艾 軍,趙延軍
(濟(jì)南大學(xué)體育學(xué)院,山東 濟(jì)南 250022)
對功能性動作篩查系統(tǒng)和落地錯誤評價系統(tǒng)之間關(guān)系的研究
艾 軍,趙延軍
(濟(jì)南大學(xué)體育學(xué)院,山東 濟(jì)南 250022)
功能性動作篩查系統(tǒng)(FMS)和落地錯誤評價系統(tǒng)(LESS)都是評估潛在的存在傷病風(fēng)險的動作模式。但是FMS和LESS 2個篩查系統(tǒng)具體測試項之間的關(guān)系還需要進(jìn)一步揭示,以明確兩個系統(tǒng)在動作篩查中各自的作用,為準(zhǔn)確選擇篩查工具評估不同的動作模式和鑒別潛在受傷風(fēng)險因素提供參考依據(jù)。因此,本研究通過實驗來探究這兩個篩查系統(tǒng)之間的差異,以及造成這些差異的原因。
功能性動作篩查;落地錯誤評價;關(guān)系
動作模式的評估已經(jīng)成為了識別可能造成運動損傷的潛在風(fēng)險因素的常用方法。目的在于識別異常的動作模式,控制使運動員受傷的風(fēng)險因素。FMS和LESS系統(tǒng)都是評估潛在的存在傷病風(fēng)險的動作模式,相同的本質(zhì)目的往往會導(dǎo)致從業(yè)者在選擇篩查系統(tǒng)時舉棋不定,難以確定哪一個系統(tǒng)更有效。而且,目前尚缺乏相應(yīng)的研究來檢驗FMS和LESS之間得分的關(guān)系,無法確定這2個篩查系統(tǒng)是否會提供相同的信息。因此,本研究以檢驗FMS和LESS系統(tǒng)評分的關(guān)系為目的,從而使從業(yè)者進(jìn)一步了解,是否2個系統(tǒng)會提供相似的信息,或者是否這些測試測量的不同因素應(yīng)當(dāng)分別考量。
本研究被設(shè)計用于研究FMS和LESS測試系統(tǒng)之間的關(guān)系。由于在身體結(jié)構(gòu)和力學(xué)機制方面存在男女差異,本研究只遴選98名男性大學(xué)生運動員[年齡為(21±2)歲;體重為(74.38±8.9)kg;身高為(1.75±0.18)m ]進(jìn)行實驗。由于FMS采用21分制評分系統(tǒng)評分(每一項的評分量級只有0~3分),不同的動作表現(xiàn)水平可能會獲得相同的得分,這一局限性一直被認(rèn)為是FMS得分與測試表現(xiàn)之間缺乏相關(guān)的一個潛在原因。而100分制的FMS評分系統(tǒng)更能夠區(qū)分動作能力。因此,本研究檢驗21分制和100分制的FMS評分相對于LESS評分系統(tǒng)的關(guān)系。
按照隨機的順序進(jìn)行FMS的7項測試和LESS測試,所有的測試都在體能實驗室進(jìn)行。要求被試在測試前24h不要進(jìn)行大強度的練習(xí),不能飲酒,不服用咖啡因或其他任何興奮劑。FMS和LESS測試過程中,使用索尼高清數(shù)字?jǐn)?shù)碼攝像機進(jìn)行錄像。除了直腿主動上舉和肩部活動度測試以外,所有的測試項目都從正面和側(cè)面進(jìn)行錄制,以采集被試發(fā)生在額狀面和矢狀面上的動作。
運用 SPSS 22.0進(jìn)行所有的統(tǒng)計學(xué)分析。采用描述性統(tǒng)計進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。LESS的得分報告為:平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差,置信區(qū)間為95%,F(xiàn)MS評分報告采用中位數(shù)。將FMS的兩套得分(21分制和100分制)分別與LESS得分進(jìn)行Spearman相關(guān)分析,設(shè)定α≤0.001.采用Spearman相關(guān)分析和Bonferroni調(diào)整法檢驗FMS各項測試與LESS評分的關(guān)系。相關(guān)系數(shù)的強度解讀如下:ρ值在0 ~0.3為弱相關(guān),在0.31~0.49為中度相關(guān),在0.5~0.69為強相關(guān),在0.7~0.89為顯著相關(guān),0.9~1被認(rèn)為與預(yù)測完全相符。
由于FMS數(shù)據(jù)的序數(shù)性質(zhì),本研究的得分采用中位數(shù)而不是平均數(shù)。FMS系統(tǒng)21分制和100分制的中位數(shù)得分分別為15(幅度=11~19)和62.5(幅度=31~92)。表1~表3分別顯示了LESS得分與FMS總得分之間,以及LESS得分與FMS單項得分之間相關(guān)性。本研究被試的FMS和LESS得分之間分別具有強負(fù)相關(guān)和中度負(fù)相關(guān)(100分 制 ρ=-0.519;21分 制 ρ=-0.483;P<0.001)。由于LESS系統(tǒng)的低分值和FMS系統(tǒng)的高分值代表了良好的表現(xiàn),此結(jié)果強調(diào)了在兩個篩查系統(tǒng)之間存在中度的相關(guān)性。FMS和LESS之間的r2=0.26(百分制);0.23(21分制)顯示了兩種評分制的共享方差。對于單項的測試,100分制前弓箭步和上舉下蹲測試之間具有明顯的中度相關(guān),而LESS得分和其他5項FMS測試之間則顯示出了弱相關(guān)(表2)。采用傳統(tǒng)的21分制評分時,只有上舉下蹲具有明顯的中度相關(guān)(表 3)。
表1 LESS*、FMS*(100分制,21分制)測試間的Spearman相關(guān)分析(置信區(qū)間95%)
表2 LSEE和FMS(100分制)各單項測試之間的Spearman相關(guān)分析
表3 LSEE和FMS(21分制)各單項測試之間的Spearman相關(guān)分析
