2017年,時(shí)隔40年,童建回憶當(dāng)初的景象依舊有些感慨?!澳鞘腔謴?fù)高考的第一個(gè)年頭,當(dāng)時(shí)我聽(tīng)到消息后的第一反應(yīng)就是自己有了第一次也是最后一次機(jī)會(huì),必須要全力拼博。很幸運(yùn)被南京鐵道醫(yī)學(xué)院錄取,而錄取的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)也是我的志愿之一?!备呖紵o(wú)疑帶來(lái)的是命運(yùn)的轉(zhuǎn)機(jī),然而這個(gè)僅有4.7%錄取率的機(jī)會(huì)卻并不是那么好抓住的。李克強(qiáng)總理作為那一屆的考生,對(duì)此也至今念念不忘:“那是人人求知若渴,只想把失去的青春奪回來(lái)的時(shí)代?!倍ㄋ缘摹靶疫\(yùn)”背后,其中滋味也只有如人飲水,冷暖自知。
5年學(xué)士路,緊接著攻讀碩博,然后又奔赴美國(guó)深造,童建的行程安排得十分緊湊。直至1993年,他又一次站在了人生的十字路口,經(jīng)歷著生命應(yīng)有的取舍。彼時(shí),當(dāng)很多人都在想方設(shè)法邁出國(guó)門的時(shí)候,童建卻從美國(guó)風(fēng)塵仆仆地趕了回來(lái)。人們不理解,背地里嘲諷他的“癡傻”,卻不知這看似愣頭愣腦的決定,他腹中早已盤算許久,有著自己的一番考量。“每個(gè)人的處境不一樣,作出的選擇自然也不盡相同。我清楚地知道自己的潛力在哪,哪里更適合我,更加明白當(dāng)時(shí)回國(guó)意味著什么。不管是從自身發(fā)展也好,學(xué)科建設(shè)的需求也好,或者出于一種貢獻(xiàn)的角度,去挑戰(zhàn)事業(yè)的未知性和探索性,我都覺(jué)得自己當(dāng)時(shí)的選擇是對(duì)的?!彼孕?、篤定,即便如今三言兩語(yǔ)的講述,態(tài)度也已經(jīng)分外明朗。
在童建看來(lái),這些經(jīng)歷是順其自然,是不值得拎出來(lái)念叨的。真要攤開(kāi)說(shuō)些什么的話,他自然而然地將話題引到了頗為欣慰的學(xué)科建設(shè)上去。這一說(shuō),話匣子就止不住了,言語(yǔ)中溢出的自豪讓記者不禁想到,恐怕只有自己帶出的“孩子”,才會(huì)有這般疼愛(ài)吧!
據(jù)童建介紹,回國(guó)最初,他瞄準(zhǔn)的是新專業(yè)的建設(shè)。當(dāng)時(shí)的蘇州醫(yī)學(xué)院隸屬于核工業(yè)部,主要為適應(yīng)國(guó)家核事業(yè)的發(fā)展,兩彈一星任務(wù)的展開(kāi),提供醫(yī)學(xué)保障,具有鮮明的國(guó)家需求的行業(yè)特色。作為國(guó)家首批的重點(diǎn)學(xué)科,放射醫(yī)學(xué)專業(yè)主要研究在受到大劑量的照射,譬如核戰(zhàn)爭(zhēng)、核事故以及醫(yī)療工作中的放射性診斷和治療后,人體損傷規(guī)律是怎樣的。如何根據(jù)這些規(guī)律,制定預(yù)防和治療措施等,具有較強(qiáng)的應(yīng)用性和針對(duì)性。與時(shí)同時(shí),結(jié)合學(xué)科特征,培養(yǎng)核戰(zhàn)爭(zhēng)、核事故醫(yī)學(xué)救援人員,以及軍民兩用的放射醫(yī)學(xué)和輻射防護(hù)的人才。對(duì)于新組建的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè),則依據(jù)以預(yù)防為主的思想,運(yùn)用基礎(chǔ)科學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、衛(wèi)生管理學(xué)等多學(xué)科理論和方法,研究環(huán)境物質(zhì)和社會(huì)因素與人群健康之間的規(guī)律,分析致病因素并制定預(yù)防對(duì)策,為疾病控制和健康保障培養(yǎng)高素質(zhì)的專業(yè)人才。
