李 麗

（沈陽市皇姑區(qū)中心醫(yī)院，遼寧 沈陽 110000）

乳腺癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中人性化護(hù)理的應(yīng)用體會(huì)

李 麗

（沈陽市皇姑區(qū)中心醫(yī)院，遼寧 沈陽 110000）

目的討論人性化護(hù)理對(duì)于乳腺癌圍手術(shù)期患者的護(hù)理效果。方法將我院2014年5月至2016年5月期間收治的100例乳腺癌圍手術(shù)期患者作為受試對(duì)象，患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組患者僅給予圍手術(shù)期護(hù)理的一些常規(guī)護(hù)理即可，而實(shí)驗(yàn)組則進(jìn)行人性化護(hù)理，將護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果人性化護(hù)理對(duì)于乳腺癌圍手術(shù)期患者術(shù)后疼痛的緩解程度優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；相比于常規(guī)護(hù)理，患者對(duì)于人性化護(hù)理的滿意度更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)乳腺癌圍手術(shù)期患者進(jìn)行人性化護(hù)理操作，可以顯著緩解患者疼痛程度，緩解患者痛苦，進(jìn)而取得患者的滿意，其干預(yù)效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，具有臨床推廣的價(jià)值。

乳腺癌；圍手術(shù)期；人性化護(hù)理

乳腺癌在女性中屬于一種較為常見的惡性腫瘤。隨著科技的進(jìn)步及人們對(duì)于自身健康的關(guān)注度越來越高，乳腺癌在臨床上的檢出率也呈逐年上升的趨勢，且近年來還是出現(xiàn)年輕化的趨勢[1]。對(duì)于乳腺癌患者的治療，手術(shù)切除是較為有效的根治手段。但是由于乳腺對(duì)于女性患者的特殊意義，手術(shù)切除常常會(huì)從心理和生理對(duì)患者造成較大的影響，且患者在圍手術(shù)期還常常會(huì)發(fā)生多種并發(fā)癥，因此對(duì)于圍手術(shù)期患者加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)意義重大[2]。筆者在本研究中對(duì)人性化護(hù)理在乳腺癌圍手術(shù)期的護(hù)理效果進(jìn)行了探討，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：將我院2014年5月至2016年5月期間收治的100例乳腺癌圍手術(shù)期患者作為受試對(duì)象，收集患者一般資料：患者年齡在33～77歲，平均（47.5±2.3）歲?；颊呔M(jìn)行手術(shù)治療。所有研究對(duì)象按照護(hù)理方式分為每組50例的對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。列入本次研究的患者均主訴有乳腺癌的臨床表現(xiàn)，且經(jīng)過輔助檢查確診乳腺癌。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法。對(duì)照組：給予常規(guī)的術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后護(hù)理操作。實(shí)驗(yàn)組：對(duì)患者給予人性化護(hù)理干預(yù)[3]，①對(duì)于患者進(jìn)行護(hù)理的醫(yī)護(hù)人員均為接受過人性化護(hù)理模式的專業(yè)培訓(xùn)，以保證護(hù)理專業(yè)性和有效性。②護(hù)理環(huán)境：保證患者住院期間周圍環(huán)境的舒適、安靜，降低患者對(duì)住院的抵觸感。③心理護(hù)理：對(duì)患者的情緒、心態(tài)給予關(guān)注，發(fā)現(xiàn)問題時(shí)及時(shí)和患者進(jìn)行交流，緩解患者的緊張、恐懼感，能夠以輕松的心態(tài)進(jìn)行治療。④專業(yè)護(hù)理：監(jiān)測患者生命體征的變化情況，對(duì)患者身體狀況有清楚的認(rèn)識(shí)，根據(jù)患者的病情進(jìn)行個(gè)體化護(hù)理，包括指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉、用藥、日常飲食等。⑤健康教育：通過多種方式向患者普及乳腺癌相關(guān)的知識(shí)，增加患者對(duì)自身疾病的了解，能夠積極的面對(duì)疾病，配合治療。

