孫強

摘 要：采用文獻資料法、問卷調(diào)查法、實地考察法等研究方法對濟南、濟陽、章丘、平陰、商河等5地區(qū)的968名中學(xué)生的體質(zhì)健康服務(wù)需求進行調(diào)查，通過現(xiàn)狀分析發(fā)現(xiàn)問題，提出改進的措施，促進濟南市青少年體質(zhì)健康服務(wù)體系的構(gòu)建。

關(guān)鍵詞：青少年；體質(zhì)；健康服務(wù)

中圖分類號：G804.2 文獻標(biāo)識碼：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1487.2017.05.022

需求決定供給，體質(zhì)健康服務(wù)需求在很大程度上規(guī)定和影響著廣大青少年體質(zhì)健康行為方式的選擇。對于濟南市青少年體質(zhì)健康服務(wù)需求進行調(diào)查是反映濟南市青少年體質(zhì)健康服務(wù)需要、存在問題及其相關(guān)影響因素的重要手段，可以為促進我省青少年體質(zhì)健康服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展提供相應(yīng)的現(xiàn)實依據(jù)和基本數(shù)據(jù)。

1 濟南市青少年體質(zhì)健康服務(wù)需求現(xiàn)狀分析

1.1 青少年對《健康山東行動實施方案》知曉情況分析

《健康山東行動實施方案（2014-2016年）》是落實十八大和十八屆三中全會精神，以進一步提高山東省城鄉(xiāng)居民健康水平為主題，利用3年時間，開展包括全民健身行動、健康校園、健康促進等8項具體行動而制定的實施方案，2014年5月由山東省人民政府辦公廳頒布，該《方案》提出要在既定時間內(nèi)實現(xiàn)中小學(xué)生健康知識知曉率達(dá)到85%以上、中小學(xué)生肥胖率低于8%、在校學(xué)生普遍達(dá)到《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》要求等具體目標(biāo)。

從表1可以看出，在調(diào)查對象中，41.1%的青少年知道《健康山東行動實施方案》，還有58.9%的學(xué)生是沒聽說過這個《方案》的，不同性別和不同學(xué)習(xí)階段的青少年在知曉《方案》上不存在顯著性差異。究其原因可能有以下兩個方面：一方面可能與發(fā)布時間短有關(guān)系，另一方面可能與學(xué)校的宣傳力度不夠有關(guān)系。

1.2 青少年對于體育健身理論知識的需求情況

調(diào)查顯示，12.6%的高中生對于選擇適宜的鍛煉方法、合理控制運動負(fù)荷屬于“非常了解”的狀態(tài)，而初中生的僅有3.1%，在“比較了解”的知曉度方面，高中生比初中生高出了14個百分點，這可能與高中生學(xué)習(xí)能力強、接受新鮮理論與知識比較快有關(guān)。不容忽視的是，將近30%的初中學(xué)生和將近13%的高中學(xué)生對于體育健身的理論和知識呈現(xiàn)缺乏或匱乏狀態(tài)。實地考察發(fā)現(xiàn)，體育課與健康教育合并實施已經(jīng)多年，但實際實施過程卻不容樂觀，不同地市、同一地市的城市與農(nóng)村之間存在較大差距，重運動技能輕衛(wèi)生健康，甚至兩張皮的現(xiàn)象并不少見。

1.3 青少年睡眠需求狀況

眾所周知，睡眠時間占據(jù)人生的1/3之多，睡眠問題將直接影響著體質(zhì)健康和生活質(zhì)量，對處于生長發(fā)育期的青少年來說顯得尤為重要。

為了保護青少年身體健康，中發(fā)2007年7號文件《關(guān)于加強青少年體育增強青少年體質(zhì)的意見》就明確要求，初中生睡眠不少于9小時，高中生不少于8小時。從表2調(diào)查數(shù)據(jù)來看，無論是初中生，還是高中生，在其各自的群體對比當(dāng)中可以發(fā)現(xiàn)，大部分青少年睡眠時間低于國家規(guī)定的時間。盡管如此，在實地考察和訪談中我們發(fā)現(xiàn)，睡眠不足的問題并未引起青少年學(xué)生的足夠重視，普遍認(rèn)為現(xiàn)在比較年輕，少睡一點也沒問題。睡眠不足成為困擾青少年體質(zhì)健康的一大難題。

1.4 青少年課外體育鍛煉需求情況

《山東省人民政府辦公廳關(guān)于進一步加強全省青少年體育工作的意見》、《健康山東行動方案》和《山東省學(xué)生體質(zhì)提升計劃》等重要文件都對學(xué)生鍛煉時間提出了明確的要求，就是要保證在校青少年學(xué)生每天鍛煉時間不少于1小時。