理想雖豐滿,現(xiàn)實(shí)卻總是差強(qiáng)人意。上世紀(jì)90年代,適值國(guó)內(nèi)人才斷層,青黃不接。別說(shuō)組建、發(fā)展一個(gè)新的專業(yè),就算是維持也很是勉強(qiáng)。童建坦言,很多單位因?yàn)槿狈θ瞬胖?,遭遇專業(yè)解體。能夠維持、保證這兩個(gè)專業(yè)的發(fā)展,其中過(guò)程確是坎坷。在引進(jìn)年輕學(xué)俊,維系和發(fā)展學(xué)科體系方面,他做了諸多努力。和回國(guó)的選擇無(wú)異,他還是熱衷挑戰(zhàn),一樣地將個(gè)中艱辛寥寥帶過(guò)。
2000年,蘇州醫(yī)學(xué)院并入蘇州大學(xué)后,成立了世界上唯一一所綜合放射醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)的新學(xué)院,即放射醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)院。童建便是當(dāng)時(shí)學(xué)院的第一任院長(zhǎng)。依托放射醫(yī)學(xué)的前沿特色和預(yù)防醫(yī)學(xué)的良好基礎(chǔ),他用8年時(shí)間將這兩個(gè)學(xué)科融合貫通,相互補(bǔ)充,相互促進(jìn),將學(xué)科推進(jìn)了發(fā)展的快車道。2012年,考慮到專業(yè)的發(fā)展空間,學(xué)校將兩個(gè)領(lǐng)域再次獨(dú)立。其一為放射醫(yī)學(xué)與防護(hù)學(xué)院,其二公共衛(wèi)生學(xué)院便是童建如今任職的地方?!斑@么多年了,最值得欣慰的就是在兩個(gè)學(xué)科的建立發(fā)展上盡了自己的一份薄力?!?/p>
事實(shí)上,學(xué)科建設(shè)是童建投注心力的一部分,在科學(xué)研究層面,他也從未懈怠。他將這些年來(lái)的科研工作給記者做了一個(gè)系統(tǒng)的介紹。放射生物學(xué)研究的是在受到放射性照射的情況下,生物細(xì)胞、組織、器官乃至整個(gè)生物體會(huì)發(fā)生怎樣的變化,這種變化的規(guī)律又是如何。放射毒理學(xué)則會(huì)把照射造成的損傷及緣由進(jìn)行分析探究。放射衛(wèi)生學(xué),又稱為輻射防護(hù),預(yù)防損傷的發(fā)生,制定保護(hù)措施?!爱?dāng)然還有一些基礎(chǔ)的課程,像核物理、放射化學(xué)、輻射計(jì)量學(xué)等,都是必須掌握的?!本唧w談到自身的研究側(cè)重點(diǎn),他從預(yù)防醫(yī)學(xué)與放射毒理學(xué)鋪展開(kāi)來(lái)。
早在1986年,世界衛(wèi)生組織(WTO)就公布氡及其子體為19種致癌物之一。1987年國(guó)際放射防護(hù)委員會(huì)(ICRP)又將氡及其子體歸屬為A類致癌物質(zhì),并在第50號(hào)出版物中估計(jì)公眾肺癌中10%左右可歸屬為氡及其子體所致。全球每年大約有40萬(wàn)人死于氡致肺癌。多年來(lái),大量的動(dòng)物實(shí)驗(yàn),大規(guī)模人群流行病調(diào)查已經(jīng)證實(shí)氡氣是僅次于吸煙的第二大肺癌治病緣由。童建的科研工作便是立足于此,將預(yù)防醫(yī)學(xué)與放射醫(yī)學(xué)相結(jié)合,從分子生物學(xué)角度,研究氡的致癌機(jī)理。
