錢偉

小麗已半個(gè)多月沒(méi)睡過(guò)安穩(wěn)覺(jué)了，她只能趴著睡，一旦翻身壓到背部就會(huì)疼痛難忍，而引起這一切的竟是皮膚上不起眼的小痘痘。半個(gè)月前，因?yàn)楹蟊抽L(zhǎng)了幾個(gè)小痘痘，有點(diǎn)發(fā)癢，小麗就習(xí)慣性地?cái)D了擠，“當(dāng)時(shí)沒(méi)擠出什么東西，而且有點(diǎn)疼，我也就放棄了?！?/p>

本以為過(guò)幾天會(huì)好，沒(méi)想到痘痘越長(zhǎng)越多，一個(gè)多星期后背部紅腫一片，原來(lái)痘痘的地方長(zhǎng)出小拇指大的膿包，且疼痛異常。這才意識(shí)到事情的嚴(yán)重性，急忙趕到醫(yī)院皮膚科。經(jīng)診斷，小麗患上了毛囊細(xì)菌感染，也就是人們常說(shuō)的“毛囊炎”。

“需及時(shí)把膿排掉，否則膿腫不斷擴(kuò)大，且感染膿血癥后將有可能危及生命?！苯釉\的皮膚科醫(yī)生告訴小麗。

何謂毛囊炎

毛囊炎，顧名思義就是有毛發(fā)的地方發(fā)了炎，所以全身上下有體毛的地方都有發(fā)炎的可能。常見的部位包括頭皮、前胸、后背、臀部、大腿、上臂等處，幼兒以腋下、腹股溝、臀部為高發(fā)部位。依據(jù)發(fā)炎的部位深淺，又可以分為淺層毛囊炎以及深層毛囊炎，有不同的臨床特征及癥狀。淺層毛囊炎癥狀不明顯，大部分的患者主要以癢為主，少數(shù)會(huì)有疼痛的現(xiàn)象。臨床上可以看到表皮在毛囊的地方，長(zhǎng)起一顆顆紅色的丘疹膿包。而深層的毛囊炎則以疼痛為主，也比淺層的膿包大很多，常?？梢詳D出膿液。

毛囊炎主要是由細(xì)菌和真菌感染引起的，最為常見的細(xì)菌性毛囊炎，多由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染毛囊引起。而毛發(fā)的牽拉、摩擦、搔抓引起的損傷，皮膚的浸漬，局部密封包扎素等也是毛囊炎的誘因。

毛囊炎偏愛(ài)人群

愛(ài)出汗的年輕人：夏季氣溫高多汗，是毛囊炎的高發(fā)季節(jié)，因?yàn)橹虏〖?xì)菌和真菌多偏好存在于高溫、潮濕的環(huán)境中。而一些年輕人代謝快或運(yùn)動(dòng)量大，愛(ài)出汗，又喜歡高能量的飲食，導(dǎo)致皮膚油膩。如果不及時(shí)清潔，就容易患毛囊炎。

體質(zhì)弱、免疫力低下的人：經(jīng)常服用皮質(zhì)類固醇激素或免疫制劑，或本身有免疫缺陷的人、某些貧血患者等。

甲亢患者：同樣是因?yàn)榇x旺盛、出汗多所致。

糖尿病患者：高血糖的皮膚容易給細(xì)菌和真菌提供營(yíng)養(yǎng)。

化妝品使用不當(dāng)：有的化妝品里含有不合格的添加劑（如重金屬、激素等），經(jīng)常使用可能會(huì)誘發(fā)毛囊炎。

毛囊炎的治療

小小的毛囊炎，好像沒(méi)有什么大問(wèn)題，但如果掉以輕心不治，那就錯(cuò)了！毛囊炎可反復(fù)發(fā)作形成慢性毛囊炎；發(fā)生于頭皮的可引起永久性脫發(fā)；發(fā)生于項(xiàng)部的，皮損呈乳頭狀增生或形成瘢痕硬節(jié)，不易治愈；毛囊炎向深部發(fā)展，可引起毛囊周圍炎，稱為癤，嚴(yán)重者可有淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、頭痛，甚至引起膿毒血癥或敗血癥；如果擠壓位于鼻、口唇部位的癤腫，可使病菌經(jīng)血行進(jìn)入顱內(nèi)，引起化膿性血栓性靜脈炎或腦膿腫，可導(dǎo)致死亡。

治療上，細(xì)菌性毛囊炎可選用抗生素，內(nèi)用外敷，低濃度的果酸具有抗炎和去角質(zhì)色素的作用，對(duì)大面積的毛囊炎也可以嘗試。此外，還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。

辛辣食物盡量不要吃，還要少吃具有刺激性的食物。宜多食維生素E豐富的食物，如芹菜、莧菜、菠菜、枸杞菜、芥菜、金針菜、黑芝麻等。

要避免頭部搔抓等刺激。因?yàn)轭^部的毛發(fā)較多，皮脂腺和汗腺較豐富，排泄物也多，所以更應(yīng)該保持清潔衛(wèi)生。

注意皮膚的清潔衛(wèi)生，避免有害物質(zhì)的刺激。同時(shí)，還應(yīng)該調(diào)整胃腸的功能，保持大便通暢。

毛囊炎和痤瘡的區(qū)別

最后要提醒的是，痤瘡（青春痘）和毛囊炎長(zhǎng)得很像，都是小痘痘狀。而且，毛囊炎和痘痘一樣，都“青睞”年輕人，因此，容易混淆。不過(guò)，仔細(xì)觀察后，要辨別兩者也并非不可能。

毛囊炎好發(fā)于面部、頸部、臀部及四肢等易與衣物發(fā)生摩擦的部位；痤瘡好發(fā)于面頰、額部，其次是胸部、背部及肩膀部等皮脂分泌旺盛的部位。

毛囊炎相當(dāng)單純，只是紅色丘疹、膿包而已。而痤瘡包括粉刺、丘疹、膿包、結(jié)節(jié)，常混合存在，此起彼伏，你方唱罷我登場(chǎng)，嚴(yán)重的融合成片或形成囊腫甚至爆發(fā)到全身。

雖然毛囊炎和痤瘡都和細(xì)菌、炎癥相關(guān)，治療方法完全不同。輕度的毛囊炎可以不用治療，嚴(yán)重些的要用抗生素。而痤瘡的治療首要的不是抗感染，而是控油、改善皮膚角化，使毛囊導(dǎo)管得以疏通，治療的過(guò)程較為漫長(zhǎng)。