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做好醫(yī)療“供給側(cè)”改革

2017-12-27 19:07楊靜
新民周刊 2017年50期
關(guān)鍵詞:供給側(cè)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)教育

楊靜

上海交大醫(yī)學(xué)院通過頂層設(shè)計(jì),依托7個(gè)臨床醫(yī)學(xué)院和13家附屬醫(yī)院,深化醫(yī)教協(xié)同,實(shí)施學(xué)校和醫(yī)院一體化資源統(tǒng)籌,實(shí)施基礎(chǔ)教師與臨床教師聯(lián)動(dòng)育人、交互授課,輔以骨干教師教學(xué)激勵(lì)計(jì)劃的機(jī)制創(chuàng)新予以制度保障,逐步構(gòu)建了有靈魂的卓越醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)體系。

這兩天,上海交大醫(yī)學(xué)院2014級(jí)臨床醫(yī)學(xué)八年制法文班的王圣明在內(nèi)科學(xué)的PBL(Problem-Based learning,問題為導(dǎo)向的學(xué)習(xí))課堂中,接觸了一個(gè)主動(dòng)脈夾層的案例,心梗狀態(tài)的心電圖會(huì)有什么不一樣的曲線?除此之外心電圖還能傳遞什么疾病信號(hào)?這讓他愛上了心電圖讀片。都是醫(yī)生的父母對(duì)此大為驚奇,臨床都沒上過幾次就直接讀心電圖了?王圣明自豪地告訴父母,在醫(yī)學(xué)院現(xiàn)有的基礎(chǔ)-臨床不斷線的教育新模式下,其實(shí)一年前他在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)階段就已經(jīng)上過心電圖的理論課和實(shí)戰(zhàn)講解課了。

這只是上海交大醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)教育改革的一個(gè)小小縮影,針對(duì)醫(yī)學(xué)院校院校教育中基礎(chǔ)課程與臨床脫節(jié),醫(yī)學(xué)教育體系缺乏整體性、系統(tǒng)性和連續(xù)性的現(xiàn)狀,近年來,上海交大醫(yī)學(xué)院通過頂層設(shè)計(jì),依托7個(gè)臨床醫(yī)學(xué)院和13家附屬醫(yī)院,深化醫(yī)教協(xié)同,實(shí)施學(xué)校和醫(yī)院一體化資源統(tǒng)籌,實(shí)施基礎(chǔ)教師與臨床教師聯(lián)動(dòng)育人、交互授課,輔以骨干教師教學(xué)激勵(lì)計(jì)劃的機(jī)制創(chuàng)新予以制度保障,逐步構(gòu)建了有靈魂的卓越醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)體系。

更好的醫(yī)療,從醫(yī)學(xué)教育改革開始

2017年7月10日,教育部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)藥局聯(lián)合召開了全國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展工作會(huì)議,7月11日國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》。新中國(guó)成立以來,國(guó)務(wù)院副總理親自出席醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展工作會(huì)議,這是第一次;新中國(guó)成立以來,以國(guó)務(wù)院辦公廳名義專門就醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展這一專項(xiàng)任務(wù)出臺(tái)文件,作出專門部署,這是第一次,可以說這在我國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展進(jìn)程中是史無前例的,具有里程碑式意義。

正是在這次會(huì)議上,作為全國(guó)唯一的綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)院(部)代表,上海交大醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)陳國(guó)強(qiáng)院士應(yīng)邀做了題為《遵循規(guī)律 創(chuàng)新發(fā)展 深化綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)院發(fā)展模式》的交流發(fā)言,交流中不但介紹了醫(yī)學(xué)院充分發(fā)揮“部市共建”“部部共建”的體制機(jī)制優(yōu)勢(shì),始終遵循綜合大學(xué)的發(fā)展規(guī)律和醫(yī)學(xué)學(xué)科的特殊規(guī)律,積極探索實(shí)踐在綜合性大學(xué)中發(fā)展醫(yī)學(xué)院的經(jīng)驗(yàn),更是著重介紹了醫(yī)學(xué)院在深化醫(yī)教協(xié)同、校院聯(lián)動(dòng)構(gòu)建有靈魂的卓越醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)體系的有益嘗試。

醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系億萬人民的健康,關(guān)系千家萬戶的幸福,是重大民生問題。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,是全面建設(shè)小康社會(huì)和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的一項(xiàng)重大任務(wù)。特別是隨著《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》的公布,健康更是成為關(guān)系國(guó)計(jì)民生的重大課題,陳國(guó)強(qiáng)一針見血地說,醫(yī)學(xué)院校作為醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的人才輸出端、創(chuàng)新發(fā)動(dòng)機(jī),必須積極參與到深化改革事業(yè)和健康中國(guó)建設(shè)事業(yè)的大潮中,做好醫(yī)療“供給側(cè)”改革的文章,發(fā)揮關(guān)鍵作用。

2017年,作為上海交大醫(yī)學(xué)院全國(guó)排名前列的臨床醫(yī)學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)專業(yè),錄取分?jǐn)?shù)線繼續(xù)呈現(xiàn)攀升的局面,在滬招生的本科批次臨床八年制本博連讀專業(yè)的最低錄取分?jǐn)?shù),比全市本科自主招生控分線高了65分,再創(chuàng)歷年新高,其他80%省份錄取線都高出當(dāng)?shù)匾槐揪€的150分以上,例如:福建、四川、內(nèi)蒙等,有的省市還高出200分以上,如陜西、新疆、青海等。上海交大醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)胡翊群表示,越來越多優(yōu)秀高中生樂于從醫(yī),而瞄準(zhǔn)培養(yǎng)“有靈魂的卓越醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才”的目標(biāo),上海交大醫(yī)學(xué)院清晰地認(rèn)識(shí)到要培養(yǎng)卓越的學(xué)生,首先老師必須是卓越的,而老師的卓越首先源自科學(xué)研究和醫(yī)療實(shí)踐。

因此,學(xué)院大力發(fā)展醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新和醫(yī)療實(shí)踐,要用最新科研成果和臨床新技術(shù)服務(wù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng),請(qǐng)德才兼?zhèn)涞拿t(yī)大家上講臺(tái)、下臨床、帶實(shí)驗(yàn)、練技能,全方位投入到醫(yī)學(xué)教育中,在言傳身教中提升醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)和道德情懷。經(jīng)過多年探索實(shí)踐,上海交大醫(yī)學(xué)院已逐步形成了“將一批今天優(yōu)秀、極具創(chuàng)新潛質(zhì)的學(xué)生和不斷超越自己、極具創(chuàng)新思維的優(yōu)秀老師在一起相互激勵(lì),共同超越,使我們的學(xué)生更加優(yōu)秀,使我們的老師更加卓越,產(chǎn)生使學(xué)生和老師都終身受益的創(chuàng)新能力和智慧”的辦學(xué)理念。

在這個(gè)理念指引下,以職業(yè)勝任力為導(dǎo)向,上海交大醫(yī)學(xué)院搭建了以“精品化”職業(yè)素質(zhì)教育為主線的醫(yī)學(xué)教育架構(gòu),通過推動(dòng)實(shí)施以“團(tuán)隊(duì)牽引、首席負(fù)責(zé)、制度保障、教學(xué)督導(dǎo)”為核心的教學(xué)激勵(lì)計(jì)劃;推進(jìn)以器官系統(tǒng)為主線,淡化學(xué)科,融形態(tài)與功能、基礎(chǔ)與臨床、醫(yī)學(xué)與人文為一體的整合式課程體系建設(shè);與世界一流大學(xué)合作,建立聯(lián)合學(xué)院、設(shè)置新型專業(yè),培養(yǎng)具有國(guó)際視野和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的高層次卓越醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才。

同時(shí),上海交大醫(yī)學(xué)院于2010年起率先探索和實(shí)踐臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)“5+3”及“5+3+X”改革,深度參與了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,積極推進(jìn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育有效銜接,并試點(diǎn)開展了與??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合的臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)工作。

全新醫(yī)學(xué)教育課程體系,讓學(xué)生愛上學(xué)習(xí)

2008年,我國(guó)發(fā)布了《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)——臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)試行》,揭示了我國(guó)醫(yī)學(xué)教育努力未來的方向。隨后的系列文件也都在不斷強(qiáng)調(diào),醫(yī)學(xué)院校應(yīng)積極開展縱向或(和)橫向綜合的課程改革,將課程教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整理整合。醫(yī)學(xué)課程整合是我國(guó)醫(yī)學(xué)教育近期和遠(yuǎn)期的努力方向和趨勢(shì)。

