檀志宗, 樓俊華

(1.上海體育科學(xué)研究所,上海 200030;2.上海游泳隊(duì),上海 201713)

游泳運(yùn)動(dòng)員常見疾病與常見運(yùn)動(dòng)損傷的防治

檀志宗1, 樓俊華2

(1.上海體育科學(xué)研究所,上海 200030;2.上海游泳隊(duì),上海 201713)

游泳運(yùn)動(dòng)員長(zhǎng)期大運(yùn)動(dòng)量、高強(qiáng)度的訓(xùn)練,往往會(huì)出現(xiàn)一些運(yùn)動(dòng)性傷病,其常見疾病有呼吸道疾病和耳道疾病,常見運(yùn)動(dòng)損傷依次為肩關(guān)節(jié)損傷、腰背損傷和膝關(guān)節(jié)損傷。在分析常見疾病和常見運(yùn)動(dòng)損傷的產(chǎn)生原因和機(jī)理的基礎(chǔ)上,提出針對(duì)性的預(yù)防和治療措施。

游泳運(yùn)動(dòng)員;疾病;運(yùn)動(dòng)損傷;防治

當(dāng)今世界泳壇競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,對(duì)運(yùn)動(dòng)員的專項(xiàng)技術(shù)、專項(xiàng)體能和心理素質(zhì)均提出了更高的要求。游泳運(yùn)動(dòng)員長(zhǎng)期大運(yùn)動(dòng)量、高強(qiáng)度的訓(xùn)練,難免會(huì)出現(xiàn)一些運(yùn)動(dòng)性傷病,如果沒有得到及時(shí)而有效的處理和治療,將會(huì)影響運(yùn)動(dòng)員的正常訓(xùn)練和比賽。本文依據(jù)課題調(diào)研結(jié)果并結(jié)合國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)和游泳專項(xiàng)技術(shù)的特點(diǎn),探討游泳運(yùn)動(dòng)員常見疾病與常見損傷的原因與機(jī)制,并提出預(yù)防措施與治療建議。

1 游泳運(yùn)動(dòng)員常見疾病

游泳運(yùn)動(dòng)員的表型組學(xué)研究和國(guó)內(nèi)外的文獻(xiàn)資料顯示,游泳運(yùn)動(dòng)員疾病多見于呼吸道、耳道和眼睛疾患,如鼻炎、哮喘、氣道高敏反應(yīng)、外耳道炎、中耳炎、眼結(jié)膜炎等。這些常見疾病的產(chǎn)生與游泳訓(xùn)練的水環(huán)境相關(guān)[1]。

1.1 呼吸道疾病

游泳運(yùn)動(dòng)員群體隸屬于呼吸道疾病的高危人群。國(guó)內(nèi)外研究顯示,游泳運(yùn)動(dòng)員呼吸道癥狀發(fā)生率為25%～74%。其中鼻炎發(fā)生率是普通人群的4倍,哮喘發(fā)生率為13.4%,而氣道高敏反應(yīng)或支氣管狹窄的發(fā)生率高達(dá)76%[2]。

1.1.1 原因與機(jī)制

游泳運(yùn)動(dòng)水環(huán)境的健康依賴于消毒劑,目的是防止水中細(xì)菌和微生物的滋生,避免危害機(jī)體健康。常用的消毒劑為氯胺,其能高效地控制病毒和細(xì)菌的滋生。不過,氯胺消毒劑也會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生不良影響。室內(nèi)泳池含有的氯胺及其衍生物,會(huì)與游泳者攜帶的有機(jī)物發(fā)生反應(yīng),如汗液、化妝品、防曬霜、尿液和唾液等,會(huì)產(chǎn)生揮發(fā)性的刺激性物質(zhì)如三氯胺而損傷到呼吸道,引起呼吸道癥狀。在通風(fēng)條件較差的室內(nèi)泳池,氯胺及其衍生物會(huì)增加鼻腔、氣管、支氣管和肺部粘膜的通透性,損害到呼吸道粘膜上皮,導(dǎo)致上皮細(xì)胞的脫落,引起支氣管粘膜的基底膜增生、增厚,出現(xiàn)鼻炎、氣道高敏反應(yīng)、哮喘或支氣管狹窄等癥狀。生化檢查呈現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多而T淋巴細(xì)胞數(shù)量減少性炎癥。

