孫巖軍

40歲的李女士是“資深麻友”，十幾年“闖蕩”麻將圈，但頸椎受不住這“顯赫戰(zhàn)功”。頭痛、頭暈、頸肩酸痛輪番折磨她，她在承受疾病痛苦的同時，整個人郁郁寡歡，甚至有了輕生的念頭。

案例：搓麻十多年 搓出頸椎病李女士平時為了打發(fā)時間，每天麻將玩得火熱。十多年來一直感到頭痛、頭昏、頭脹、頸肩部酸痛不適。從去年開始，明顯感覺癥狀更加嚴重，徹夜失眠，整個人情緒低落、心情抑郁。到當?shù)蒯t(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)是得了頸椎病。隨后進行了兩節(jié)頸椎間盤摘除、人工椎間盤植入、椎體融合固定術。

本想這兩節(jié)頸椎間盤都換了，應該可以痊愈。然而噩夢仍在繼續(xù)，手術后的李女士又增加了頸部牽扯脹痛的不適感。多次治療，也不見好轉，抑郁情緒愈演愈烈，幾次都有自殺傾向，迫切希望再次手術結束這痛苦。

看到這樣受盡疾病痛苦折磨、日漸消沉的李女士，整個家庭也變得灰暗了。經(jīng)人介紹，李女士找到了醫(yī)院疼痛科主任。

診療：查疼痛源頭 準定位消融

醫(yī)生仔細詢問病情后，初步診斷李女士頸椎病的“罪魁禍首”是打麻將時間太長。低頭搓麻十幾年，病痛跟著她十多年。經(jīng)仔細研究影像學資料結合查體，發(fā)現(xiàn)頸椎間盤突出是造成頭昏、頭痛、頭脹的主要原因。由于李女士先前已進行過一次手術，再次進行類似手術風險極大。經(jīng)充分溝通后，醫(yī)生決定施行微創(chuàng)手術——低溫等離子頸椎間盤消融成型術。手術前，醫(yī)生仔細研究制訂手術方案，手術中，認真定位、細心操作，順利完成了三個突出頸椎間盤的消融手術。

術后，李女士之前的痛苦全部消失，抑郁癥也隨之遠去。“從來沒有感覺到原來頭可以這么輕松，瞬間覺得整個世界都明亮清爽了！這都要感謝醫(yī)生的神奇技術呢！”手術后李女士帶著康復的愉悅，出院回家。

數(shù)據(jù)：頸椎病磨人 心理也受傷

專家介紹道，30%～40%的頸椎病患者有不同程度的心理障礙，大部分有抑郁癥的傾向，多由于受疾病長期折磨，精神壓力大引起。

從解剖學上分析，頸部有人體最為豐富的交感神經(jīng)鏈，其上達顱腦、下連內(nèi)臟、肢體，因此頸椎發(fā)病，其臨床表現(xiàn)最為豐富。可見頸項疼痛、四肢麻木疼痛無力、頭暈、頭昏、頭沉、不清醒、心慌、胸悶、惡心等。頸椎病病情持續(xù)不緩解，發(fā)病機制更加錯縱復雜，還會出現(xiàn)抑郁癥，表現(xiàn)多樣臨床癥狀：焦躁情緒，睡眠障礙，負罪感和反復自殺念頭以及非器質(zhì)性病變等。

提醒：頸椎病善偽裝 診治需慧眼

頸椎病不僅會導致抑郁癥，而且還詭計多端，偽裝花樣多。可見高血壓、心率失常、視力障礙、胃炎、吞咽困難等各種癥狀，殊不知痛根就在頸椎。專家提醒，患者出現(xiàn)上述幾類癥狀，如果治療一段時間效果不佳，應該排查一下，是否患有頸椎疾病。特別是長期伏案工作或像李女士那樣長年累月搓麻的人，出現(xiàn)除頭暈、頭痛、胸悶、肢體麻木等癥狀時，更應警惕頸椎病。