祝濤

【摘要】目的 討論在肝膽外科護(hù)理中，是否應(yīng)用分級(jí)護(hù)理管理模式對(duì)于患者的護(hù)理效果差異。方法 隨機(jī)選取肝膽病患者80例作為研究對(duì)象，將其分為兩組，每組40例，每一組除了所使用的護(hù)理管理模式不同外，沒(méi)有其他明顯的影響因素。一組采用較普通的護(hù)理模式，而另一組則采用分級(jí)護(hù)理管理模式，對(duì)兩組的試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，并把采用不同護(hù)理模式的護(hù)理效果、患者的滿意程度以及不同護(hù)理模式下出現(xiàn)的不良反應(yīng)作為觀察的指標(biāo)。結(jié)果 觀察組的各項(xiàng)指標(biāo)都明顯要比對(duì)照組要好。結(jié)論 在肝膽外科的治療中，采用分級(jí)護(hù)理管理模式更有效果。

【關(guān)鍵詞】分級(jí)護(hù)理；肝膽外科；應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.20..02

在肝膽病的治療方案中，一般是采用手術(shù)治療的方法，手術(shù)對(duì)于這種疾病的治療效果有著比較好的效果，但是在患者手術(shù)后的恢復(fù)和護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，如果可以采取比較好的護(hù)理模式，改善對(duì)患者的術(shù)后護(hù)理恢復(fù)效果，那么對(duì)于這種疾病的總的治療效果會(huì)有一個(gè)明顯的提高。所以把分級(jí)護(hù)理管理模式應(yīng)用到肝膽病的臨床治療中對(duì)于患者的康復(fù)有著重要意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月到12月在本醫(yī)院接受肝膽外科治療的患者80例來(lái)進(jìn)行這項(xiàng)研究的觀察，所有的患者都接受了手術(shù)治療[1]。將其隨機(jī)分為兩組，每組40例。對(duì)照組采用比較普通的護(hù)理管理對(duì)患者進(jìn)行治療，觀察組采用分級(jí)護(hù)理管理的方法對(duì)患者進(jìn)行治療，對(duì)照組男23例，女17例，年齡25～58歲，平均（33.42±8.35）歲；觀察組男19例，女21例，年齡23～55歲，平均（31.86±6.47）歲[2]。兩組患者中，除了所接受的護(hù)理管理方法不同以外，其他因素都沒(méi)有明顯的不同。

1.2 治療方法

對(duì)照組的患者，在住進(jìn)醫(yī)院后，接受普通的護(hù)理管理方法，即全科患者的護(hù)理都由護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)一安排并分配護(hù)理任務(wù)。在患者進(jìn)行手術(shù)前，由主管患者的各護(hù)理人員傳達(dá)手術(shù)之前的注意事項(xiàng)和健康知識(shí)，在手術(shù)之后，、再由各患者的主管護(hù)理人員指導(dǎo)他們進(jìn)行術(shù)后的恢復(fù)工作，監(jiān)督患者的康復(fù)情況。

而觀察組的患者，在住進(jìn)醫(yī)院以后，對(duì)他們進(jìn)行分級(jí)護(hù)理管理模式。即在全科患者的護(hù)理管理監(jiān)督工作仍然由護(hù)士長(zhǎng)做總的安排和監(jiān)督的情況下，將全科的護(hù)理人員分為很多護(hù)理小組，每個(gè)護(hù)理小組再有一位護(hù)理負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)本組內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理監(jiān)督的工作。在患者入院后，把患者劃分到各小組內(nèi)，再在本組內(nèi)給患者指派一名負(fù)責(zé)護(hù)理人員，對(duì)患者進(jìn)行健康宣傳工作，并進(jìn)行術(shù)前和術(shù)后的指導(dǎo)工作以及康復(fù)指導(dǎo)工作，然后再由各護(hù)理小組將患者的護(hù)理情況進(jìn)行匯總，每周做一次報(bào)告，并進(jìn)行討論，根據(jù)患者的恢復(fù)情況進(jìn)一步討論更加高效的護(hù)理方法。

1.3 觀察指標(biāo)

將護(hù)理效果、患者對(duì)護(hù)理方法的滿意程度、采用不同的護(hù)理方法產(chǎn)生的不良癥狀作為主要的觀察目標(biāo)并進(jìn)行評(píng)價(jià)，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS 23.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理效果（見(jiàn)表1）

2.2 患者滿意程度（見(jiàn)表2）

2.3 不良癥狀

3 討 論

由上述三張表可知，對(duì)于兩組不同情況的患者，當(dāng)采用了不同的護(hù)理管理方法時(shí)，觀察組中，患者得到的護(hù)理效果，總有效率是90.0%，而對(duì)照組中，患者的護(hù)理效果的總有效率是82.5%，觀察組的患者得到的護(hù)理效果比較好。對(duì)于采用的護(hù)理方式，觀察組中的患者總滿意率是95.0%，而對(duì)照組是80.0%，所以說(shuō)明采用分級(jí)護(hù)理管理模式更能受到患者的青睞。在不同的護(hù)理方式下所產(chǎn)生的不良癥狀情況，觀察組的不良情況總發(fā)生率為10.0%，而對(duì)照組為27.5%，說(shuō)明采用分級(jí)護(hù)理管理模式不容易產(chǎn)生不良狀況。所以，采用這種分級(jí)模式在肝膽外科護(hù)理中的效果更好[4]。

上述試驗(yàn)表明，分級(jí)護(hù)理管理模式在肝膽病的治療過(guò)程中有著重要的影響，對(duì)于患者的護(hù)理效果更好，也更能得到患者的青睞。所以在以后的臨床治療中，可以大力推廣這種護(hù)理模式，促進(jìn)肝膽病治療效果的不斷提高。

參考文獻(xiàn)

[1] 邢 燕.分級(jí)護(hù)理管理模式在肝膽外科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2016，14（28）：291-292.

[2] 劉夢(mèng)南.分級(jí)護(hù)理模式對(duì)肝膽外科患者護(hù)理的臨床應(yīng)用效果研究[J].心理醫(yī)生，2016，22（36）：231-232.

[3] 王 梅，王小梅.分級(jí)護(hù)理管理模式在肝膽外科護(hù)理中的應(yīng)用[J].大家健康旬刊，2015（7）：7.

本文編輯：吳宏艷endprint