李文霞

【中圖分類(lèi)號(hào)】R575.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）11-0-02

肝臟為人體中重要器官，其在機(jī)體正常運(yùn)作中存在關(guān)鍵作用[1]。大量研究文獻(xiàn)表示，肝炎通常為病患出現(xiàn)肝硬化之后，在肝臟中出現(xiàn)纖維性的增生，進(jìn)而進(jìn)一步引發(fā)各類(lèi)病變、壞死狀況，會(huì)對(duì)病患肝功能在正常運(yùn)作中造成破壞，且影響病患正常生活[2]。故本院對(duì)肝炎病患運(yùn)用肝功能檢驗(yàn)法，在病患中檢驗(yàn)價(jià)值分析報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇本院2016年8月-2017年8月接收且接受肝功能相關(guān)檢查的64例病患資料，設(shè)成研究組，擇同期經(jīng)體檢后肝功能為正常狀態(tài)的74例為對(duì)照組；研究組男35例，女29例；年齡27-77歲，平均（48.59±3.41）歲；體重45-74kg，平均（52.16±3.74）kg；在Child-Push中分級(jí)，Child A級(jí)14例，Child B為34例，而Child C是16例；對(duì)照組男40例，女34例；年齡28-81歲，平均（50.12±3.88）歲；體重46-72kg，平均（51.26±3.21）kg；在基線資料2組中比不存在統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05）。

1.2 方法

靜脈血的采集為清晨空腹?fàn)顟B(tài)下實(shí)施，共采集5mL，生化分析的儀器是BeckmanCoulterAU5800全自動(dòng)生化分析儀及相應(yīng)配套的試劑，有質(zhì)控物、標(biāo)準(zhǔn)物及試劑。TBA測(cè)定試劑盒是北京利德曼生化有限公司提供。在檢測(cè)同時(shí)給予病患保肝、抗病毒相應(yīng)對(duì)癥治療，恩替卡韋共0.50mg/d、阿德福韋酯共10mg/d和拉米定夫及共100mg/d等；每隔4周對(duì)病患實(shí)施HBV DNA相關(guān)病毒載量的復(fù)查。

1.3 統(tǒng)計(jì)原理

研討數(shù)據(jù)，經(jīng)由SPSS22.0的統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)軟件處理，計(jì)量數(shù)據(jù)為（±s）表達(dá)，且組間之比是經(jīng)t檢驗(yàn)，在計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)內(nèi)經(jīng)[n（%）]表示，而組間比是 表示，僅當(dāng)P<0.05時(shí)即為兩組差異比對(duì)存在統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組在肝功能中指標(biāo)檢測(cè)比對(duì)

研究組在CHO、CHE及ALB中水平比對(duì)照組更低，其中CHE水平，研究組是（2.31±0.30）KU/L，比對(duì)照組（7.56±0.72）KU/L低（P<0.05）

2.2 Child在三個(gè)分級(jí)中肝功能出現(xiàn)的水平變化

在Child比較三個(gè)分級(jí)下，研究組Child B中TBA是（48.52±4.97）?mol/L，比Child C內(nèi)（88.53±12.01）?mol/L低；ALB在Child B中（33.12±5.02）g/L，相比較在Child C中（20.29±3.11）g/L高；CHO是（3.59±0.42）mmol/L，相對(duì)Child C內(nèi)（2.01±0.08）mmol/L高（P<0.05）。

3 討論

肝臟屬于人體中重要的實(shí)施合成、分解的器官，為人體中確保可正常運(yùn)行的關(guān)鍵組成部分。肝炎屬于肝臟中疾病類(lèi)型之一，病患會(huì)出現(xiàn)肝炎等疾病和感染、遺傳及其自身免疫系統(tǒng)存在必要聯(lián)系[3]。臨床醫(yī)學(xué)中，通常將肝炎分為兩種形式，慢性肝炎和急性肝炎，在對(duì)其無(wú)法實(shí)施及時(shí)治療的情況下，則可能使肝炎病患發(fā)展為肝硬化，甚至是更為危重疾病，會(huì)對(duì)病患生命造成威脅。因此，為病患能夠接受及時(shí)有效的治療，通常需對(duì)其實(shí)施早期相關(guān)檢驗(yàn)。

有研究指出，人體在正常血漿內(nèi)含80.00%的CHO皆源于肝臟中，故在肝出現(xiàn)功能障礙的情況下則會(huì)影響CHO的有效合成。經(jīng)結(jié)果觀察，在Child比較三個(gè)分級(jí)下，研究組Child B中CHO是（3.59±0.42）mmol/L，比Child C內(nèi)（2.01±0.08）mmol/L高；ALB在Child B中（33.12±5.02）g/L，相比較在Child C中（20.29±3.11）g/L高，與陳立山[4]等研究類(lèi)似。從此檢測(cè)指標(biāo)的結(jié)果中提示得出，若肝功能出現(xiàn)損傷，且嚴(yán)重至C級(jí)的狀態(tài)下，CHO合成出現(xiàn)顯著性降低，故可推斷CHO指標(biāo)水平對(duì)肝功能運(yùn)行狀況能夠有效反映。CHE活性通常是由肝功能的運(yùn)行功能是否良好而決定的，若肝實(shí)質(zhì)遭受?chē)?yán)重?fù)p傷，則肝內(nèi)合成通常即會(huì)逐漸下降，酶活性亦會(huì)隨之降低，由此表明，CHE活性整體測(cè)定情況通常可作為對(duì)肝臟儲(chǔ)備性功能、對(duì)肝病受損程度、對(duì)慢性肝病是否存在轉(zhuǎn)歸趨向的重要性檢測(cè)指標(biāo)。經(jīng)結(jié)果顯示分析，研究組在CHO、CHE及ALB中水平比對(duì)照組更低，其中CHE水平，研究組相比較對(duì)照組低，與郭莉[5]研究類(lèi)似。由此表明病患在肝功能中出現(xiàn)異常狀況，受損傷較為嚴(yán)重。關(guān)于兩組在特異性中的檢測(cè)待臨床分析補(bǔ)充。

綜上所述：肝炎病患運(yùn)用肝功能檢驗(yàn)，可為病患進(jìn)行盡早的臨床治療提供有效依據(jù)，診斷價(jià)值高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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郭莉.肝炎肝硬化患者肝功能檢驗(yàn)結(jié)果的臨床意義研究[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（29）：101-102.endprint