宋海玉，趙 哲

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第四師醫(yī)院，新疆 伊犁 835000）

分析腹腔鏡子宮肌瘤剝除術(shù)治療子宮肌瘤患者療效及影響患者術(shù)后康復(fù)情況

宋海玉，趙 哲

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第四師醫(yī)院，新疆 伊犁 835000）

目的 研究分析腹腔鏡子宮肌瘤剝除術(shù)治療子宮肌瘤患者療效及影響患者術(shù)后康復(fù)效果。方法 選取我院收治的50例子宮肌瘤患者為研究對(duì)象，對(duì)照組給予開腹子宮肌瘤剝除術(shù)，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行腹腔鏡子宮肌瘤剝除術(shù)。比較分析實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組術(shù)后并發(fā)癥、手術(shù)時(shí)間及術(shù)中出血量等臨床指標(biāo)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組術(shù)中出血量為（62.32±6.43）與（142.43±2.44）mL，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，實(shí)驗(yàn)組手術(shù)時(shí)間為（49.20±7.43）min顯著少于對(duì)照組時(shí)間為（65.21±11.22）min，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為8.00%，顯著低于對(duì)照組為28.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 腹腔鏡子宮肌瘤剝除術(shù)治療子宮肌瘤患者療效較為理想，可提高術(shù)后康復(fù)效果，降低并發(fā)癥發(fā)生率低，具有臨床推廣的意義。

腹腔鏡子宮肌瘤剝除術(shù)；子宮肌瘤；術(shù)后康復(fù)；臨床療效

在臨床治療中，子宮肌瘤為一種常見良性腫瘤，可能與性激素與正常平滑肌細(xì)胞突變相互作用有一定關(guān)系[1]。為研究分析腹腔鏡子宮肌瘤剝除術(shù)治療子宮肌瘤患者療效及影響患者術(shù)后康復(fù)效果，選取我院2016年1月到2017年1月收治的50例子宮肌瘤患者為研究對(duì)象，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的50例子宮肌瘤患者，隨機(jī)分為2組各25例。對(duì)照組年齡27歲到54歲，平均年齡為（38.21±4.32），肌瘤直徑范圍為3到9厘米，平均肌瘤直徑為（6.22±0.89）厘米。實(shí)驗(yàn)組中，年齡范圍為26歲到52歲，平均年齡為（38.12±4.39），肌瘤直徑范圍為3到10厘米，平均肌瘤直徑為（6.32±0.87）厘米。

1.2 方法

對(duì)照組給予開腹子宮肌瘤剝除術(shù)，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行腹腔鏡子宮肌瘤剝除術(shù)，進(jìn)行氣管插管全麻，在患者臍上方做1厘米左右的切口，將套管與腹腔鏡放入，明確觀察子宮肌瘤大小和位置，做切口放入手術(shù)器械，分離瘤體，包扎縫合。

1.3 觀察指標(biāo)

比較分析實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組術(shù)后并發(fā)癥、手術(shù)時(shí)間及術(shù)中出血量等臨床指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件，計(jì)量資料t檢驗(yàn)，以P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組術(shù)中出血量為（62.32±6.43）與（142.43±2.44）ml，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，實(shí)驗(yàn)組手術(shù)時(shí)間為（49.20±7.43）min顯著少于對(duì)照組時(shí)間為（65.21±11.22）min，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為8.00%顯著低于對(duì)照組為28.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的臨床指標(biāo)對(duì)比

3 討 論

近年來(lái)，隨著外界環(huán)境和人們生活方式變化，子宮肌瘤發(fā)病率逐年升高，臨床表現(xiàn)為經(jīng)量增加、陰道分泌物增加及經(jīng)期延長(zhǎng)等，嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量[2]。

子宮肌瘤可能與性激素與正常平滑肌細(xì)胞突變相互作用有一定關(guān)系，給予子宮肌瘤患者及時(shí)治療，可保證預(yù)后效果[3]。傳統(tǒng)開腹子宮肌瘤術(shù)手術(shù)難度低，但術(shù)后易發(fā)生感染，出血較多，并發(fā)癥發(fā)生概率高，嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量，預(yù)后效果差。進(jìn)行腹腔鏡子宮肌瘤剝除術(shù)治療子宮肌瘤，無(wú)需進(jìn)行廣泛剝離，減少手術(shù)對(duì)患者造成的傷害，防止腹腔臟器的暴露，幫助患者盡快恢復(fù)腸胃道功能，提高預(yù)后效果[4]。在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組術(shù)中出血量為（62.32±6.43）與（142.43±2.44）mL，實(shí)驗(yàn)組手術(shù)時(shí)間為（49.20±7.43）min，顯著少于對(duì)照組時(shí)間為（65.21±11.22）min，實(shí)驗(yàn)組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為8.00%顯著低于對(duì)照組為28.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

由此可得，子宮肌瘤患者中應(yīng)用腹腔鏡子宮肌瘤剝除術(shù)康復(fù)效果顯著，可減少手術(shù)創(chuàng)傷，具有重要臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，腹腔鏡子宮肌瘤剝除術(shù)治療子宮肌瘤患者療效較為理想，可提高術(shù)后康復(fù)效果，降低并發(fā)癥發(fā)生率，具有臨床推廣的意義。

[1] 張玉梅,彭 星,蔡春艷,朱玲玲.陰式子宮肌瘤剝除術(shù)與腹腔鏡子宮肌瘤剝除術(shù)治療子宮肌瘤的療效對(duì)比[J].中國(guó)婦幼保健,2016,31(21):4432-4434.

[2] 謝秋嫻,楊 純,謝昭雄,陳嬋玉,劉潮堅(jiān).腹腔鏡子宮肌瘤剝除術(shù)和腹腔鏡次全子宮切除術(shù)對(duì)患者卵巢功能及其性功能的影響[J].中國(guó)性科學(xué),2015,24(04):3-5.

[3] 宋素婷,黃瑜佳,周 青.機(jī)器人輔助腹腔鏡子宮肌瘤剝除術(shù)患者的圍手術(shù)期護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2015,30(03):241-242.

[4] 李 勤,惠 寧.達(dá)芬奇機(jī)器人及傳統(tǒng)腹腔鏡子宮肌瘤剝除術(shù)的比較[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展,2014,23(11):903-904.

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ISSN.2095-8803.2017.20.11.02

本文編輯：劉帥帥