流木
我們正處于一個令人難以置信、激動人心的修復(fù)時代。各種帶有“黑科技”的新型假肢,讓那些原本因為肢體殘缺而心灰意冷之人重新點燃了圓夢的希望。美國一名10歲小女孩,天生左手嚴(yán)重萎縮,而3D打印技術(shù)為她量身打造的輕巧假肢讓她實現(xiàn)了演奏小提琴的夢想。以色列ReWalk公司的外骨骼機械設(shè)備,以先進的腦機接口技術(shù),幫助癱瘓患者通過自己的頭腦即可控制假肢的移動。還有,英國的紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)開發(fā)出一種可以“看到”周圍環(huán)境物體的仿生手,可以自動模擬我們真手抓取物體的方式。
像這樣的項目還有很多,正在穩(wěn)步幫助使用假肢的人,以一種比以前更自然、更容易的方式進行使用。但是這一領(lǐng)域是如何發(fā)展起來的?它的歷史又可以追溯到什么樣的年代?如果你以為,可能是幾百年前,或者從一千年前開始的吧,那你的答案甚至連接近都算不上。
假肢的起源
截肢和假肢可以追溯到3000多年前的古代,和今天一樣,這種進步源于我們對于改善殘缺身體的強烈渴望。
在公元前5世紀(jì)的希臘,據(jù)估計,大約80%的重傷士兵在作戰(zhàn)時期陣亡。剩余的20%,其中三分之一的傷員在返回家園之后死亡。當(dāng)時幸存者的胳膊、腿、腳等肢體,大多都因戰(zhàn)斗中的刀鋒、長矛、投擲物,或營地中寒霜和溝渠留下了難以恢復(fù)的損傷。那個時候,已經(jīng)有簡單的外科手術(shù)來挽救一些士兵的生命。古希臘“醫(yī)學(xué)之父”希波克拉底的論述中有關(guān)縫合的細節(jié)證實了當(dāng)時就已經(jīng)有手指、腳趾、手腳等基本的截肢技術(shù),但還很難做到整個手臂或大腿的切除。
大約與此同時,人們也意識到可以使用假體作為斷肢的替代之物。這從歷史學(xué)家希羅多德對希波戰(zhàn)爭(公元前499年—公元前449年)所描述的故事中可見一斑。一位波斯的預(yù)言家被斯巴達人囚禁的時候,為了擺脫鐐銬,他竟決絕地將自己的雙足截去,然后又打造了一個木制替代品,支撐他繼續(xù)行走。
不過我們現(xiàn)在能看到的最早假肢,出現(xiàn)在埃及盧克索墓地里的一具木乃伊身上,可追溯至公元前950年。這個由木頭和皮革制成的假肢大腳趾(如上圖),可以看到它的表面呈現(xiàn)出磨損和撕裂的跡象,顯示出它是具有使用功能的,并不是純粹為了彌補外觀缺陷的裝飾品。
假肢的演變
假肢雖然出現(xiàn)得早,但前期的發(fā)展卻很緩慢。在公元前后的歐洲,外科技術(shù)有了很大的進步。這些進展多虧了一些埃及亞歷山大城的從業(yè)醫(yī)師,通過解剖尸體甚至是活體解剖被判處死刑的罪犯,提高了他們對于循環(huán)系統(tǒng)的了解,并發(fā)現(xiàn)綁住血管能防止大量出血,這意味著截肢可以緩慢而小心地進行。死于失血過多的截肢病人因此減少,而且截肢的范圍也開始擴大,不再只是小范圍的趾頭和手足。
而假肢也在同一時間得到推進和發(fā)展,這當(dāng)然不是巧合,截肢和假肢技術(shù)本來就是相輔相成的。從意大利加普亞的一個墳?zāi)怪型诰虺鰜淼囊粭l人造腿,年代為公元前3世紀(jì)初,由木頭和青銅制成,可通過皮革加以固定。另一個例子是羅馬將軍馬庫斯·塞勒斯,他在公元前3世紀(jì)的一次戰(zhàn)爭中率領(lǐng)軍隊對抗迦太基,在戰(zhàn)斗中身受重傷,被迫切斷右臂,但塞勒斯讓人打造了一只鐵制的手臂用以拿住盾牌,然后將寶劍交由左手,再次殺回戰(zhàn)場,繼續(xù)頑強作戰(zhàn)。
在此后1000多年的時間里,假肢技術(shù)一直沒有太大的變化。直到16世紀(jì)之后,隨著手工工藝和鍛造技術(shù)的提高,以及法國皇家外科醫(yī)生昂布魯瓦茲·帕雷進一步發(fā)展了外科技術(shù),假肢技術(shù)才有了進一步突破。一些設(shè)計精妙、又可幫助恢復(fù)人體機能的假肢開始出現(xiàn)。最明顯的進步是,假肢可以彎曲了!比如帕雷就設(shè)計了可彎曲的機械手指或膝蓋,可以調(diào)節(jié)出一些動作,有點接近真實的肢體。
再往后隨著工業(yè)革命的發(fā)展和信息時代的到來,科學(xué)技術(shù)推陳出新高速發(fā)展,假肢技術(shù)也得到了長足的進步。不論是形狀、材質(zhì)還是功能方面,假肢都變得種類繁多,智能先進,滿足著各種人的需求。
從假肢的發(fā)展史,我們可以很容易看出,假肢的發(fā)展很大程度上受到了戰(zhàn)爭的推動。戰(zhàn)爭在短期內(nèi)就會造成大量的士兵失去寶貴的肢體。而隨著武器的進步和戰(zhàn)爭規(guī)模的擴大,越來越多的士兵遭受著前所未有的嚴(yán)重傷害。當(dāng)這些為國家做出貢獻和犧牲的截肢退伍士兵回歸社會,渴望過上基本的正常生活時,國家需要為解決他們的難處而付出努力,截肢技術(shù)也因此得到改善。
在未來,假肢不僅會越來越接近我們的真肢,還很有可能會超越,完成真肢都無法做到的任務(wù),想想是不是非常激動呢。endprint