事實(shí)上,上海交大醫(yī)學(xué)院自2007年始就啟動(dòng)了針對(duì)臨床專業(yè)的器官系統(tǒng)整合課程設(shè)計(jì),通過“三整合”,保證了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育不斷線,臨床醫(yī)學(xué)教育不斷線,職業(yè)態(tài)度與人文教育不斷線,科研訓(xùn)練和創(chuàng)新能力培養(yǎng)不斷線。

“三整合”即基礎(chǔ)和臨床知識(shí)體系整合,建立前期以問題為導(dǎo)向的器官系統(tǒng)整合理論課程,以及基本驗(yàn)證、綜合設(shè)計(jì)和開放探究的階梯性實(shí)驗(yàn)整合課程;基礎(chǔ)和臨床師資隊(duì)伍整合,所有課程均強(qiáng)化基礎(chǔ)和臨床老師合作教學(xué)和全過程參與,并于 2008年起合作出版了我國(guó)首套整合課程系列教材;基礎(chǔ)和臨床教學(xué)資源整合,通過整合位于學(xué)院和附屬醫(yī)院的國(guó)家級(jí)臨床技能實(shí)訓(xùn)總中心、國(guó)家級(jí)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)示范中心、上海市實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心、各級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、各級(jí)模擬實(shí)訓(xùn)分中心、各附屬醫(yī)院教學(xué)示范病區(qū)等實(shí)踐教學(xué)基地,形成了目標(biāo)明確、層次分明、系統(tǒng)性的實(shí)踐教學(xué)的體系,并通過建立課程化的、基于探究導(dǎo)向的學(xué)習(xí)及模擬實(shí)訓(xùn),強(qiáng)化創(chuàng)新實(shí)踐技能、鍛煉臨床思維及培養(yǎng)臨床技能。

在上海交大醫(yī)學(xué)院,和王圣明一樣,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生得到了和父輩們傳統(tǒng)的基礎(chǔ)、臨床兩段式完全不同的學(xué)習(xí)體驗(yàn)。在基礎(chǔ)學(xué)科的學(xué)習(xí)中,學(xué)校強(qiáng)調(diào)以臨床問題為引導(dǎo),各個(gè)系統(tǒng)按照解剖學(xué)→胚胎學(xué)→組織學(xué)→生理學(xué)→病理學(xué)→病理生理學(xué)→影像學(xué)→診斷學(xué)→藥理學(xué)的理論進(jìn)行各學(xué)科之間的橫向整合,形成從生理到病理再到病理生理機(jī)制,最終歸結(jié)到治療藥物的課程主線,使學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí),將結(jié)構(gòu)和功能緊密的聯(lián)系在一起,實(shí)現(xiàn)了宏觀和微觀的統(tǒng)一,充分讓學(xué)生系統(tǒng)地認(rèn)識(shí)到正常-異常-治療原則的過程,并引導(dǎo)學(xué)生去思考。

比如說學(xué)習(xí)泌尿系統(tǒng)時(shí),同學(xué)們就會(huì)首先學(xué)習(xí)到泌尿系統(tǒng)的正常結(jié)構(gòu)(宏觀和微觀的結(jié)構(gòu),包括解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)),然后了解正常結(jié)構(gòu)時(shí)有什么功能(生理)、異常結(jié)構(gòu)是什么(病理、影像、診斷),并學(xué)習(xí)這樣的異常結(jié)構(gòu)是什么導(dǎo)致的(病理生理)以及異常后該怎么辦(藥理)。而在臨床學(xué)科的學(xué)習(xí)中則以疾病機(jī)制為引導(dǎo),對(duì)于每一個(gè)系統(tǒng)的疾病,甚至同一系統(tǒng)的不同疾病,融合內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)與其他臨床相關(guān)學(xué)科,影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)診斷、臨床病理、流行病學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等的知識(shí)點(diǎn),進(jìn)行學(xué)科的交叉與滲透,形成有邏輯的知識(shí)體系教授。還是以泌尿系統(tǒng)學(xué)習(xí)為例,學(xué)習(xí)中老師會(huì)要求學(xué)生在學(xué)習(xí)中能夠通過疾病的發(fā)生機(jī)制來進(jìn)一步思考泌尿系統(tǒng)疾病典型的臨床表現(xiàn),需要做什么檢查和輔助檢查?怎么去診斷和鑒別診斷?如何治療?如何預(yù)防?以此建立對(duì)多學(xué)科協(xié)作綜合醫(yī)療模式的認(rèn)識(shí)。

