顏蘭蘭

（連云港市婦幼保健院，江蘇 連云港 222000）

妊娠劇吐應(yīng)用大劑量補(bǔ)鉀治療的效果與護(hù)理干預(yù)分析

顏蘭蘭

（連云港市婦幼保健院，江蘇 連云港 222000）

目的 分析大劑量補(bǔ)鉀治療妊娠劇吐的效果及護(hù)理干預(yù)方法。方法 將2016年8月～2016年12月期間，我院產(chǎn)科收治妊娠劇吐患者共50例作為研究對(duì)象，隨機(jī)進(jìn)行分組，對(duì)照組、觀察組分別納入25例。對(duì)照組中患者予以常規(guī)劑量補(bǔ)鉀，觀察組中患者予以大劑量補(bǔ)鉀。對(duì)比兩組患者癥狀緩解情況、血鉀、酮體轉(zhuǎn)陰以及住院時(shí)間方面的差異。結(jié)果 觀察組患者癥狀總緩解率顯著高于對(duì)照組；出院時(shí)，觀察組患者血鉀顯著高于對(duì)照組；觀察組患者酮體轉(zhuǎn)陰時(shí)間均顯著低于對(duì)照組。結(jié)論 妊娠劇吐應(yīng)用大劑量補(bǔ)鉀的治療效果理想，可短期內(nèi)緩解患者癥狀，提高血鉀水平，值得重視。

妊娠劇吐；補(bǔ)鉀；護(hù)理

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年8月～2016年12月期間，我院產(chǎn)科收治妊娠劇吐患者共50例作為研究對(duì)象，隨機(jī)進(jìn)行分組，對(duì)照組、觀察組分別納入25例。對(duì)照組患者年齡21～36周歲，平均（27.8±1.9）歲，孕周6～18周，平均（13.1±2.5）周；觀察組患者年齡21～38周歲，平均（28.5±1.6）歲，孕周6～18周，平均（12.6±2.3）周。兩組患者對(duì)比一般資料，無顯著差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組中患者予以常規(guī)劑量補(bǔ)鉀，補(bǔ)鉀量控制為3.0 g/d。

1.2.2 觀察組

觀察組中患者予以大劑量補(bǔ)鉀，血鉀＜3.5 mmol/L患者補(bǔ)鉀量為6.0 g/d，血鉀3.5 mmol/L～4.0 mmol/L患者補(bǔ)鉀量為4.5 g/d，血鉀＞4.0 mmol/L患者補(bǔ)鉀量為3.0 g/d。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者癥狀緩解情況、血鉀、酮體轉(zhuǎn)陰以及住院時(shí)間方面的差異。癥狀緩解評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：妊娠劇吐程度輕微，嘔吐次數(shù)下降50%以上為顯效，妊娠劇吐程度部分緩解，嘔吐次數(shù)下降，但不足50%為有效，未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 癥狀緩解對(duì)比

觀察組患者癥狀總緩解率為92.00%（23/25），顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。

2.2 血鉀對(duì)比

入院時(shí)兩組患者血鉀對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.0 5）；出院時(shí)，觀察組患者血鉀為（4.3±0.2）mmol/L，顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表2所示。

表1 對(duì)照組、觀察組患者癥狀緩解情況對(duì)比表

表2 對(duì)照組、觀察組患者血鉀對(duì)比表（mmol/L）

2.3 恢復(fù)效果對(duì)比

觀察組患者酮體轉(zhuǎn)陰時(shí)間為（3.1±0.3）d，住院時(shí)間為（6.9±0.5）d，均顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表3所示。

表3 對(duì)照組、觀察組患者恢復(fù)效果對(duì)比表（d）

3 討 論

本研究中對(duì)比常規(guī)劑量與大劑量補(bǔ)鉀治療的效果，顯示大劑量補(bǔ)鉀治療妊娠劇吐的效果更為確切。提示臨床可根據(jù)孕婦血鉀水平，制定針對(duì)性的補(bǔ)鉀策略，提高補(bǔ)鉀劑量，以改善劇吐癥狀。在此過程中，加強(qiáng)心理、飲食護(hù)理干預(yù)可進(jìn)一步鞏固治療效果。由此可見：妊娠劇吐應(yīng)用大劑量補(bǔ)鉀的治療效果理想，可短期內(nèi)緩解患者癥狀，提高血鉀水平，加速體征恢復(fù)，配合實(shí)施心理、飲食會(huì)理干預(yù)可進(jìn)一步鞏固治療效果，值得重視。

[1] 張君娥,閆樹葉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)妊娠劇吐病人臨床護(hù)理結(jié)局的影響[J].護(hù)理研究,2014,(21):2655-2656.

[2] 宋國華,王向華,董麗霞,等.飲食及心理護(hù)理對(duì)妊娠劇吐的效果[J].齊魯醫(yī)學(xué)雜志,2011,26(2):150-151,154.

R473.71

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ISSN.2095-8803.2017.20.112.01

本文編輯：劉帥帥