“雖然現(xiàn)在的環(huán)境問(wèn)題已經(jīng)引起了足夠的重視,但人們了解、關(guān)注更多的是霧霾問(wèn)題,往往忽視了氡的危害。這主要還是因?yàn)殪F霾是顯性的,人們可以看得見(jiàn),感受得到它對(duì)呼吸道的刺激。而放射性的氡,是無(wú)色無(wú)味,不易察覺(jué)的?!痹谕ǖ闹v述中,氡作為氣體,是無(wú)處不在的。在居室、辦公室等隔斷空間,地板、花崗巖等建筑建材,自來(lái)水、土壤等天然環(huán)境,都有它的身影。它可以附著在灰塵顆粒上,也可以自己獨(dú)立存在,傳統(tǒng)防霧霾的口罩、家庭凈化器過(guò)濾的是細(xì)小顆粒物,并不能消除氡氣。“曾經(jīng)在南方就發(fā)生過(guò)多起因?yàn)殡睔庠斐傻姆课菔鹿?,建筑商在進(jìn)行修建、裝潢的過(guò)程中,不注意建材的規(guī)格質(zhì)量,導(dǎo)致驗(yàn)收監(jiān)測(cè)時(shí)指標(biāo)嚴(yán)重超標(biāo),人是根本無(wú)法入住的。”長(zhǎng)期積累的氡氣會(huì)大大提升肺癌發(fā)病幾率,而降低氡氣濃度的唯一途徑,也是最省時(shí)省力的辦法就是開(kāi)窗換氣。
“氡氣的產(chǎn)生無(wú)法避免,預(yù)防是目前最好的辦法?!痹谘芯侩钡倪^(guò)程中,童建聯(lián)合國(guó)內(nèi)外研究機(jī)構(gòu),推動(dòng)氡的防護(hù)工作,希望在世界范圍內(nèi)引起更加廣泛的重視。從上世紀(jì)80年代開(kāi)始,他便開(kāi)始與國(guó)際原子能機(jī)構(gòu)展開(kāi)合作,依托國(guó)外先進(jìn)的儀器設(shè)備和人員培訓(xùn)系統(tǒng),將氡的研究進(jìn)一步發(fā)展。2010年,在國(guó)家自然科學(xué)基金的支持下,他承擔(dān)了國(guó)際重大合作項(xiàng)目,與哥倫比亞大學(xué)交流研發(fā),將關(guān)于氡的危害基礎(chǔ)研究向更深層推進(jìn)?;谛∈髮?shí)驗(yàn)和人群調(diào)查,在國(guó)內(nèi)外期刊發(fā)表了多篇研究文論。2015年,他編著的《隱形霧霾——氡的健康危害與防護(hù)》由蘇州大學(xué)出版社出版,從科普的角度系統(tǒng)闡釋了氡的來(lái)源、危害、防護(hù)等多個(gè)問(wèn)題,以氡污染的知識(shí)普及入手,以防治氡污染為歸宿點(diǎn),對(duì)于公眾認(rèn)識(shí)和預(yù)防氡氣危害起到了科普宣傳作用。
如果說(shuō)針對(duì)氡的研究是童建從空間的角度進(jìn)行的機(jī)制性研究,那么將毒理學(xué)與時(shí)間生物學(xué)結(jié)合則是他從時(shí)間角度,對(duì)外源性有毒有害物質(zhì)的毒作用及其發(fā)生規(guī)律的探究。
農(nóng)藥殘留、食品添加劑、霧霾等有毒有害物質(zhì)日益猖獗,人體接觸毒性物質(zhì)的患病機(jī)制究竟是怎樣的呢?為什么同一物質(zhì)會(huì)對(duì)不同人群造成效果不一的損害程度呢?這就是童建研究的著眼點(diǎn)?!爸挥星宄?,才有可能在源頭上杜絕?!北举|(zhì)上來(lái)講,人是有生物節(jié)律的,一天之內(nèi),不同時(shí)間不同組織、器官的敏感度是不一樣的。以血壓為例,在上午9點(diǎn),人的血壓是最高,若此時(shí)從事人體升壓活動(dòng),無(wú)疑對(duì)機(jī)體的損害影響加大?!捌鋵?shí),生物節(jié)律和毒理學(xué)在臨床藥物的應(yīng)用方面,目前還存在著很大的問(wèn)題。傳統(tǒng)的用藥方式是只告知一日的用量和次數(shù),卻沒(méi)有具體的用藥時(shí)間。若高血壓患者在血壓正?;蛘咂蜁r(shí)刻服用降壓藥物,明顯是不合適的?!备鶕?jù)人體固有的時(shí)間節(jié)律,在正確的時(shí)間進(jìn)行正確的治療或干預(yù),正是童建進(jìn)行時(shí)間毒理學(xué)的研究意義所在。