本研究將濟南市青少年課外體育鍛煉次數(shù)以周次計算，可分為每周1次、每周2次、每周3次及每周3次以上，另外將濟南市青少年每次體育鍛煉時間分為30分鐘左右、31-40分鐘、41-50分鐘、51分鐘-1小時、1小時以上，其中為更好地反映濟南市青少年體育鍛煉的實際情況，將每周3次和每周3次以上及每次50分鐘-1小時和每次1小時進行合并統(tǒng)計，調(diào)查結(jié)果如表3、4所示?？梢钥闯?，城市青少年參加體育鍛煉的次數(shù)普遍高于農(nóng)村，尤其是每周3次以上的比例遠(yuǎn)高于農(nóng)村青少年。對于每周“不固定次數(shù)”調(diào)查數(shù)據(jù)，農(nóng)村青少年的比例明顯高于城市青少年，反映出農(nóng)村青少年參與體育鍛煉具有較大的隨意性和隨機性。這些差異在一定程度上能夠反映出城鄉(xiāng)的社會環(huán)境、學(xué)校管教方式、家庭教育等方面存在的差異。

1.5 不同區(qū)域青少年體育鍛煉項目需求分析

當(dāng)代青少年思維活躍，生活方式多元化，對于體育運動項目的了解和需求也呈現(xiàn)出多元化，許多初中、高中不斷擴大體育項目的可選擇性，組建體育課程“超市”，以推動學(xué)生體質(zhì)健康水平的提升。

表5結(jié)果顯示，濟南市不同區(qū)域青少年參與鍛煉的首選項目皆為跑步，其選擇比例：城市89.3%、農(nóng)村56.6%，這一調(diào)查結(jié)果有些出乎我們的預(yù)期。可能是因為跑步的可參與性強，不需要專門的場地和技術(shù)指導(dǎo)，運動強度和運動量以及運動時間比較容易掌握，所以得到城市和農(nóng)村學(xué)生的普遍選擇?；@球、乒乓球、臺球、游泳、足球等項目依然是青少年參與體育鍛煉比較常見的選擇，隨著學(xué)校場地設(shè)施配備要求落實，城市中學(xué)的運動設(shè)施、運動場（館）等體育設(shè)施狀況逐步改善，有利于學(xué)生課外體育鍛煉和選擇相應(yīng)的體育運動項目。

值得注意的是，濟南市農(nóng)村地區(qū)初高中學(xué)生選擇作為體育鍛煉和健身的體育項目與城市中學(xué)的青少年學(xué)生有較明顯的區(qū)別，反映出農(nóng)村學(xué)校與城市學(xué)校在運動場所、體育設(shè)施、體育課程教學(xué)、課外體育鍛煉等方面存在的差距，比如瑜伽、健身器械、網(wǎng)球、游泳、體育舞蹈等項目在農(nóng)村普及和開展不足的情況顯然影響著青少年選擇體育鍛煉項目和鍛煉形式，有些農(nóng)村中學(xué)的青少年學(xué)生對于問卷中的某些體育項目選項從沒有親眼看到，對于體育項目的運動形式和鍛煉方法幾乎一無所知，更談不上有青少年去選擇和嘗試?？梢?，為促進青少年體質(zhì)健康水平提升，一方面可以就地取材，大力推廣適應(yīng)當(dāng)?shù)睾蛯W(xué)校實際的、符合青少年身體健康需要的體育鍛煉項目和與之配套的鍛煉方法，使不同區(qū)域的青少年在參與不同運動項目中收到良好的鍛煉效果和享受體育帶來的快樂。endprint

1.6 青少年對體育場地設(shè)施需求狀況

體育場地設(shè)施是社區(qū)體育和學(xué)校體育工作開展的前提條件，是青少年體質(zhì)健康提升的硬件保障。學(xué)校和社區(qū)積極向青少年學(xué)生提供體育場地設(shè)施，是公共體育服務(wù)的基本內(nèi)容。