配合這樣的整合式教學(xué),上海交大醫(yī)學(xué)院除了主編出版具有中國(guó)特色的橫向整合課程教材《正常人體學(xué)》《疾病學(xué)基礎(chǔ)》,2010年起,《消化系統(tǒng)》《泌尿系統(tǒng)》《生殖系統(tǒng)》《免疫系統(tǒng)》《呼吸系統(tǒng)》《血液系統(tǒng)》《內(nèi)分泌系統(tǒng)》《心血管系統(tǒng)》《神經(jīng)、精神系統(tǒng)及感覺器官》等一系列醫(yī)學(xué)整合教材陸續(xù)面世,這套以人體器官系統(tǒng)為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)整合教材是醫(yī)學(xué)院幾十位教授耗時(shí)數(shù)年共同努力的結(jié)晶。同時(shí),生物醫(yī)學(xué)科學(xué)導(dǎo)論和實(shí)驗(yàn)也都陸續(xù)推出了整合課程教材。

除了紙質(zhì)教材,運(yùn)用好新媒體也能為課程整合出力。上海交大醫(yī)學(xué)院課程中心一定是醫(yī)學(xué)生們常用網(wǎng)站之一,從踏入這個(gè)校園學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)開始,“cc”就深深印刻在每一個(gè)學(xué)生的腦海里,這是學(xué)生獲取課程資源、課外資料和提交部分課后作業(yè)的重要平臺(tái),也是進(jìn)行虛擬實(shí)驗(yàn)來對(duì)實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行預(yù)習(xí)的途徑。在這個(gè)網(wǎng)站里,學(xué)生能看到經(jīng)過匯總的每門課程對(duì)應(yīng)的課程網(wǎng)站的鏈接,大部分課程網(wǎng)站的點(diǎn)擊量過萬,外科學(xué)課程網(wǎng)站更是以700多萬次的點(diǎn)擊量高居榜首。

在各個(gè)課程網(wǎng)站中,醫(yī)學(xué)生們可以找到的教學(xué)資源不僅有教學(xué)大綱和課件,還有配套的教學(xué)錄像、微課程、微精品課程、練習(xí)題和有深度的思考題,除此之外,一些課程網(wǎng)站內(nèi)還會(huì)留下可靠的參考網(wǎng)站鏈接與文獻(xiàn),供學(xué)有余力以及對(duì)這門學(xué)科感興趣的同學(xué)深入鉆研、拓展視野,這無疑給大家提供了很多便利和自主提升的空間。這種與新媒體有機(jī)結(jié)合的多軌教學(xué)整合模式充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生對(duì)課程學(xué)習(xí)的積極性,拓展了視野,開拓了思維,鍛煉與增強(qiáng)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和科研創(chuàng)新能力,真正實(shí)體現(xiàn)了數(shù)據(jù)時(shí)代教學(xué)效果的提升和教學(xué)效率的提高。

“激勵(lì)計(jì)劃”,講臺(tái)更有吸引力

2014年,是上海交大醫(yī)學(xué)院積極貫徹落實(shí)教育部、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委共同實(shí)施的“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃”的第十年,也是上海交大醫(yī)學(xué)院在臨床醫(yī)學(xué)八年制教學(xué)中進(jìn)行整合式改革的第七年。以此為契機(jī),上海交大醫(yī)學(xué)院正式啟動(dòng)了交大醫(yī)學(xué)院骨干教師激勵(lì)計(jì)劃試點(diǎn)工作(以下簡(jiǎn)稱“激勵(lì)計(jì)劃”)。通過激勵(lì)計(jì)劃,上海交大醫(yī)學(xué)院實(shí)現(xiàn)了重要體制改革:確立了教學(xué)在高校中的中心地位,激發(fā)了教師積極性和創(chuàng)新能力;完善了教育教學(xué)的各項(xiàng)日常管理機(jī)制;全面促進(jìn)了整合式教學(xué)改革;提升了教育教學(xué)為本的校園文化品位,為培養(yǎng)具備創(chuàng)新潛質(zhì)能力的醫(yī)學(xué)生營(yíng)造良好氛圍。