如今時(shí)間毒理學(xué)可以在醫(yī)學(xué)治療、毒性物質(zhì)接觸職業(yè)人群中介入實(shí)踐,但最早的現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)卻是在農(nóng)藥滅蟲(chóng)的滅殺率上。農(nóng)業(yè)種植通過(guò)噴灑殺蟲(chóng)劑來(lái)消滅害蟲(chóng),早、中、晚不同時(shí)間噴灑,害蟲(chóng)的滅殺率有著明顯的區(qū)別。基于對(duì)這類現(xiàn)象的疑惑,人們最早發(fā)現(xiàn)了蟲(chóng)害在不同時(shí)間對(duì)毒性的敏感度不同,生物時(shí)間節(jié)律也自此成為一大研發(fā)熱點(diǎn)。以實(shí)驗(yàn)操作建立接觸規(guī)律,從規(guī)律中摸索時(shí)間因素及毒性因素的變化趨勢(shì),從而掌握最佳的預(yù)防措施。童建為此所作的“農(nóng)藥時(shí)間毒性研究”還獲得中國(guó)核工業(yè)總公司科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)。除此之外,“晝夜節(jié)律生物鐘的調(diào)控機(jī)制”獲江蘇省科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng),“生物鐘在生殖系統(tǒng)與發(fā)育中調(diào)節(jié)的機(jī)制”獲國(guó)家“973”重點(diǎn)研究發(fā)展計(jì)劃……技術(shù)成果也好,技術(shù)獎(jiǎng)項(xiàng)也好,都是這位科研人多年心血的積淀。
“放射醫(yī)學(xué)方面,在基礎(chǔ)研究上增加了納米材料的結(jié)合;將預(yù)防醫(yī)學(xué)和流行病學(xué)進(jìn)行交叉,以心血管疾病與代謝疾病的發(fā)生規(guī)律作為研究發(fā)展方向;毒理學(xué)則和放射醫(yī)學(xué)聯(lián)合展開(kāi),主要針對(duì)氡的自然基金項(xiàng)目陸續(xù)開(kāi)展工作?!蓖ㄊ聼o(wú)巨細(xì),將科研的方向與發(fā)展勾勒出清晰的脈絡(luò)。同時(shí),他還表示,作為蘇州市電磁輻射防護(hù)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的負(fù)責(zé)人,實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展建設(shè)也十分重要。
電磁輻射是伴隨科技發(fā)展的新產(chǎn)物,它既包括電器設(shè)備如電視塔、手機(jī)、電磁波發(fā)射塔等運(yùn)行時(shí)產(chǎn)生的高強(qiáng)度電磁波,也包括計(jì)算機(jī)、變電站、電視機(jī)、微波爐等家用電器使用時(shí)產(chǎn)生的電磁輻射。這些電磁輻射充斥空間,無(wú)色無(wú)味無(wú)形,可以穿透包括人體在內(nèi)的多種物質(zhì)。人體如果長(zhǎng)期暴露在超過(guò)安全標(biāo)準(zhǔn)劑量的輻射下,細(xì)胞就會(huì)被大面積殺傷或殺死。
2012年研究生大聚會(huì)與學(xué)生合影