結(jié)果證明,F(xiàn)MS和LESS兩個篩查系統(tǒng)之間存在中等相關(guān)。對于FMS的單項測試,前弓箭步和上舉下蹲測試與LESS測試呈顯著中等相關(guān),而FMS其他項目的測試與LESS得分要么呈不相關(guān),要么呈弱相關(guān)。此外,LESS和FMS兩個系統(tǒng)得分的共享方差很低(r2=0.26;0.23)。這些結(jié)果顯示,在一個篩查系統(tǒng)中的良好表現(xiàn)不等于在另一篩查系統(tǒng)中也能有良好的表現(xiàn)。其實際意義在于,進(jìn)一步強調(diào)了FMS和LESS分別用于評估不同的動作模式,二者之間不應(yīng)相互替代使用。結(jié)果還表明,一個系統(tǒng)測試結(jié)果的改善并不能導(dǎo)致另一系統(tǒng)測試結(jié)果的改善。
造成LESS得分,F(xiàn)MS總分,上舉下蹲和前弓箭步測試結(jié)果之間呈現(xiàn)中度相關(guān)的原因,或許是這些測試在機理和肌肉募集方面的相似性,上舉下蹲、前弓箭步和LESS測試都涉及踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的屈和伸展。在所有測試中良好的表現(xiàn)都是通過髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和軀干在橫斷面和額狀面上的動作來評定的。Caterisano等人的研究認(rèn)為,良好的下蹲表現(xiàn)需要更有效地激活臀大肌,后部運動鏈肌肉正確的激活順序和發(fā)展對于形成更佳的跳躍技術(shù)至關(guān)重要;因此,那些在做簡單下蹲和弓箭步動作時協(xié)調(diào)性較差和后部運動鏈肌肉激活不好的被試,在做動態(tài)的跳躍和落地時,可能也會出現(xiàn)錯誤。FMS篩查其他單項測試和跳躍落地任務(wù)之間缺乏相似性,或許是其他單項測試與LESS之間呈不相關(guān)或弱相關(guān)的一個潛在原因。
先前的討論中提到,在FMS測試中表現(xiàn)良好并不等于在LESS測試中也能表現(xiàn)良好。造成FMS和LESS之間顯示低共享方差的原因有許多,其中一個重要原因是FMS測試要求慢速和控制,而LESS測試對動態(tài)的要求更高。FMS篩查的各項目都不要求速度,而像LESS這樣的動態(tài)跳躍-落地測試要求快速和更強的控制能力。此外,F(xiàn)MS的各項測試中都不涉及迅捷的減速動作,迅捷減速動作要求正確地實施高度的離心控制。而在LESS測試過程中,當(dāng)從30cm高的跳箱跳下落地時,首先要求迅速減速,進(jìn)而加速返回到起跳動作,迅捷地應(yīng)對和完成減速動作對離心收縮力量有高度的要求。不良的緩沖會遭遇更大的地面反作用力,這與較差的離心力量有關(guān),伴隨而來的就是不良的落地技術(shù)以及隨后更大的傷病風(fēng)險。因此,由于FMS各項測試對于速度和控制能力要求低,離心收縮力量差可能就不是一個限制FMS測試表現(xiàn)的因素。因此,用FMS的表現(xiàn)來預(yù)測動態(tài)落地任務(wù)的表現(xiàn)就表現(xiàn)出了較大的局限性,因為良好的離心收縮力量對于落地任務(wù)而言是尤為重要的。
研究結(jié)果表明,F(xiàn)MS和LESS篩查系統(tǒng)不能用來評估相同的動作模式。運用FMS和其各單項測試來鑒定動態(tài)的跳躍-落地測試表現(xiàn)具有局限性。因此,體能訓(xùn)練和健康促進(jìn)專業(yè)人員不應(yīng)認(rèn)為這些篩查系統(tǒng)是可以相互替代的,也不能用它們來評估相同的動作能力。研究的結(jié)果還告訴我們,不能確定哪一個篩查系統(tǒng)(FMS或LESS)更加能精確鑒別增加受傷概率的錯誤動作機制。
[ 1 ] AI Beutler,SJDL Motte,SW Marshall,etc.Muscle strength and qualitative jumplanding differences in male and female military cadets:The jump-ACL study [ J ].Journal of Sports Science & Medicine,2009,8(4):663.
[ 2 ] RJ Butler,PJ Plisky,KB Kiesel.Interrater reliability of videotaped performance on the functional movement screen using the 100-point scoring scale[ J ].Athletic Training& Sports Health Care the Journal for the Prac,2012,4(3):103-109.
[ 3 ] A Caterisano,RF Moss,TK Pellinger,etc.The effect of back squat depth on the EMG activity of 4 superficial hip and thigh muscles[ J ].J Strength Cond Res,2002,16(3):428.
[ 4 ] TE Hewett,KR Ford,BJ Hoogenboom,etc.Understanding and preventing acl injuries:Current biomechanical and epidemiologic considerations-update 2010[ J ].North American Journal of Sports Physical Therapy Najspt,2010,5(4).
G808
A
1674-151X(2017)19-001-02
10.3969/j.issn.1674-151x.2017.19.001
投稿日期:2017-07-16
濟(jì)南大學(xué)科研基金項目(編號:14YB25)。
艾軍(1969-),副教授,博士。研究方向:運動訓(xùn)練與體能訓(xùn)練。