激勵(lì)計(jì)劃實(shí)施之初,醫(yī)學(xué)院教務(wù)處便成立了調(diào)研工作小組,聽取各方意見,經(jīng)數(shù)十次研討、協(xié)商,確立了“團(tuán)隊(duì)牽引、首席負(fù)責(zé)、全程激勵(lì)、制度保障”的總體目標(biāo)。為激勵(lì)高級(jí)職稱教師投入本科教學(xué),上海交大醫(yī)學(xué)院設(shè)計(jì)了首席教師負(fù)責(zé)制,并由首席教師來牽頭,組建一支包含主講教師、青年教師、科研指導(dǎo)教師以及臨床醫(yī)師等在內(nèi)的教學(xué)團(tuán)隊(duì)。

2014年12月到2015年1月,上海交大醫(yī)學(xué)院在全院范圍內(nèi)公開遴選了33個(gè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)的首席教師,舉辦了簽約儀式,并和每一位首席教師簽署了教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)承諾書。而后,各個(gè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)分別進(jìn)行團(tuán)隊(duì)組建,專任教師、臨床醫(yī)生、公共衛(wèi)生專家踴躍參與教學(xué)團(tuán)隊(duì)。

2017年年初,上海交大醫(yī)學(xué)院制定并下發(fā)《臨床骨干教師教學(xué)激勵(lì)計(jì)劃實(shí)施方案》,增加講臺(tái)對(duì)臨床醫(yī)生的吸引力,使基礎(chǔ)與臨床教育能貫穿教學(xué)始終,實(shí)現(xiàn)“不斷線”。根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)改革需求,重點(diǎn)推進(jìn)臨床整合式教學(xué)改革,經(jīng)臨床教學(xué)改革委員會(huì)專家的多次討論,結(jié)合臨床學(xué)科的特點(diǎn),最終組建了循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等10個(gè)臨床系統(tǒng)整合教學(xué)團(tuán)隊(duì),負(fù)責(zé)臨床系統(tǒng)整合課程的設(shè)計(jì)和實(shí)施。

與之前開展的教學(xué)隊(duì)伍建設(shè)相比,醫(yī)學(xué)院此番推行的激勵(lì)計(jì)劃的又一革新之處,在于對(duì)后備力量的培養(yǎng)給予了更高的重視。從教學(xué)團(tuán)隊(duì)構(gòu)成的考量,到教師發(fā)展中心的成立、青年教師培訓(xùn)、基本功大賽的組織,無不著眼于團(tuán)隊(duì)的整體發(fā)展和教師的延續(xù)性,強(qiáng)調(diào)了教學(xué)工作在學(xué)校發(fā)展中的基礎(chǔ)作用。

機(jī)體防御與免疫教學(xué)團(tuán)隊(duì)的首席教師陳廣潔老師表示,雖然原先參與各個(gè)團(tuán)隊(duì)的骨干教師隊(duì)伍能力優(yōu)秀,有正高、副高和資深中級(jí)教師,但其中嚴(yán)重缺乏青年教師,也缺乏PI(Principal Investigator課題組長(zhǎng))的參與,隊(duì)伍中的青年教師又在教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和能力或?qū)I(yè)背景上有所欠缺??紤]到教師隊(duì)伍的“斷層”現(xiàn)象,在各個(gè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)的組建過程中,各位首席教師都特別關(guān)注了青年教師和PI這兩個(gè)方面的情況。

團(tuán)隊(duì)組建之前,就會(huì)對(duì)包括青年教師和PI在內(nèi)的各位老師發(fā)放教學(xué)團(tuán)隊(duì)參加的意愿表,以征求參與教學(xué)的意愿,并對(duì)PI中的積極分子進(jìn)行宣傳和動(dòng)員。如今,已有許多PI以授課、前沿講座、參與指導(dǎo)RBL和大創(chuàng)等多種形式參與到教學(xué)的各方面,讓雄厚的科研優(yōu)勢(shì)在教學(xué)工作中發(fā)揮獨(dú)特的助力,促進(jìn)科研與教育共同進(jìn)步。如機(jī)體防御與免疫團(tuán)隊(duì)還聘請(qǐng)到了英國(guó)倫敦大學(xué)學(xué)院的Peter J Delves教授共同合作,這位經(jīng)典教科書的主編、具有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的免疫學(xué)家也為該團(tuán)隊(duì)教學(xué)工作的開展增添了一抹不一樣的風(fēng)景。

