王麗君

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.12.193

[摘要] 研究協(xié)同護理模式在老年糖尿病護理中的應用效果及價值。 方法 2015年1月—2017年1月從該社區(qū)老年糖尿病患者中隨機抽取90例作為研究對象，并隨機分為兩組每組45例。對照組采用常規(guī)傳統(tǒng)護理模式，觀察組采用協(xié)同護理模式，比較分析兩組患者的抑郁及焦慮情況、生活質量改善情況及護理滿意度。 結果 干預后兩組患者生活質量及自我護理能力測定量表（SDS）評分、生活自理能力量表（SAS）評分均有所改善，觀察組改善效果優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組護理總滿意度為86.67%明顯優(yōu)于對照組97.78%，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結果 協(xié)同護理在老年糖尿病患者護理中具有良好的應用效果，能夠降低患者抑郁、焦慮等不良情緒，提高護理滿意度，同時提高患者的生活質量。

[關鍵詞] 協(xié)同護理；老年糖尿病護理；應用效果

[中圖分類號] R59 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）06（b）-0193-02

由于人們不規(guī)律的生活習慣和飲食結構，使糖尿病患者逐年增加，在進行治療時，除了接受一定的藥物治療外，護理工作對糖尿病患者的恢復具有積極的推動作用。糖尿病屬于一種慢性疾病，多見于中老年，老年患者居多[1]。在對患者進行護理時，常規(guī)護理方法往往只注重生活方面的基礎護理，對于患者的心理活動及情緒變化缺乏關注，因此，很難保證患者能夠具有積極的心態(tài)，在醫(yī)患關系方面也會存在一定的問題。協(xié)同護理模式充分發(fā)揮了患者家屬的作用，使家屬能夠參與到整個護理過程中，增加了患者的積極性和依從性[2]。該研究選取2015年1月—2017年1月收治的108例患者為研究對象，主要分析協(xié)同護理模式在老年糖尿病護理中的應用效果及價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從該院收治的患有糖尿病的老年患者中隨機抽取108例作為研究對象，并隨機分為兩組，每組54例。觀察組中，男30例，女24例，年齡分布在63～79歲，平均年齡為（70.98±3.74）歲。對照組中，男28例，女26例，年齡分布在61～82歲，平均年齡為（71.64±3.61）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面組間差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。入選患者均符合WHO1999年提出的糖尿病診斷標準，且患者年齡均在60歲以上，為避免存在其他因素影響研究結果的可靠性，對存在嚴重軀體疾病及精神類疾病、合并其他內分泌系統(tǒng)疾病的患者進行排除。入選患者均簽署該院制定的知情同意書，并自愿參與該次研究。

1.2 研究方法

對照組采用常規(guī)護理方法，對患者進行相關指標的檢查，并對患者進行用藥和飲食指導，督促患者進行適當的運動，并對服藥后的情況進行記錄，對患者進行適當的心理疏導，避免不良情緒影響患者的治療，使患者能夠以積極樂觀的心態(tài)面對疾病。

觀察組采用協(xié)同護理模式，充分發(fā)揮患者家屬的作用。在護理工作落實前，結合患者的實際情況制定協(xié)同護理計劃，按照患者的相關要求制定有針對性的計劃，在護理人員的監(jiān)督和指導下進行實施。為保證護患之間具備良好的關系，護理人員應與患者進行充分的溝通，以增加患者對其的信任程度和依賴程度，從而使患者能夠按照護理人員的相關標準嚴格要求自己的行為，更好的促進疾病的有效治療。護理人員應結合一定的疾病基礎知識，對患者進行健康教育，使患者能夠掌握自身的病情變化原因，明確病癥的產生機理，更好的促進自身的康復。通過護理人員的指導，使患者能夠養(yǎng)成良好的生活習慣，并按時用藥，明確糖尿病患者的注意事項。在患者家屬與患者之間，應充分建立溝通的橋梁，對患者家屬進行一定的教育和指導，使其明確相關的護理要點和原則，加強對患者的心理及生活護理，通過家屬的愛護和關心，使患者的內心得到慰藉，從而產生恢復健康的信心[3]。另外，應保證患者與患者之間進行充分的交流，對彼此的自我護理和治療方法進行探討，從而提高患者的自我護理技能，增加患者的健康知識儲備量，更好的照顧自己的起居生活。