表6調(diào)查結(jié)果顯示，11.2%的青少年認(rèn)為學(xué)校的體育場地設(shè)施非常寬裕，18.6%的青少年認(rèn)為比較寬裕，兩項只占總?cè)藬?shù)的29.8%，也說明僅僅三分之一的學(xué)校體育場地設(shè)施能夠滿足學(xué)生課外體育鍛煉和體育活動。實地考察了解到，這些學(xué)校大部分是濟南、章丘的城市學(xué)校。從整體上看，屬于經(jīng)濟發(fā)達(dá)城市的城市初中、高中學(xué)校的體育場地設(shè)施能夠滿足學(xué)生體育鍛煉的需要。隨著體育鍛煉需求的多樣化，體育健身方式不再僅僅是圍繞田徑場跑步、踢足球、打籃球等?！渡綎|省人民政府辦公廳關(guān)于進一步加強全省青少年體育工作的意見》（魯政辦發(fā)[2011]8號）明確指出“山東省學(xué)校體育和青少年體育的基礎(chǔ)設(shè)施不足，“全省1.68萬所中小學(xué)校中有64%的學(xué)校體育運動場地達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)，農(nóng)村中小學(xué)校體育器材配備達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的僅占9.8%”。學(xué)校體育場地不達(dá)標(biāo)，體育器材設(shè)施配備嚴(yán)重不足現(xiàn)象依然嚴(yán)重。缺乏運動場地，很多學(xué)生不愿意跟其他學(xué)生擠在一起鍛煉，更多的是選擇在教室里或運動場旁邊。有些學(xué)校雖然有相應(yīng)的運動場館，不過在課外體育活動時間基本上用于校隊的訓(xùn)練，很少讓學(xué)生進入。作為青少年課外體育鍛煉重要空間的生活社區(qū)中，比較常見的都是中老年人使用的健身路徑和兒童滑梯等，適合青少年運動健身的場地設(shè)施比較少，社區(qū)或者生活小區(qū)更多的是將本來就不大的空地加以綠化，或者作為停車場等，使本來就不太富裕的青少年體育健身區(qū)域更加雪上加霜。

1.7 青少年對體育健身指導(dǎo)服務(wù)需求

作為學(xué)校體育工作的重要內(nèi)容，體育健身指導(dǎo)服務(wù)對于保證學(xué)生課外體育鍛煉的科學(xué)性和有效性，促進學(xué)生體質(zhì)健康水平不斷提升具有重要作用。各級各類學(xué)校應(yīng)該圍繞學(xué)生體質(zhì)監(jiān)測成立學(xué)生體質(zhì)健康服務(wù)中心，為學(xué)生提供科學(xué)有效的健身指導(dǎo)服務(wù)。

表7調(diào)查結(jié)果顯示，22.3%的男女青少年學(xué)生在課外體育鍛煉和參與體育活動時非常需要有健身指導(dǎo)服務(wù)，31.6%的比例是“比較需要”。實地考察中了解到，這些學(xué)生當(dāng)中除了上體育課、大課間操和學(xué)校規(guī)定的體育活動之外，很少參與其他課外體育活動，對于選擇具體的運動項目，提高鍛煉的科學(xué)性和針對性方面了解不多。從初中和高中階段來說，高中生對于健身指導(dǎo)服務(wù)需要強度要低于初中生，一方面在于高中生對于體育運動項目的了解更加深入，另一方面高中生的獨立性提高，獲取信息途徑多元化，認(rèn)為健身是個人行為，不想在鍛煉時受到打擾，或者主要按照自己的想法進行鍛煉。

2 結(jié)論

2.1 濟南市青少年對山東省政府頒布的《健康山東行動實施方案（2014-2016年）》了解程度較低，阻礙了促進青少年體質(zhì)健康發(fā)展目的實現(xiàn)。

2.2 濟南市青少年對與體育健康息息相關(guān)的理論知識的了解較少，嚴(yán)重影響了青少年對健身意識和終身體育鍛煉習(xí)慣的引導(dǎo)和培育。

2.3 目前濟南市青少年對睡眠時間的重要性沒有充分的認(rèn)識，覺得年輕無所謂，這是不利于青少年身體健康的生活習(xí)慣，嚴(yán)重影響青少年身體健康。

2.4 濟南市青少年課外體育鍛煉需求現(xiàn)狀不容樂觀，青少年的鍛煉時間基本達(dá)不到國家對課外體育鍛煉的標(biāo)準(zhǔn)，對青少年體質(zhì)健康習(xí)慣的養(yǎng)成不利。

2.5 目前濟南市青少年體育鍛煉的項目需求廣泛，目前濟南的部分經(jīng)濟發(fā)達(dá)地區(qū)可以為青少年學(xué)生提供較為豐富的鍛煉項目，滿足學(xué)生鍛煉需求，但是在經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)，受各方面客觀條件的影響，青少年學(xué)生的體育鍛煉項目較少，較為新穎有趣的體育鍛煉形式無法開展，嚴(yán)重影響了農(nóng)村地區(qū)青少年體育鍛煉的開展。

2.6 濟南市體育鍛煉的場地設(shè)施存在明顯的分化現(xiàn)象，經(jīng)濟發(fā)達(dá)地區(qū)場地器械較為充裕，而農(nóng)村地區(qū)的場地器械保有量較低，無法滿足正常的體育鍛煉需求。

2.7 目前濟南市青少年學(xué)生對于接受專業(yè)的體育健康指導(dǎo)服務(wù)具有較高的積極性，體育健康社會指導(dǎo)需求較高，這對濟南市的體育健康服務(wù)體系構(gòu)建提出了新的要求。

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