整合課程的設(shè)置對(duì)基礎(chǔ)和臨床的結(jié)合也特別做出了強(qiáng)調(diào),為此,各大教學(xué)團(tuán)隊(duì)的目光也不再局限于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院內(nèi)或是本學(xué)科內(nèi)的師資力量,而是向臨床延伸、向多學(xué)科延伸。隨著臨床專家紛紛受邀加入團(tuán)隊(duì),以及組胚、病理、實(shí)驗(yàn)等各團(tuán)隊(duì)老師的集體備課,陳廣潔表示在團(tuán)隊(duì)內(nèi)部以及不同團(tuán)隊(duì)之間都能互相學(xué)習(xí)和促進(jìn)的同時(shí),更重要的是為學(xué)生呈現(xiàn)的系統(tǒng)課程也變得具體生動(dòng)又豐富充實(shí)。

在后備力量培養(yǎng)方面,上海交大醫(yī)學(xué)院也做了很多努力。除了開展教學(xué)培訓(xùn)以及提供教學(xué)技能比賽平臺(tái)外,還為青年教師設(shè)立了教學(xué)導(dǎo)師,以一對(duì)一結(jié)對(duì)子的方式,以老帶新,在集體備課、試講、教案撰寫和PPT制作中,面對(duì)面地為青年教師提供教學(xué)技巧的具體指導(dǎo);同時(shí)還制定了培養(yǎng)計(jì)劃,青年教師全程參加聽課,并撰寫教學(xué)論文,也有了更多參與教學(xué)活動(dòng)的機(jī)會(huì)。也許在制度實(shí)行之初,部分青年教師會(huì)有一種被制度牽引不得不為之的被動(dòng)感覺,但在一段時(shí)間后,大家也漸漸被榜樣吸引,萌生對(duì)教學(xué)的興趣,認(rèn)識(shí)到教學(xué)是一件值得投入、值得鉆研的事,化被動(dòng)為主動(dòng),完成了思想上一次質(zhì)的蛻變。2016年全國(guó)高校青年教師教學(xué)競(jìng)賽一等獎(jiǎng)得主、病原生物學(xué)教學(xué)團(tuán)隊(duì)的青年教師劉暢老師就表示,自己作為團(tuán)隊(duì)的教學(xué)秘書,在接受教學(xué)基本功培養(yǎng)之外,還積極參與了教學(xué)團(tuán)隊(duì)的日常運(yùn)作工作的組織安排,因?yàn)檫@本身也是對(duì)自己大局管理能力的鍛煉。

臨床教師在醫(yī)療、科研之外,還要再增加一個(gè)繁重的臨床工作的砝碼?!凹?lì)計(jì)劃”正是從教學(xué)經(jīng)費(fèi)和職稱晉升兩方面予以保障,讓三尺講臺(tái)重新煥發(fā)了吸引力。劉暢認(rèn)為,在激勵(lì)計(jì)劃實(shí)施過程中,她深深體會(huì)到了學(xué)校對(duì)教學(xué)工作的重視,說到底,學(xué)校是培養(yǎng)人的地方,因此不管是從考評(píng)、晉升制度還是從提供平臺(tái)、經(jīng)費(fèi)的角度,激勵(lì)計(jì)劃的施行都回歸了大學(xué)“教書育人”的本位理念,營(yíng)造出了一個(gè)良好的教學(xué)氛圍,向大家傳遞了“教學(xué)為本”的信息,這大大提高了各級(jí)教師的教學(xué)積極性,也讓青年教師能在重重困難中認(rèn)清自己的本職工作,激勵(lì)自身成長(zhǎng),共同為學(xué)校教學(xué)水平的提高貢獻(xiàn)力量,使自身能力與培養(yǎng)高水平人才的需求相匹配。而和她同年度參加全國(guó)高校青年教師教學(xué)競(jìng)賽,并獲得二等獎(jiǎng)的附屬瑞金醫(yī)院普外科醫(yī)生樂飛的話也代表了臨床教師的心聲:“我喜歡課堂,喜歡學(xué)生,雖然臨床上很忙壓力很大,但還是愿意投入到教學(xué)中,學(xué)生在基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)中就能接觸臨床案例及知識(shí)技能,及早激發(fā)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)與臨床必須有效銜接的認(rèn)識(shí),有利于日后職業(yè)發(fā)展。相信教育的力量會(huì)改變未來的醫(yī)生。而且盡管醫(yī)生臨床任務(wù)繁重,僅我們醫(yī)院走上醫(yī)學(xué)院本科生講臺(tái)的醫(yī)生就已有百人規(guī)模?!?p>

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