其次,游泳訓(xùn)練本身也容易引發(fā)呼吸道疾病。游泳是高通氣運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)員每周專項(xiàng)訓(xùn)練時(shí)間超過30 h。對(duì)于技術(shù)動(dòng)作較差或體質(zhì)較弱的青少年運(yùn)動(dòng)員,熟練掌握正確的泳姿動(dòng)作需要較長(zhǎng)的時(shí)間,在運(yùn)動(dòng)中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)換氣不當(dāng)、頻繁嗆水、訓(xùn)練量安排不當(dāng)?shù)葐栴}。同時(shí),持續(xù)的高通氣狀態(tài)下訓(xùn)練,容易受到氯胺及其衍生物的影響,出現(xiàn)呼吸癥狀和氣道高敏反應(yīng)。另外,長(zhǎng)期大運(yùn)動(dòng)量或高強(qiáng)度游泳訓(xùn)練,會(huì)影響到機(jī)體的免疫功能,出現(xiàn)呼吸道粘膜防御能力下降,增加感染的風(fēng)險(xiǎn),如表現(xiàn)為支氣管炎癥和外周白細(xì)胞增多癥,破壞了巨噬細(xì)胞的吞噬作用,提高了氧化分解作用和自然殺傷細(xì)胞的細(xì)胞毒活性水平。有學(xué)者還發(fā)現(xiàn),強(qiáng)度訓(xùn)練會(huì)增加促炎性細(xì)胞因子的釋放,如α-腫瘤壞死因子(TNF-α)、白細(xì)胞介素-Ib(IL-1b)和IL-6等,從而損害免疫系統(tǒng)功能,增加呼吸道疾患引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

1.1.2 防治措施

通常,游泳運(yùn)動(dòng)員鼻炎和哮喘的治療類似普通人群,但要符合國(guó)際奧委會(huì)醫(yī)學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)(IOC-MC)和WADA組織的規(guī)定,取得醫(yī)療豁免(TUE)或臨時(shí)醫(yī)療豁免(aTUE)。由于游泳運(yùn)動(dòng)員鼻炎的主要特征是嗜中性粒細(xì)胞炎癥,需要醫(yī)生對(duì)癥治療。而一般哮喘的治療采用快速起效的支氣管擴(kuò)張劑結(jié)合吸入糖皮質(zhì)激素,主要針對(duì)間歇性呼吸癥狀或預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管道狹窄。對(duì)于低劑量的糖皮質(zhì)激素?zé)o法控制哮喘癥狀時(shí),可以補(bǔ)充吸入長(zhǎng)效的β2激動(dòng)劑或白三烯受體拮抗劑。通常優(yōu)秀游泳運(yùn)動(dòng)員發(fā)生氣道高敏反應(yīng)時(shí)使用β2激動(dòng)劑治療,但β2激動(dòng)劑有潛在的促進(jìn)身體機(jī)能的效果,屬于運(yùn)動(dòng)員禁用的興奮劑范疇，需要取得醫(yī)療豁免方可使用。