不同于之前提到的放射性電離輻射,電磁輻射具有能量低的特點(diǎn),長(zhǎng)久以來(lái)被認(rèn)為并不會(huì)造成遺傳學(xué)損傷。但近年來(lái),它已成為排在大氣污染、水質(zhì)污染、噪音污染之后的第4大公害。聯(lián)合國(guó)人類環(huán)境大會(huì)將電磁輻射列入必須控制的主要污染物之一。國(guó)際癌癥機(jī)構(gòu)也明確指出,電磁輻射特別是手機(jī)輻射是引發(fā)腫瘤的重要因素。電磁輻射明顯發(fā)展為當(dāng)今危害人類健康的一大禍?zhǔn)?,引發(fā)兒童白血病,誘發(fā)人體癌細(xì)胞增殖,影響人的生殖系統(tǒng),導(dǎo)致兒童智力殘缺,影響人的心血管系統(tǒng),且對(duì)人們的視覺(jué)系統(tǒng)造成不良影響。電磁輻射研究刻不容緩,這是預(yù)防醫(yī)學(xué)的任務(wù),更是科研人承擔(dān)人類健康發(fā)展的責(zé)任。
童建表示,目前手機(jī)輻射對(duì)于腦部腫瘤的致病風(fēng)險(xiǎn)呈顯著上升趨勢(shì),聽(tīng)神經(jīng)瘤、腦膠質(zhì)瘤都是其長(zhǎng)期作用的結(jié)果。一般來(lái)說(shuō),輻射的致癌潛伏期為5~10年,手機(jī)接聽(tīng)的使用量是腦瘤患病的最直接影響因素。如若每日2小時(shí)的通話時(shí)長(zhǎng),腦瘤的致病幾率將會(huì)比正常人增加幾倍。他強(qiáng)調(diào),電話接通的瞬間是電磁輻射的高峰,建議使用手機(jī)通訊時(shí),延遲將手機(jī)放到耳邊接聽(tīng)的時(shí)間,更倡導(dǎo)人們采用耳機(jī)進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間通訊,以避免電磁輻射帶來(lái)的潛在危害?!拜椛鋸?qiáng)度與距離的平方是成反比的,所以說(shuō)保持一定的距離是應(yīng)對(duì)電磁輻射危害,最直接也是有效的辦法?!?/p>
學(xué)術(shù)會(huì)議會(huì)場(chǎng)外景
蘇州市電磁輻射防護(hù)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的建立,正是旨在通過(guò)探究電磁輻射能量低卻造成高損傷等一系列問(wèn)題,深入了解輻射損傷原理、規(guī)律,從而能夠有效利用、及時(shí)制備防護(hù)形式?!半姶泡椛洳粌H會(huì)誘導(dǎo)腫瘤的發(fā)生,對(duì)精子、卵子的生成和活動(dòng)度等生殖影響也被逐漸證實(shí)。有趣的是,在研究電磁輻射過(guò)程中,我們發(fā)現(xiàn)小劑量的電磁輻射不僅不會(huì)致病,反倒形成了一種保護(hù)作用?!焙螢楸Wo(hù)作用?童建做了進(jìn)一步的解讀。以小鼠對(duì)照試驗(yàn)分析,將1組小鼠首先進(jìn)行小劑量電磁輻射照射,2組小鼠不做任何照射,然后將兩組小鼠同時(shí)進(jìn)行大劑量的輻射照射,結(jié)果呈現(xiàn)1組小鼠的存活率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于2組小鼠?!斑@一現(xiàn)象可以稱為生物的適應(yīng)性反應(yīng),說(shuō)明小劑量輻射可以激發(fā)生物體的一定機(jī)體保護(hù)能力,這對(duì)腫瘤病人放療診治和從事接觸大劑量輻射的職業(yè)人群絕對(duì)是一個(gè)好消息。具體的保護(hù)機(jī)制研究也將作為實(shí)驗(yàn)室未來(lái)的重點(diǎn)突破方向?!?/p>
