豬瘟的診斷

張三軍 陶順啟 王艷/河南省駐馬店市動物疫病預(yù)防控制中心

豬瘟病毒屬黃病毒科、瘟病毒屬、小RNA病毒，我國自1954年研制出豬瘟兔化弱毒疫苗C株以來，以預(yù)防接種豬瘟疫苗作為控制豬瘟的主要手段，在控制豬瘟起到關(guān)鍵性作用，有效地控制了豬瘟的發(fā)生，但臨床上仍有散發(fā)，以非典型豬瘟為主。本文主要講述一例典型豬瘟病例的診斷追源過程，并對豬瘟的發(fā)生及控制進(jìn)行了討論分析。

（一）發(fā)病治療情況

該場于2017年8月中旬從某豬場進(jìn)30多公斤仔豬200頭，9月10日開始發(fā)病，截止9月19日豬場約有20多頭發(fā)病，死亡3頭。早期使用頭孢噻呋鈉粉劑、黃芪多糖注射液、氨基比林治療，后期使用乳酸環(huán)丙沙星、復(fù)方苦參注射液、柴胡治療，均無效；豬場未曾做任何防疫。

（二）臨床癥狀

體溫升高40℃～42℃，稽留熱；精神沉郁，嗜睡，扎堆；初期糞便呈干球狀，個別表面覆有半透亮假膜，隨后腹瀉，有時交替出現(xiàn)，后期多為腹瀉，糞便呈灰色稀糊狀，帶有特殊的腥臭味；眼分泌增多；病程稍長可見四肢出血發(fā)紺、腹下、會陰等處皮膚出現(xiàn)棕紅色淤血、出血。

（三）剖檢變化

主要病理變化是皮下及內(nèi)臟器官出血嚴(yán)重?？梢姾眍^斑狀出血（見圖1）；淋巴結(jié)出血；皮下出血(見圖2)；腎臟土黃色，皮質(zhì)髓質(zhì)密集針尖樣出血（見圖3）；胃外壁涂刷裝出血，脾臟出血（見圖4）；心臟出血（見圖5）；腸系膜、腸壁外側(cè)出血（見圖6）；膀胱分布多量點(diǎn)狀出血（見圖7）；回盲口處有紐扣樣潰瘍（見圖8）。

（四）實(shí)驗(yàn)室診斷

采集部分扁桃體、淋巴結(jié)、肺臟、脾臟，放入U(xiǎn)型離心管加生理鹽水鋼珠經(jīng)組織搗勻儀（MM400）處理、凱特離心機(jī)（凱特TG16G）離心，取上清液送PCR室，采用熒光RT-PCR方法檢測，結(jié)果顯示豬瘟病毒核酸陽性。

圖1 豬瘟引起的喉頭會厭軟骨斑狀出血

圖2 豬瘟引起的皮下出血

圖3 豬瘟引起的腎臟土黃色，皮質(zhì)、髓質(zhì)密集出血點(diǎn)

圖4 豬瘟引起的胃外壁涂刷狀出血 ，脾臟出血

圖5 豬瘟引起的心臟出血

圖6 豬瘟引起的大腸外壁及腸系膜出血

圖7 豬瘟引起的膀胱粘膜點(diǎn)狀出血

圖8 豬瘟引起的回盲口紐扣樣潰瘍灶

（五）采取的控制措施

按照國家豬瘟控制技術(shù)規(guī)范進(jìn)行規(guī)范處置。理論上可采取以下控制措施：豬場所有豬緊急接種豬瘟細(xì)胞苗25頭份/頭，飼料中添加替米考星、阿莫西林、黃芪多糖控制繼發(fā)感染，飲水中加多維、葡萄糖。