游泳運(yùn)動(dòng)員呼吸道疾病的預(yù)防主要體現(xiàn)在3個(gè)方面:其一,把消毒劑的副作用降低到最小程度。由于消毒劑均存在不同程度的缺點(diǎn),如銅銀消毒劑不能徹底清除有機(jī)物,而含溴消毒劑有毒且易揮發(fā),會(huì)刺激皮膚、眼睛和呼吸道,且價(jià)格昂貴。因此,無論使用哪種替代消毒劑,都應(yīng)以消除泳池水中的微生物數(shù)量為前提條件。以氯胺消毒劑為例,關(guān)鍵是減少氯胺副產(chǎn)品環(huán)境中的暴露時(shí)間,降低氯胺副產(chǎn)品的濃度,保持室內(nèi)泳池的有效通風(fēng)和空氣流動(dòng)。要培養(yǎng)游泳運(yùn)動(dòng)員的良好行為習(xí)慣,包括減少身體攜帶的有機(jī)物含量,在進(jìn)入泳池之前,需要淋浴、帶泳帽等。其二,科學(xué)訓(xùn)練是預(yù)防呼吸道疾病的根本?？茖W(xué)地安排訓(xùn)練量和強(qiáng)度需要考慮運(yùn)動(dòng)員的年齡、性別和訓(xùn)練周期。需要規(guī)范正確的技術(shù)動(dòng)作,科學(xué)地開展陸上的身體訓(xùn)練,避免過度訓(xùn)練和運(yùn)動(dòng)性疲勞的發(fā)生。其三,合理營(yíng)養(yǎng)。適當(dāng)多吃含有不飽和性脂肪酸、抗氧化劑和維生素的食物,如補(bǔ)充含有不飽和脂肪酸的深海魚油,會(huì)明顯降低優(yōu)秀游泳運(yùn)動(dòng)員哮喘而引起的支氣管狹窄。游泳運(yùn)動(dòng)員補(bǔ)充抗氧化劑如維生素A、D和E、胡蘿卜素和硒等,會(huì)降低氧化應(yīng)激引起的炎癥,改善免疫功能,預(yù)防氣道炎癥。維生素D還會(huì)限制促炎性細(xì)胞因子的釋放,調(diào)節(jié)自身免疫功能,抑制呼吸道炎癥。

1.2 耳道疾病

游泳運(yùn)動(dòng)員的表型組學(xué)研究調(diào)查顯示,耳道疾病在青少年游泳運(yùn)動(dòng)員中非常普遍,超過60%的游泳運(yùn)動(dòng)員曾有外耳道炎或中耳炎經(jīng)歷。青少年游泳運(yùn)動(dòng)員咽鼓管短、平、粗,處于游泳技術(shù)的學(xué)習(xí)與鞏固階段,容易嗆水,水中的消毒劑副產(chǎn)品或微生物會(huì)沿著耳咽管蔓延到中耳腔黏膜,導(dǎo)致中耳炎。另外,青少年外耳道耵聹栓塞,遇到水后會(huì)膨脹發(fā)酵,易滋生細(xì)菌感染,導(dǎo)致外耳道炎癥。耳道疾病主要表現(xiàn)為疼痛,并伴有流鼻涕、打噴嚏等癥狀。

正確的游泳專項(xiàng)技術(shù)是預(yù)防耳道疾病的關(guān)鍵,包括正確掌握口鼻呼吸方法,使用專用耳塞、鼻夾等。同時(shí)保持外耳道的清潔,減少消毒劑副產(chǎn)品的刺激等均會(huì)降低耳道疾病的風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)生耳道疾病時(shí),需要暫停訓(xùn)練,及時(shí)診治。

2 游泳運(yùn)動(dòng)員常見運(yùn)動(dòng)損傷

李國(guó)平等對(duì)我國(guó)優(yōu)秀游泳運(yùn)動(dòng)員傷病的調(diào)查顯示[3],游泳項(xiàng)目損傷發(fā)生率為26.6%,而Kenndy對(duì)2 496名加拿大游泳運(yùn)動(dòng)員的調(diào)查顯示,運(yùn)動(dòng)性損傷發(fā)生率僅為1.9%,明顯低于其他運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。游泳運(yùn)動(dòng)員的表型組學(xué)調(diào)查顯示,這種差異與運(yùn)動(dòng)水平高度相關(guān),優(yōu)秀游泳運(yùn)動(dòng)員有較高的運(yùn)動(dòng)性損傷風(fēng)險(xiǎn),如劉明輝等對(duì)參加全國(guó)游泳冠軍賽和錦標(biāo)賽的優(yōu)秀游泳運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行傷病調(diào)查,發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)損傷發(fā)生率為47.4%,腰背損傷為28.2%,而膝關(guān)節(jié)損傷為14.1%[4]。美國(guó)大學(xué)體育協(xié)會(huì)經(jīng)過5年的跟蹤調(diào)查,發(fā)現(xiàn)優(yōu)秀男子游泳運(yùn)動(dòng)員的損傷發(fā)生率為4例/1 000 h,女子為3.78例/1 000 h。損傷部位以肩關(guān)節(jié)損傷最為常見,其次為膝關(guān)節(jié)和腰背部。損傷性質(zhì)多為慢性勞損,如游泳肩、蛙泳膝和游泳踝等。

