喬 俏

（遼寧省盤錦市中心醫(yī)院，遼寧 盤錦 124010）

多潘立酮聯(lián)合奧美拉唑治療慢性淺表性胃炎的臨床療效分析

喬 俏

（遼寧省盤錦市中心醫(yī)院，遼寧 盤錦 124010）

目的評價(jià)在慢性淺表性胃炎治療中予以多潘立酮與奧美拉唑聯(lián)合治療的臨床治療效果。方法此研究選擇的樣本病例為我院收治的慢性淺表性胃炎患者78例，樣本病例選擇時(shí)間段為2015年10月至2016年10月，分組方式為抽簽形式，予以多潘立酮與奧美拉唑聯(lián)合治療的39例患者為實(shí)驗(yàn)組，而予以奧美拉唑治療的39例患者為對照組，對2組患者治療后的臨床療效進(jìn)行比對和評價(jià)。結(jié)果相比對于對照組患者，實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率得以明顯提升，2組比對差異驗(yàn)證獲得P＜0.05的結(jié)果，統(tǒng)計(jì)學(xué)形成意義；而治療前2組患者的癥狀積分比對差異驗(yàn)證獲得P＞0.05的結(jié)果，統(tǒng)計(jì)學(xué)未形成意義，而治療后實(shí)驗(yàn)組相比對于對照組癥狀積分明顯降低，2組比對差異驗(yàn)證獲得P＜0.05的結(jié)果，統(tǒng)計(jì)學(xué)形成意義。結(jié)論在慢性淺表性胃炎治療中予以多潘立酮與奧美拉唑聯(lián)合治療臨床療效確切，可提升治療效果，在臨床治療中值得應(yīng)用和推廣。

慢性淺表性胃炎；奧美拉唑；多潘立酮；臨床療效

慢性淺表性胃炎在臨床上作為一種常見的消化系統(tǒng)疾病類型，也屬于一種慢性胃炎，慢性淺表性炎癥發(fā)生于胃黏膜中，主要致病原因主要有幽門螺桿菌感染、膽汁反流、飲濃咖啡、嗜酒等[1]。慢性淺表性胃炎在臨床治療中以藥物治療為主，其中奧美拉唑作為常用，但是治療較慢，患者依從性較低。而多潘立酮可對胃酸分泌進(jìn)行抑制，保護(hù)胃黏膜，但是卻無法對幽門螺桿菌感染進(jìn)行抑制，2種藥物聯(lián)合應(yīng)用獲得更為顯著的效果。本研究對聯(lián)合用藥的臨床療效進(jìn)行進(jìn)一步評價(jià)，評價(jià)內(nèi)容和結(jié)果作如下說明。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：此研究選擇的樣本病例為我院收治的慢性淺表性胃炎患者78例，樣本病例選擇時(shí)間段為2015年10月至2016年10月，分組方式為抽簽形式，予以多潘立酮與奧美拉唑聯(lián)合治療的39例患者為實(shí)驗(yàn)組，患者男女比例為20∶19，62歲為患者最大年齡，33歲為患者中最小年齡，中位年齡為（44.8±3.5）歲，而予以奧美拉唑治療的39例患者為對照組，患者男女比例為22∶17，63歲為患者最大年齡，34歲為患者中最小年齡，中位年齡為（45.3±3.6）歲，2組患者臨床基本信息經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件驗(yàn)證，獲得P＞0.05的結(jié)果，2組比對數(shù)據(jù)可比性有所增加。將胃腸手術(shù)史患者、妊娠期婦女、哺乳期婦女、慢性腸道炎癥性疾病患者、腸道易激綜合征患者、全身性疾病患者、7 d內(nèi)服用其他抗酸藥或胃動(dòng)力藥物患者均排除本研究外。

1.2 方法：實(shí)驗(yàn)組患者的治療方法為多潘立酮與奧美拉唑聯(lián)合治療，其中多潘立酮的應(yīng)用劑量為每次10 mg，每天3次，采用空腹?fàn)顟B(tài)下口服的方式進(jìn)行治療；而奧美拉唑的應(yīng)用劑量為每次20 mg，每天2次，分早晚口服狀態(tài)口服方式進(jìn)行治療，共進(jìn)行3周的連續(xù)治療。對照組僅采用奧美拉唑進(jìn)行治療，治療方法同實(shí)驗(yàn)組。