1.3 檢測指標(biāo)：對(duì)兩種護(hù)理模式下患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)對(duì)護(hù)理后患者術(shù)后的疼痛情況進(jìn)行評(píng)估，分為4級(jí)：患者日常行為及睡眠不受影響為0級(jí)；患者在靜臥時(shí)輕微疼痛，且翻身或咳嗽時(shí)疼痛加重，睡眠基本不受影響為1級(jí)；患者在靜臥時(shí)有痛感，且翻身或咳嗽時(shí)疼痛加重，影響睡眠，需要使用藥物幫助睡眠為2級(jí)；患者在靜臥時(shí)痛感明顯，嚴(yán)重影響睡眠，需要使用藥物幫助睡眠為3級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析：對(duì)兩組患者的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，其差異采用卡方和t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者術(shù)后疼痛指數(shù)的統(tǒng)計(jì)。見表1：人性化護(hù)理對(duì)于乳腺癌圍手術(shù)期患者術(shù)后疼痛的緩解程度優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者術(shù)后疼痛指數(shù)的比較[n(%)]

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果：患者進(jìn)行兩種護(hù)理方式后，將患者對(duì)于護(hù)理方式的滿意度進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，結(jié)果表明：在人性化護(hù)理管理實(shí)施后，患者對(duì)于護(hù)理的滿意度高達(dá)96.0%，顯著高于常規(guī)護(hù)理組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度（76.0%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

3 討 論

表2 比較兩組患兒家長護(hù)理滿意度

乳腺癌發(fā)病率逐年上升，且發(fā)病年齡越來越年輕化。對(duì)于乳腺癌要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，提倡育齡期女性進(jìn)行體檢，以增加乳腺癌的早期檢出率，盡早進(jìn)行治療，減小對(duì)機(jī)體的影響。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)臨床癥狀的患者，則根據(jù)患者的具體情況，包括患者年齡、生育情況、腫瘤大小、部位等采取合適的治療方式。目前，臨床上對(duì)于乳腺癌患者的根治方法主要是手術(shù)治療[4]。加強(qiáng)圍手術(shù)期對(duì)于患者的護(hù)理對(duì)于改善患者術(shù)后恢復(fù)有積極作用[5]。為了探討人性化護(hù)理對(duì)于乳腺癌圍手術(shù)期患者的干預(yù)效果，筆者進(jìn)行了本次研究。

在本次實(shí)驗(yàn)中，筆者對(duì)接受不同護(hù)理方式下護(hù)理的100例乳腺癌圍手術(shù)期患者的護(hù)理效果進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：人性化護(hù)理對(duì)于乳腺癌圍手術(shù)期患者術(shù)后疼痛的緩解程度優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?；颊哌M(jìn)行兩種護(hù)理方式后，將患者對(duì)于護(hù)理方式的滿意度進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，結(jié)果表明：在人性化護(hù)理管理實(shí)施后，患者對(duì)于護(hù)理的滿意度高達(dá)96.0%，顯著高于常規(guī)護(hù)理組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度（76.0%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，人性化護(hù)理管理模式可作為乳腺癌圍手術(shù)期護(hù)理的常用護(hù)理模式，不僅能夠有效的緩解患者術(shù)后的疼痛程度，還可以提高患者滿意度，有利于推進(jìn)護(hù)患之間關(guān)系，更好地幫助患者恢復(fù)健康。

[1] 徐建紅,張慧,肖柏成,等.人性化護(hù)理在乳腺癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用[J].海南醫(yī)學(xué),2014,25(8):1239-1241.

[2] 田俊蘭.人性化護(hù)理在乳腺癌患者圍手術(shù)期的實(shí)施及效果評(píng)價(jià)[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,9(18):56-57.

[3] 王蕾,盧愛金.人性化護(hù)理模式在乳腺癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)院管理論壇,2012,29(8):46-47.

[4] 韓麗丹,武秀娟,喻麗麗.人性化護(hù)理模式在乳腺癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中的臨床應(yīng)用[J].大家健康,2013,7(12):15.

[5] 陳天近,牟紅艷,丙曉蕓.乳腺癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中護(hù)理干預(yù)的臨床體會(huì)[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(9):86-88.

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