2.1 常見損傷的機(jī)制

2.1.1 游泳肩

研究發(fā)現(xiàn),與陸地運(yùn)動(dòng)不同,游泳運(yùn)動(dòng)的推動(dòng)力來源于上肢,而肩關(guān)節(jié)是核心環(huán)節(jié)。從解剖功能角度,肱骨頭較大,而關(guān)節(jié)盂淺而小,僅包繞肱骨頭的1/3,關(guān)節(jié)囊薄而松弛,是人體最靈活的關(guān)節(jié)。其穩(wěn)定性主要靠周圍肌肉來維持。

游泳肩的概念最早由Kennedy和Hawkins提出,主要表現(xiàn)為肩前疼痛。引起疼痛的原因是多方面的,不僅在于劃水動(dòng)作過程中肩袖與喙肩弓之間的撞擊和摩擦,也包括錯(cuò)誤的技術(shù)動(dòng)作、肌肉的疲勞和微細(xì)損傷、肩關(guān)節(jié)周圍肌力的不均衡性,以及關(guān)節(jié)松弛引起的肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)。以自由泳為例,在抱水和劃水階段,主要靠胸大肌和背闊肌的向心收縮。長(zhǎng)期這樣的運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)內(nèi)收肌、內(nèi)旋肌肌力明顯強(qiáng)于外旋肌和外展肌,從而引起肩關(guān)節(jié)周圍肌群肌力失衡,影響到肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,繼而出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)損傷。

游泳運(yùn)動(dòng)員肩關(guān)節(jié)撞擊癥通常是由于肌肉疲勞或松弛所致。通常,優(yōu)秀游泳運(yùn)動(dòng)員每天訓(xùn)練超過3 h,重復(fù)劃水動(dòng)作超過2 500次。重復(fù)劃水動(dòng)作會(huì)引起肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的疲勞,甚至微細(xì)損傷,進(jìn)而引起肩前關(guān)節(jié)囊松弛,影響到肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。肩關(guān)節(jié)過度松弛會(huì)對(duì)肩袖產(chǎn)生更大的剪切力,容易造成慢性勞損,出現(xiàn)疼痛。而重復(fù)劃水動(dòng)作會(huì)不斷造成肩袖和肱二頭肌肌腱缺血,若長(zhǎng)期缺血會(huì)引起肌腱炎,肌腱腫脹會(huì)與喙肩弓摩擦而出現(xiàn)疼痛。當(dāng)肩關(guān)節(jié)周圍肌群不能維持劃水過程中的穩(wěn)定性時(shí),肩峰下或關(guān)節(jié)內(nèi)撞擊就會(huì)出現(xiàn)。

2.1.2 腰背損傷

游泳運(yùn)動(dòng)員為了保持流線型姿態(tài),需要提高核心力量和控制能力。通常游泳運(yùn)動(dòng)員的腰部損傷包括腰骶部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織損傷,如腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等。這些腰背損傷與技術(shù)動(dòng)作、訓(xùn)練強(qiáng)度、時(shí)間和距離有關(guān)。優(yōu)秀游泳運(yùn)動(dòng)員腰椎間盤退化多發(fā)生在L5-S1。

蝶泳和蛙泳對(duì)背伸肌力要求較高,如蝶泳運(yùn)動(dòng)員通過反復(fù)快速的上肢劃水及下肢打水動(dòng)作提供動(dòng)力,收緊腰部肌肉維持身體平衡和控制方向。并且,蝶泳和蛙泳運(yùn)動(dòng)中需要抬頭換氣,軀干要重復(fù)過度背伸,會(huì)造成腰椎棘突不斷擠壓、撞擊,發(fā)生棘間韌帶和周圍軟組織的損傷。若核心力量不足,在運(yùn)動(dòng)過程中腰背部極易受到高強(qiáng)度和重復(fù)的負(fù)荷,可能出現(xiàn)韌帶和肌肉的拉傷。