1.3 統(tǒng)計方法

運用SPSS 14.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理，對于計量資料采用均數和標準差（x±s）來表示，并利用t檢驗的方式。對于計數資料，采用[n（%）]的形式進行對比，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

在患者生活質量方面，觀察組患者在干預前生理功能評分為（61.28±11.95）分，軀體疼痛評分為（65.28±9.89）分，軀體功能評分為（59.37±10.73）分，活力評分為（57.62±14.72）分，社會能力評分為（59.63±9.03）分，情感職能評分為（59.73±9.93）分，精神健康評分為（59.25±7.37）分，總體健康評分為（64.77±8.62）分。在干預后生理功能評分為（82.74±7.26）分，軀體疼痛評分為（87.62±5.18）分，軀體功能評分為（88.24±4.26）分，活力評分為（72.53±12.53）分，社會能力評分為（72.43±9.22）分，情感職能評分為（80.53±8.52）分，精神健康評分為（78.24±7.26）分，總體健康評分為（84.28±6.52）分。對照組患者在干預前生理功能評分為（59.27±12.37）分，軀體疼痛評分為（68.37±9.45）分，軀體功能評分為（57.64±10.04）分，活力評分為（54.83±10.63）分，社會能力評分為（59.37±9.88）分，情感職能評分為（59.73±10.01）分，精神健康評分為（59.73±7.37）分，總體健康評分為（64.83±8.35）分。在干預后生理功能評分為（64.96±12.47）分，軀體疼痛評分為（65.58±9.93）分，軀體功能評分為（70.73±7.83）分，活力評分為（66.83±9.03）分，社會能力評分為（68.93±8.03）分，情感職能評分為（71.49±99.75）分，精神健康評分為（71.48±6.01）分，總體健康評分為（77.64±8.73）分。endprint

在自我護理能力測定量表（SDS）評分、生活自理能力量表（SAS）評分方面，對照組干預前SDS評分為（0.61±0.11）分，SAS評分為（55.73±12.45）分，干預后SDS評分為（0.54±0.10）分，SAS評分為（53.57±10.17）分。觀察組干預前SDS評分為（0.62±0.10）分，SAS評分為（54.68±1.83）分，干預后SDS評分為（0.43±0.13）分，SAS評分為（40.37±7.63）分。在護理滿意度方面，對照組滿意患者為35例，比例為77.78%，較滿意的患者為4例，比例為8.89%，不滿意患者為6例，比例為13.33%，總滿意率為86.67%。對照組滿意患者為39例，比例為86.67%，較滿意的患者為5例，比例為11.11%，不滿意患者為1例，比例為2.22%，總滿意率為97.78%。

3 討論

糖尿病的致病原因較為復雜，包括遺傳因素、內分泌因素、免疫因素等，在老年患者中具有較高的發(fā)病率，對老年患者的生活和工作具有嚴重的影響。糖尿病的治療期限較長，需要患者長期進行藥物治療，同時，應結合適當的飲食控制，避免食用有刺激性的食物和不易消化的食物，適當的進行運動，從而使老年患者的病情得到控制。在糖尿病護理工作中，科學高效的護理模式能夠提高護理的工作效率和質量，使患者的病情在科學的指導下得到緩解，更好的提高生活質量。該研究中，干預后兩組患者生活質量及自我護理能力測定量表（SDS）評分、生活自理能力量表（SAS）評分均有所改善，觀察組改善效果優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組護理總滿意度為86.67%明顯優(yōu)于對照組97.78%，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。研究結果表明，協(xié)同護理能夠充分調動患者治療的積極性，降低患者抑郁、焦慮等負面影響，使患者的生活質量得到提高，增加患者對醫(yī)護人員的滿意度和信任度，從而更好的接受治療，在掌握一定的健康知識的前提下，更好的進行自我管理，提高治療的質量和效果[4-7]。

綜上所述，協(xié)同護理在老年糖尿病患者護理中具有良好的應用效果，能夠降低患者抑郁、焦慮等不良情緒，提高護理滿意度，同時提高患者的生活質量。

[參考文獻]

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（收稿日期：2017-03-20）endprint