1.3 評價(jià)指標(biāo)：實(shí)驗(yàn)組和對照組的臨床效果和癥狀積分為本研究的評價(jià)指標(biāo)。

1.4 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2]：當(dāng)患者腹脹、腹痛等臨床癥狀全部消失，通過胃鏡檢查，患者糜爛、出血等以全部消失，癥狀積分降低＞75%評價(jià)為顯效；當(dāng)患者臨床癥狀緩解明顯，通過胃鏡檢查，患者糜爛、出血等有所緩解，癥狀積分降低＞50%評價(jià)為有效；當(dāng)患者臨床癥狀和胃鏡檢查于治療前無變化或加重，癥狀積分降低＜50%評價(jià)為無效。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)工具：實(shí)驗(yàn)組和對照組患者在此研究中的相關(guān)比對數(shù)據(jù)處理和整理均選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0，n（%）為計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)的表示方式，實(shí)施卡方驗(yàn)證，而均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差為計(jì)量數(shù)據(jù)的表示方式，實(shí)施t驗(yàn)證，統(tǒng)計(jì)學(xué)形成意義的標(biāo)準(zhǔn)為P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 比對實(shí)驗(yàn)組和對照組臨床療效：39例實(shí)驗(yàn)組患者達(dá)到92.31%的治療總有效率；39例對照組患者達(dá)到74.36%的治療總有效率，相比對于對照組患者，實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率得以明顯提升，2組比對差異驗(yàn)證獲得P＜0.05的結(jié)果，統(tǒng)計(jì)學(xué)形成意義（χ2=4.5231）。見表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組和對照組臨床治療效果比對結(jié)果[n(%)]

2.2 比對實(shí)驗(yàn)組和對照組治療前后癥狀積分：2組治療前癥狀積分比對差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證，獲得P＞0.05的結(jié)果，統(tǒng)計(jì)學(xué)未形成意義；在治療后相比于對照組，實(shí)驗(yàn)組癥狀積分明顯下降，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件驗(yàn)證，獲得P＜0.05的結(jié)果，統(tǒng)計(jì)學(xué)形成意義。見表2。

表2 實(shí)驗(yàn)組和對照組治療前后癥狀積分比對結(jié)果（分，x-±s）

3 討 論

慢性淺表性胃炎作為一種常見的慢性炎癥性病變，主要是糜爛、出血等情況發(fā)生于胃黏膜表層上皮位置，慢性淺表性胃炎的發(fā)病率在近些年來呈現(xiàn)逐年持續(xù)增長的趨勢，對患者的健康及生活質(zhì)量造成極大的影響[3]。在臨床上藥物治療為主要治療方法，一般情況在藥物治療會(huì)明顯緩解臨床癥狀，然而受到各種因素的影響，如饑飽失常、暴飲暴食、嗜酒好煙、生活不規(guī)律等，該疾病會(huì)反復(fù)發(fā)作，較難徹底治愈[4]。多潘立酮作為一種胃動(dòng)力藥物，屬于多巴胺受體拮抗劑，作用于胃腸壁D2受體，可將食管下端括約肌張力增加，阻止食管中反流胃內(nèi)容物，對胃腸蠕動(dòng)進(jìn)行促進(jìn)，將胃排空速度增加，協(xié)調(diào)胃腸運(yùn)動(dòng)，同時(shí)，可將幽門舒張期直徑增加，有效緩解消化不良[5]。奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，可選擇性抑制胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵，可將胃內(nèi)藥物排空減慢，將藥物濃度增加，對藥物向黏膜層轉(zhuǎn)移進(jìn)行促進(jìn)，同時(shí)可將胃酸降解胃內(nèi)藥物進(jìn)行減少[6]。本研究對兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用于奧美拉唑單用的臨床治療效果進(jìn)行了評價(jià)，從研究結(jié)果中顯示聯(lián)合應(yīng)用獲得了92.31%的治療總有效率，同時(shí)降低了癥狀積分，治療效果確切。本研究結(jié)果與其他類似研究結(jié)果基本保持一致[7]。

綜上所述，在慢性淺表性胃炎治療中予以多潘立酮與奧美拉唑聯(lián)合治療臨床療效確切，可提升治療效果，在臨床治療中值得應(yīng)用和推廣。

[1] 王有波,張丹.聯(lián)合應(yīng)用奧美拉唑和多潘立酮治療慢性淺表性胃炎的臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(27):110.

[2] 杜建學(xué).多潘立酮聯(lián)合奧美拉唑結(jié)合社區(qū)健康教育治療慢性淺表性胃炎的臨床分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2015,28(9):1200-1202.

[3] 楊春雷.聯(lián)合應(yīng)用奧美拉唑和多潘立酮治療慢性淺表性胃炎的臨床效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,13(19):209-210.

[4] 武從學(xué).奧美拉唑聯(lián)合多潘立酮治療慢性淺表性胃炎療效觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(15):153-154.

[5] 于禮心.奧美拉唑聯(lián)合多潘立酮治療慢性淺表性胃炎的臨床療效評價(jià)[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(7):103-104.

[6] 逯德平.聯(lián)用多潘立酮和奧美拉唑治療慢性淺表性胃炎的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,13(20):255-256.

[7] 王輝.多潘立酮聯(lián)用奧美拉唑結(jié)合社區(qū)健康教育治療慢性淺表性胃炎56例[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2014(15):19-20.

R573.3+1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1671-8194（2017）30-0119-02