總之,游泳造成腰背損傷的機(jī)制可能有不正確的入水姿勢(shì),如過度背伸入水;其次是技術(shù)動(dòng)作錯(cuò)誤。不正確的泳姿都會(huì)增加阻力和局部肌群的負(fù)擔(dān)量,出現(xiàn)疲勞的積累。核心力量較差也會(huì)引起腰背損傷,包括肩關(guān)節(jié)和大腿肌群柔韌性差,腰背肌耐力和腹肌耐力較差,脊柱兩側(cè)肌力不均衡等。腰背部肌肉疲勞得不到及時(shí)恢復(fù),也是項(xiàng)目損傷的重要原因。

2.1.3 膝關(guān)節(jié)損傷

游泳運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷多見于蛙泳,俗稱蛙泳膝。有學(xué)者采用MRI對(duì)青少年游泳運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)有69.2%的運(yùn)動(dòng)員存在膝關(guān)節(jié)影像學(xué)異常,表現(xiàn)為髕下脂肪墊水腫、股骨骨髓水腫、膝眼脂肪墊水腫和關(guān)節(jié)積液。蛙泳膝主要表現(xiàn)為膝內(nèi)側(cè)或膝前疼痛。與其他泳姿相比,蛙泳運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷的風(fēng)險(xiǎn)高出5倍,且多見于女運(yùn)動(dòng)員。

蛙泳技術(shù)動(dòng)作要求在髖關(guān)節(jié)內(nèi)收狀態(tài)下產(chǎn)生較高的蹬腿外翻負(fù)荷,而過大的髖關(guān)節(jié)外展角度與膝關(guān)節(jié)損傷有關(guān)。蛙泳運(yùn)動(dòng)中快速伸膝會(huì)增加膝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻負(fù)荷,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙的張力增加,而外側(cè)間隙壓力增加。當(dāng)膝伸直時(shí),內(nèi)側(cè)副韌帶處于緊張狀態(tài),此時(shí)既可防止膝外翻,又阻止脛骨旋轉(zhuǎn),維持膝關(guān)節(jié)伸直時(shí)的穩(wěn)定性。當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲90°時(shí),膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性最差,最容易發(fā)生膝外翻和拉傷。因此,蛙泳運(yùn)動(dòng)員錯(cuò)誤的技術(shù)動(dòng)作會(huì)引起膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)滑膜炎,繼而滑膜皺襞增厚,出現(xiàn)疼痛。重復(fù)快速的鞭打蹬腿過程中,會(huì)引起內(nèi)側(cè)副韌帶張力增加,引起鵝掌腱或滑囊炎,甚至?xí)痼y關(guān)節(jié)內(nèi)收肌的拉傷。而自由泳的打腿動(dòng)作需要股四頭肌的重復(fù)收縮,可能會(huì)導(dǎo)致髕股關(guān)節(jié)負(fù)荷增加,髕腱反復(fù)牽拉而出現(xiàn)膝前痛。

因此,游泳運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷的主要原因是錯(cuò)誤的技術(shù)動(dòng)作,包括錯(cuò)誤的蹬腿和劃水動(dòng)作。表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)過度外翻,伴有小腿外旋,過度牽拉內(nèi)側(cè)副韌帶。其次是過度訓(xùn)練,重復(fù)動(dòng)作引起膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的疲勞,甚至內(nèi)側(cè)副韌帶的疲勞。另外,訓(xùn)練后缺乏科學(xué)的恢復(fù)措施,疲勞得不到及時(shí)恢復(fù),繼而會(huì)加重?fù)p傷。

2.2 預(yù)防措施

2.2.1 加強(qiáng)專項(xiàng)體能訓(xùn)練

專項(xiàng)體能是提高游泳運(yùn)動(dòng)成績(jī)的基礎(chǔ)和前提,也是預(yù)防運(yùn)動(dòng)性損傷的主要措施?？茖W(xué)的專項(xiàng)體能訓(xùn)練包括柔韌性訓(xùn)練、核心力量訓(xùn)練和專項(xiàng)力量訓(xùn)練。確保技術(shù)動(dòng)作的正確性,需要提高肩關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)周圍肌肉的柔韌性,還需要重視游泳運(yùn)動(dòng)員的核心力量訓(xùn)練,包括核心穩(wěn)定性和耐力素質(zhì)練習(xí)。在陸地力量訓(xùn)練計(jì)劃中，重點(diǎn)加強(qiáng)肩胛骨周圍肌力、腹肌、髖關(guān)節(jié)周圍肌肉和腰背肌的力量練習(xí),提高控制力,防止骨盆過度前傾和腰椎過度前屈。重視兩側(cè)肩關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)周圍肌群肌力的對(duì)稱性和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)外旋肌力的練習(xí),改善肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)肌力的均衡性,以及肩胛骨的穩(wěn)定性。在此基礎(chǔ)上,漸進(jìn)性地提高游泳的專項(xiàng)體能素質(zhì),不僅可預(yù)防運(yùn)動(dòng)性損傷,而且有助于改善專項(xiàng)技術(shù),提高運(yùn)動(dòng)成績(jī)。