除此之外,童建在學(xué)生的培育工作上也耗費(fèi)不少精力。從本科生教育到碩士生、博士生培養(yǎng),他均有涉及。“本科生的學(xué)習(xí)還是以課程為主,但傳統(tǒng)教育模式很難激發(fā)學(xué)生對(duì)于參與學(xué)科的樂(lè)趣,課程改革、教學(xué)方式改革是我思考的方向。師生交談、課堂互動(dòng)、新生啟蒙課程都是我在探索試驗(yàn)的方式方法?!辈粌H如此,他還根據(jù)國(guó)內(nèi)學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣、基礎(chǔ)水平要求,主持編纂了我國(guó)首部雙語(yǔ)毒理學(xué)教材《毒理學(xué)基礎(chǔ),Essentials of Toxicology》。作為國(guó)家“十三五”規(guī)劃教材,其通俗易懂,使學(xué)生可輕松上手,在各大高校學(xué)科學(xué)習(xí)中深受歡迎。在碩士生和博士生的培養(yǎng)上,童建則更為慎重?!懊總€(gè)學(xué)生的特點(diǎn)不同,所以在課題的選擇上就需要下番功夫。”他強(qiáng)調(diào),學(xué)生有兩大素質(zhì)是不可或缺的,一個(gè)是動(dòng)手能力,也就是要懂得怎樣去操作一個(gè)實(shí)驗(yàn),另一個(gè)是科研思維能力,這也是學(xué)生培養(yǎng)最重要的東西?!坝邢敕?,能操作,這是一個(gè)學(xué)生最起碼的基礎(chǔ),不管以后從事什么工作,都有了盡快適應(yīng)的保障?!蓖ㄈ缡钦f(shuō)道。
為人師者,童建竭盡所能。臨近退休,他告訴記者,決定用2年時(shí)間送給學(xué)生們一件禮物:將自己多年的研究文章整理成集,同時(shí)匯編學(xué)生的論文成果,做一個(gè)總結(jié),不發(fā)表也不出售,贈(zèng)送給學(xué)生留個(gè)紀(jì)念。這份沉甸甸的愛(ài)護(hù),代表著一份殷切的期許,也是兩代人的交接,是前輩對(duì)新生科研力量的囑托和希望。
專家簡(jiǎn)介:童建,醫(yī)學(xué)博士,蘇州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授、博士生導(dǎo)師。研究方向包括化學(xué)物與輻射的細(xì)胞與分子毒性機(jī)制、生物節(jié)律與時(shí)間毒理學(xué)等,先后獲得7項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金的資助,其中在輻射致癌效應(yīng)分子機(jī)制方向上獲得4項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金。部分研究成果獲省部級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)2項(xiàng),三等獎(jiǎng)4項(xiàng)。在國(guó)內(nèi)外專業(yè)期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文400余篇,其中SCI期刊論文100余篇,申請(qǐng)國(guó)家專利10余項(xiàng),主編和參編毒理學(xué)專著8部。主要社會(huì)兼職包括中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)時(shí)間生物醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員、國(guó)家原子能機(jī)構(gòu)專家組成員、中國(guó)毒理學(xué)會(huì)和中國(guó)核學(xué)會(huì)理事等。擔(dān)任Toxicology Letters,International Journal of Radiation Biology,Journal of Toxicology and Environmental Health,《毒理學(xué)雜志》等10多種國(guó)內(nèi)外期刊的編委、常務(wù)編委或副主編。