（六）病原追蹤

1.流行病學(xué)調(diào)查情況。該豬場位于丘陵地帶，周邊低山環(huán)繞，為2017年新建場，位置相對獨(dú)立，遠(yuǎn)離主干道1 000 m以上，周邊無養(yǎng)殖場，發(fā)病治療情況如上述，獸藥飼料營銷人員、獸醫(yī)等沒有到本場情況。畜主有去獸藥門診購藥經(jīng)歷。

2.仔豬的來源的追蹤調(diào)查和處置。該群仔豬來源于汝南某豬場，我們對源頭豬場抽檢母豬扁桃體樣品30份，樣品經(jīng)處理，熒光RT-PCR檢測，檢測出2頭豬瘟病毒核酸陽性，母豬帶毒率6.67%。根據(jù)該豬場情況，對該場除乳豬全群采樣，按有關(guān)規(guī)定處置陽性帶毒豬。建議該豬場開展豬瘟凈化工作，此期間禁止出售仔豬。

（七）討論分析

母豬帶毒可垂直傳播給仔豬，造成仔豬先天感染帶毒，也可水平傳播給其他健康豬，此時，如果豬群豬瘟抗體水平低，或者受到轉(zhuǎn)群、運(yùn)輸、天氣變化各種應(yīng)激均可引起豬瘟的發(fā)生。因此，引進(jìn)帶毒豬應(yīng)為該場發(fā)生豬瘟的直接原因。

近年豬瘟的發(fā)生常以溫和型為主，而像該豬場發(fā)生典型豬瘟病例極少，這與該場豬瘟疫苗防疫的缺失有很大的關(guān)系。目前豬瘟免疫存在以下問題：⑴免疫劑量不足。目前國內(nèi)外在疫苗的使用劑量上差異也很大。歐洲藥典規(guī)定，用C株疫苗免疫時，肌肉注射劑量為400RID（100PD50）；臺灣則要求每頭份劑量為500RID。我國目前豬瘟疫苗生產(chǎn)均用犢牛睪丸細(xì)胞培養(yǎng)，免疫計(jì)量為每頭份150RID（37PD50），遠(yuǎn)低于歐洲與我國臺灣的標(biāo)準(zhǔn)。免疫計(jì)量不足導(dǎo)致免疫后抗體達(dá)不到保護(hù)亞臨床感染水平，以致出現(xiàn)持續(xù)性感染是近年豬瘟流行和發(fā)病變化的主要原因之一，也是免疫失敗的主要原因之一；(2)免疫程序不當(dāng)，出現(xiàn)免疫空白期。很多豬場采用21～28日齡首免，60～70日齡二免，采用這種免疫方法常造成育肥后期豬瘟抗體達(dá)不到要求，建議育肥豬100斤后加強(qiáng)免疫一次。對于豬瘟污染較嚴(yán)重的豬場，可考慮乳豬超前免疫。對于規(guī)模豬場可開展豬瘟的免疫監(jiān)測普查，隨時掌握豬群的免疫狀態(tài)，對于抗體不達(dá)標(biāo)，查找原因，及時補(bǔ)免。

疫苗接種仍然是目前我國防制豬瘟的唯一手段，C株疫苗的保護(hù)力是舉世公認(rèn)的，近年的研究仍支持這一觀點(diǎn)。從多年豬瘟疫苗的廣泛使用來看，使用豬瘟疫苗能很好的控制和減少豬瘟的發(fā)病情況，但不能杜絕豬瘟的發(fā)生，并且隨著豬瘟疫苗多年的使用，免疫壓力越來越大，特別是豬藍(lán)耳病、圓環(huán)病毒等免疫抑制疾病的存在，管理防疫上稍有漏洞就有發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。豬場要想擺脫豬瘟的困擾，必須根除帶毒種豬，進(jìn)行豬瘟凈化。但是，豬瘟的凈化不單單是一個豬場的問題，而是關(guān)系到整個養(yǎng)豬行業(yè)的問題，需要投入大量的資金、人力、物力，完全依靠豬場自己解決不現(xiàn)實(shí)，希望有關(guān)部門加大這方面的投入。

（略）