2.2.2 糾正錯(cuò)誤的技術(shù)動(dòng)作

在科學(xué)的專項(xiàng)體能訓(xùn)練的前提下,需要教練員傳授正確的技術(shù)動(dòng)作,進(jìn)行科學(xué)的訓(xùn)練監(jiān)控。正確的游泳技術(shù)動(dòng)作可以避免局部負(fù)擔(dān)量過大引起的疲勞和微細(xì)損傷,如正確的軀干滾動(dòng)以降低肩胛骨的過度前伸,從而維持正常的盂肱關(guān)節(jié)位置,避免肩峰下摩擦與撞擊。在日常游泳訓(xùn)練過程中,實(shí)時(shí)開展游泳技術(shù)動(dòng)作的分析,能幫助教練員較早地發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤動(dòng)作,查找錯(cuò)誤動(dòng)作出現(xiàn)的原因,提前制訂改進(jìn)措施,起到預(yù)防運(yùn)動(dòng)性損傷的作用?？茖W(xué)監(jiān)控訓(xùn)練量和訓(xùn)練強(qiáng)度,及時(shí)掌握運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練后的主客觀反應(yīng),避免運(yùn)動(dòng)性疲勞的發(fā)生,預(yù)防技術(shù)動(dòng)作的改變和運(yùn)動(dòng)性損傷的風(fēng)險(xiǎn)。

2.2.3 科學(xué)安排整理活動(dòng)

整理活動(dòng)是訓(xùn)練科學(xué)化的重要組成部分。預(yù)防重復(fù)劃水動(dòng)作和高強(qiáng)度訓(xùn)練引起的運(yùn)動(dòng)性疲勞,不僅需要教練員合理安排訓(xùn)練計(jì)劃,更要重視訓(xùn)練后的疲勞恢復(fù)。合理的恢復(fù)措施,可避免局部負(fù)擔(dān)量的積累,如肩關(guān)節(jié)周圍肌肉疲勞時(shí)會(huì)明顯出現(xiàn)錯(cuò)誤的劃水動(dòng)作,出現(xiàn)損傷。游泳訓(xùn)練和比賽后的恢復(fù)措施有被動(dòng)拉伸、積極性休息、按摩和物理治療。積極性休息可以采用自我按摩或慢騎自行車等。物理治療可采用空氣波壓力儀和冷水浸泡方法放松肌肉。因此,強(qiáng)度訓(xùn)練后進(jìn)行20～30 min整理活動(dòng)能有效緩解疲勞,預(yù)防運(yùn)動(dòng)性損傷的發(fā)生。

3 結(jié)論

游泳運(yùn)動(dòng)員有較高的呼吸道疾病和耳道疾病的風(fēng)險(xiǎn),這與水環(huán)境和游泳訓(xùn)練本身密切相關(guān)。預(yù)防措施在于降低泳池環(huán)境中的消毒劑副產(chǎn)品濃度,加強(qiáng)水質(zhì)管理,以及科學(xué)地安排技術(shù)訓(xùn)練。

游泳運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)性損傷具有一定的游泳專項(xiàng)特點(diǎn)。預(yù)防措施需要結(jié)合游泳專項(xiàng),科學(xué)分析其產(chǎn)生的原因與機(jī)制,有針對(duì)性地制訂防治措施。主要措施包括科學(xué)的專項(xiàng)體能訓(xùn)練、糾正錯(cuò)誤的技術(shù)動(dòng)作及合理安排整理活動(dòng)。

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上海市科委項(xiàng)目(16JC1400503)