郭思明

（徐州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 消化內(nèi)鏡中心，江蘇 徐州 221000）

一種消化內(nèi)鏡病理標(biāo)本固定板、盛放瓶的設(shè)計(jì)

郭思明

（徐州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 消化內(nèi)鏡中心，江蘇 徐州 221000）

介紹一種消化內(nèi)鏡病理標(biāo)本固定板、盛放瓶的設(shè)計(jì)病理標(biāo)本固定板在現(xiàn)有的方形固定板的結(jié)構(gòu)上改為圓形設(shè)計(jì)，固定板上設(shè)有米字型放射形的用于測(cè)量黏膜標(biāo)本大小的刻度線；盛放瓶為圓柱形透明塑料瓶，瓶身設(shè)有刻度線，可用于測(cè)量標(biāo)本固定液的高度，盛放瓶瓶蓋四面各有1根垂直于瓶底的壓條，可將固定板下壓至瓶底，使標(biāo)本完全浸沒(méi)于固定液中妥善保存。此內(nèi)鏡標(biāo)本固定板和盛放瓶為配套設(shè)計(jì)，成本低廉，降低了醫(yī)療成本，減少標(biāo)本損壞，使黏膜標(biāo)本固定更加規(guī)范，對(duì)標(biāo)本的測(cè)量更加精確。

內(nèi)鏡病理標(biāo)本；固定板；盛放瓶

目前，臨床上內(nèi)鏡病理標(biāo)本的固定板為方形有刻度固定板，該固定板雖然有刻度，但刻度在固定板邊緣?？拷潭裙潭?biāo)本使病理標(biāo)本偏離固定板中心，且增加標(biāo)本固定難度，要么切緣超出起始刻度，要么切緣不到起始刻度，使病理標(biāo)本測(cè)量也不夠準(zhǔn)確，而標(biāo)本的質(zhì)量是保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確的基礎(chǔ)[1]。臨床上傳統(tǒng)的標(biāo)本盛放容器為標(biāo)本袋，標(biāo)本袋雖然可以防止固定液揮發(fā)到空氣中，保證了固定液的有效濃度[2]，但是標(biāo)本袋也有一些弊端：塑料袋材質(zhì)容易被固定標(biāo)本的昆蟲針刺破；需要大量固定液，且拎起和放下時(shí)標(biāo)本袋內(nèi)固定液的液面高度不一致，增加病理標(biāo)本外露于固定液外的概率。為了能使黏膜標(biāo)本固定更加規(guī)范，標(biāo)本大小測(cè)量更加精確，杜絕標(biāo)本外露于固定液外的情況，降低污染的概率，提高病理取材的效率，筆者研制了一種內(nèi)鏡病理標(biāo)本固定板和盛放瓶，有效解決了內(nèi)鏡病理標(biāo)本固定和盛放存在的問(wèn)題，現(xiàn)介紹如下。

1 材料與制作方法

內(nèi)鏡病理標(biāo)本固定板盛放瓶由標(biāo)本固定板和標(biāo)本盛放瓶組成，固定板的大小與盛放瓶的大小相匹配。（1）標(biāo)本固定板采用圓形設(shè)計(jì)，由泡沫板制成，泡沫固定板的上表面設(shè)置有米字型放射形的用于測(cè)量黏膜標(biāo)本大小的固定板刻度線。（2）標(biāo)本盛放瓶為圓柱形透明塑料瓶，瓶身設(shè)有刻度線，可用于測(cè)量標(biāo)本固定液的高度，瓶蓋底部四周向下軸向連接有長(zhǎng)條形的壓條，壓條的直徑以能夠壓住標(biāo)本固定板外沿為準(zhǔn)，能將標(biāo)本固定板下壓至瓶杯的底部。內(nèi)鏡病理標(biāo)本固定板見(jiàn)圖1，盛放瓶見(jiàn)圖2。

圖1 內(nèi)鏡病理標(biāo)本固定板結(jié)構(gòu)示意圖

圖2 內(nèi)鏡病理標(biāo)本盛放瓶結(jié)構(gòu)示意圖

2 使用方法

消化內(nèi)鏡手術(shù)切下的黏膜標(biāo)本用不銹鋼細(xì)針固定于標(biāo)本固定板上，固定好標(biāo)本后可標(biāo)上口側(cè)和肛側(cè)，然后將固定板正面朝上放于盛有足夠固定液的標(biāo)本盛放瓶中，此時(shí)固定板浮于固定液面上，蓋上瓶蓋，瓶蓋四面各有1根垂直于瓶底的壓條，可將固定板下壓至瓶底，使標(biāo)本完全浸沒(méi)于固定液中妥善保存，標(biāo)本不會(huì)外露于固定液外。

3 優(yōu)點(diǎn)

此消化內(nèi)鏡標(biāo)本固定板采用圓形設(shè)計(jì)，便于與盛放瓶相匹配，固定板上的米字型坐標(biāo)能夠從多個(gè)角度測(cè)量標(biāo)本的大小，使測(cè)量更加準(zhǔn)確，此法優(yōu)于傳統(tǒng)的直角坐標(biāo)測(cè)量法。盛放瓶瓶蓋上4根壓條設(shè)計(jì)可以使漂浮于液面上的固定板下壓至瓶底，有效防止標(biāo)本外露于固定液外而造成黏膜組織過(guò)度干燥黏膜上皮發(fā)生形態(tài)學(xué)改變而影響病理診斷，此法優(yōu)于標(biāo)本袋盛放標(biāo)本。由于內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)/內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)標(biāo)本的大小各有不同，可設(shè)計(jì)大、中、小號(hào)標(biāo)本固定板與盛放瓶，醫(yī)師可根據(jù)病理標(biāo)本的大小選擇相應(yīng)的固定板與盛放瓶。此內(nèi)鏡標(biāo)本固定板盛放瓶為配套設(shè)計(jì)，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，成本低廉，使用方便。

[1]梅雪飛,左改珍,范恒梅.臨床醫(yī)護(hù)人員微生物標(biāo)本采集存在問(wèn)題分析及對(duì)策[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2010,17（8B）:27-28.DOI:10.3969/j.issn.1008-9969.2010.16.010.

[2]譚琳玲,張軍花,何利君.塑料自封袋在手術(shù)室病理檢查標(biāo)本存放中的應(yīng)用[J].南方護(hù)理學(xué)報(bào),2004,11（3）：39.DOI:10.3969/j.issn.1008-9969.2004.03.041.

[本文編輯：江 霞]

R471

B

10.16460/j.issn1008-9969.2017.19.075

2016-11-25

[專 利 號(hào)]國(guó)家實(shí)用新型專利（ZL 2016 2 0238210.9）

郭思明（1985-），女，四川德陽(yáng)人，本科學(xué)歷，主管護(hù)師。