丁旭+趙鵬

【摘要】藥理學作為聯(lián)系基礎醫(yī)學與，臨床醫(yī)學重要的橋梁學科，又是一門實踐性很強的醫(yī)學基礎學科?；趯W科本身的特點和難度，及高職學生知識結(jié)構特點和學習能力，筆者近幾年一直參與醫(yī)學類不同專業(yè)藥理學教學實踐，嘗試一些教學方法，通過激發(fā)學生學習興趣，優(yōu)化教學方法，培養(yǎng)提高學生綜合能力，教學效果顯著提高。

【關鍵詞】藥理學；教學方法；高職

醫(yī)學類高職教育，為高等教育中重要組成部分。針對目前醫(yī)藥科學飛速發(fā)展的新形勢，我校具備醫(yī)學類多學科教育條件。由于學生起點偏低，基礎知識較為薄弱，而藥理學學科本身內(nèi)容龐雜、涉及面廣、難點多、藥物種類復雜，對教學造成難度，傳統(tǒng)教學效果較差，學生感覺知識“枯燥”，甚至厭學。筆者近年長期參與不同專業(yè)藥理學教學實踐，嘗試各類教學方法，結(jié)合學生及學科特點，探索出一些適合本校藥理學的教學方法。進一步提高教學質(zhì)量，使學生輕松掌握理論知識和實踐能力，不斷適應社會發(fā)展，成為符合國家及社會需要的高素質(zhì)醫(yī)務工作者。

1激發(fā)興趣——培養(yǎng)健康素養(yǎng)

興趣是最好的老師，激發(fā)學生對生命醫(yī)學、藥物、藥理學產(chǎn)生濃厚的興趣，學習的欲望，可以促進課堂氣氛，調(diào)動其學習熱情，進而使學生產(chǎn)生學好藥理學的強烈愿望，增強其學習積極性和主動性。如何引導及激發(fā)學生對本學科產(chǎn)生興趣呢？故教師必須重視第一節(jié)緒論課，精心準備，將課講精彩。在第一次授課中，列舉常見疾病的用藥。證明藥物是治療、診斷和預防疾病的有效武器，不同疾病可以用不同的藥物治療。但是，藥物自身可以產(chǎn)生不同程度的不良反應。怎樣才能正確、合理用藥，發(fā)揮最佳的治療作用，避免降低不良反應。這就要求醫(yī)學生們必須學好藥理學。由此調(diào)動學習熱情，讓學生充分認識到，學好藥理學的重要性，增強學習藥理學的信心。

我國著名心血管病專家胡大一教授提出“健康的第一責任人就是自己?！碑斀駮r代大學生要想擁有健康體格，應該具有豐富的健康信息素養(yǎng)知識、健康生活習慣。但據(jù)有關調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前我國醫(yī)學類在校大學生健康信息素養(yǎng)水平偏低，還需要進一步加強健康教育，培養(yǎng)健康意識，健康習慣。因此，讓學生明白及認同，作為醫(yī)學類專業(yè)學生，自身健康是學習和工作的基礎，擁有健康知識和素養(yǎng)才能影響家人健康，才能更好投身服務醫(yī)療事業(yè)。

2轉(zhuǎn)變角色——教師引導，學生為主體

轉(zhuǎn)變角色：將過去課堂上以老師授課為中心，學生跟隨的被動局面，轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W生為主體，老師發(fā)揮引導作用，充分發(fā)揮學生主動性，全面鍛煉各方面能力。如：講解解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥章節(jié)時。讓學生提前一周搜集，日常生活中自己及家人感冒時，使用的所有感冒藥的藥盒和藥品說明書。講解本章時，請同學給大家講解，自己所拿藥物的重要信息：藥品名、成分、功能主治、用法用量等，讓大家盡量更多記住藥物特點。最后，教師將所有藥物進行分析、歸納總結(jié)。學生通過課前準備、課堂上對比學習，將感冒類藥物，比較全面的掌握。

3中西藥結(jié)合

傳統(tǒng)藥理學教材中，收集的藥物基本上都是化學藥物為主，很少涉及中藥和中成藥。而根據(jù)我國國情，傳統(tǒng)及現(xiàn)實來看，日常治療和預防用藥，近一半都是中藥或中成藥。為了豐富知識，可以在講解重點藥物的基礎上，引入相關中藥。如：講解解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥時，介紹感冒的藥物治療。非處方藥主要有兩大類：化學藥，中成藥?；瘜W藥主要是以對乙酰氨基酚為主要成分的復方制劑中醫(yī)則將感冒分為風寒、風熱、暑濕及氣虛等。風寒感冒，治療多以含麻黃、桂枝、紫蘇、生姜等辛溫解表藥為主的復方制劑；風熱感冒，治療多以含連翹、金銀花、板藍根、菊花等清熱解毒藥為主的復方制劑；暑濕感冒，治療選擇含有藿香類藥物；氣虛感冒，黃芪、防風類藥物。在講解治療感冒時，化學藥復方制劑主要對癥治療，中成藥可根據(jù)初步診斷對因治療，兩者結(jié)合更好治愈感冒。

4案例導入

在教學中可利用臨床案例來激發(fā)學生的學習興趣。通過實際案例的分析，說明學好藥理學的重要性。如講解耐藥性：一年輕男性，長期大量濫用抗生素，導致體內(nèi)腸道菌群失調(diào)產(chǎn)生超級耐藥菌，結(jié)果重毒感染，使用各類最新抗生素無效死亡；縮宮素：產(chǎn)婦在分娩時宮縮無力，應用縮宮素滴速過快劑量過大造成子宮破裂，而醫(yī)務人員又觀察不及時，使產(chǎn)婦沒有得到及時搶救而死亡；在講鎮(zhèn)痛藥嗎啡時，聯(lián)系“鴉片戰(zhàn)爭”和毒品成癮而致犯罪的案例，加深對嗎啡成癮性的認識。作為醫(yī)護工作者只有具備扎實的藥物知識，才能更好地服務于患者。讓學生感到藥物實用性很強，變被動學習為主動。

5口訣記憶

藥理學知識點龐雜，使用口訣歸納法可增強記憶效果?？砂蚜闼榈膬?nèi)容有條理地歸納成歌訣。在應用時，根據(jù)歌訣進行聯(lián)想展開，達到全面、準確記憶的目的。如嗎啡“三鎮(zhèn)一抑”：嗎啡具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜及鎮(zhèn)咳等藥理作用，抑制呼吸嚴重的不良反應；強心苷“一正二負”：正性肌力作用，負性頻率作用，負性傳導作用；腎上腺糖皮質(zhì)激素“四抗、五多、三少、一降低”，其中“四抗”為抗炎、抗毒、抗免疫、抗休克，“五多”為紅細胞、血紅蛋白、血小板、纖維蛋白原、中性粒細胞增多，“三少”為嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞減少，“一降低”為中性粒細胞功能降低。

6結(jié)語

總之，在藥理學教學中要靈活將多種方法相結(jié)合，培養(yǎng)學生學習興趣、改革優(yōu)化傳統(tǒng)教學方法等多策并舉的綜合措施，可激發(fā)學生的學習動力，提高學生素質(zhì)，增強其分析問題和解決問題的能力，使學生更好地適應新醫(yī)學模式對人才素質(zhì)的要求，還可以使學生很好地掌握扎實的基本理論知識及提高自身對藥理學知識的綜合應用能力。