王彩云

【摘要】目的：研究間苯三酚藥物治療重度妊娠高血壓綜合征的療效，并對(duì)藥物安全性作出評(píng)價(jià)，幫助患者確定間苯三酚藥物在臨床上是否值得應(yīng)用。方法：從我院收治的重度妊娠高血壓綜合征患者中選取80例，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組40例，對(duì)照組的患者采用常規(guī)的方法治療，即硫酸鎂和硝苯地平兩種藥物結(jié)合；實(shí)驗(yàn)組的患者采用間苯三酚藥物的方法治療，2周后，比較兩組患者治療效果，觀察兩組患者是否會(huì)出現(xiàn)宮縮乏力、產(chǎn)后大出血、胎兒宮內(nèi)窘迫等并發(fā)癥。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的患者總有效率高于對(duì)照組的患者，實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率是95.0%，對(duì)照組患者治療的總有效率是77.5%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組出現(xiàn)產(chǎn)后大出血的患者有8例，出現(xiàn)宮縮乏力的現(xiàn)象有10例，胎兒宮內(nèi)窘迫的有6例，并發(fā)癥發(fā)生率是60.0%；實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)產(chǎn)后大出血的患者有1例，出現(xiàn)宮縮乏力的患者有3例，胎兒宮內(nèi)窘迫的有2例，并發(fā)癥發(fā)生率是15.0%。兩組并發(fā)癥發(fā)生率有很大差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：間苯三酚藥物治療重度妊娠高血壓綜合征的療效良好，安全性高，是患者治療疾病的優(yōu)良選擇。

【關(guān)鍵詞】間苯三酚；重度妊娠高血壓綜合征；療效；安全性評(píng)價(jià)

重度妊娠高血壓綜合征是孕婦妊娠時(shí)期伴隨感染、抽搐、出血現(xiàn)象的一種并發(fā)癥，孕婦及新生兒死亡率很高?；颊邥?huì)出現(xiàn)身體浮腫、高血壓、子癇等癥狀，嚴(yán)重時(shí)影響腎功能、肝功能，造成腎功能、肝功能不全。發(fā)病原因主要是產(chǎn)婦的血液中含有凝血因素，血管內(nèi)皮遭受損傷，造成纖維蛋白積淀，使孕婦出現(xiàn)全身小血管廣泛痙攣。對(duì)孕婦造成很大的風(fēng)險(xiǎn)，為了降低風(fēng)險(xiǎn)，我院對(duì)間苯三酚藥物治療重度妊娠高血壓綜合征的效果以及安全性作出了評(píng)價(jià)，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從我院自2015年5月-2017年5月收治的重度妊娠高血壓綜合征患者中隨機(jī)選取80例。將患者平均分為兩組，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組患者40例，年齡在22-42歲，平均年齡為（32.67±0.32）歲，孕周31-36周，平均（33.89±0.23）周，病程1-3個(gè)月，平均病程（1.5±0.11）個(gè)月。實(shí)驗(yàn)組患者40例，年齡在23-43歲，平均年齡為（33.26±0.32）歲，孕周32-37周，平均（34.08±0.12）周，病程1-3個(gè)月，平均病程（1.5±0.11）個(gè)月。所有患者沒有高血壓、支氣管哮喘、腎衰竭等病發(fā)癥，無腎功能不全等疾病，血壓、年齡、孕周、病程無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P<0.05）。

1.2方法

對(duì)照組：所有患者均進(jìn)行硫酸鎂和硝苯地平藥物治療，60ml的25%硫酸鎂溶液配合5%葡萄糖溶液，通過靜脈連續(xù)滴注7小時(shí)/d，口服硝苯地25mg/d。治療14d。

實(shí)驗(yàn)組：所有患者均進(jìn)行間苯三酚藥物治療，200mg的間苯三酚結(jié)合5%的葡萄糖溶液中，通過靜脈連續(xù)滴注6小時(shí)，d。治療14d。

1.3觀察指標(biāo)

根據(jù)療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，分為3個(gè)等級(jí)（1）痊愈：所有臨床癥狀全部消失；（2）有效：臨床癥狀明顯減輕，病情好轉(zhuǎn)；（3）病情沒有好轉(zhuǎn)，甚至是加重了。總有效率一（痊愈例數(shù)+有效例數(shù)）÷總例數(shù)x100%。

觀察患者是否出現(xiàn)宮縮乏力、產(chǎn)后大出血、胎兒宮內(nèi)窘迫等并發(fā)癥。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件包分析，采用x2檢驗(yàn)比較常規(guī)治療和間苯三酚的療效，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1療效統(tǒng)計(jì)

實(shí)驗(yàn)組的患者總有效率高于對(duì)照組的患者，實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率是95.0%，對(duì)照組患者治療的總有效率是77.5%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2不良反應(yīng)

對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率是60.0%；實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率是15.0%。兩組并發(fā)癥發(fā)生率有很大差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

重度妊娠高血壓綜合征的患者心理負(fù)荷比正常水平大、舒張壓和收縮壓比正常水平高，下肢水腫，蛋白尿，乏力，心悸，并且伴隨多種并發(fā)癥，比如糖尿病、繼發(fā)性高血壓、痛風(fēng)、慢性阻塞性肺疾病、產(chǎn)婦大出血、宮縮、胎兒窒息等，若長(zhǎng)久不治療，還會(huì)引起早產(chǎn)、胎兒死亡等危機(jī)情況。致病的主要原因是全身小血管廣泛痙攣，要想治愈，得從根源治療，就需解除痙攣。常用藥物有硫酸鎂和硝苯地平藥物、間苯三酚，藥物的主要治療機(jī)制不同，所以療效也各不相同。

實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)表明，實(shí)驗(yàn)組的患者總有效率高于對(duì)照組的患者，實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率是95.0%，對(duì)照組患者治療的總有效率是77.5%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率是60.0%，實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率是15.0%，兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率有很大差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

間苯三酚是治療重度妊娠高血壓綜合征的常用藥，并且療效良好，降低了并發(fā)癥的發(fā)生率，安全性也高，沒有出現(xiàn)致癌、致畸型、突變情況。藥物的機(jī)制是解除小血管痙攣，通過阻斷腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)，可以預(yù)防子癇的發(fā)生，保護(hù)胎兒、胎盤、子宮等。

由此可見，間苯三酚治療重度妊娠高血壓綜合征的效果值得期待。