牛愛(ài)潔

（廣宗縣大平臺(tái)衛(wèi)生院，河北 邢臺(tái) 054600）

拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠期高血壓及其對(duì)母嬰結(jié)局的影響

牛愛(ài)潔

（廣宗縣大平臺(tái)衛(wèi)生院，河北 邢臺(tái) 054600）

目的 觀察拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠期高血壓及其對(duì)母嬰結(jié)局的影響。方法 研究對(duì)象為我院收治的147例妊娠高血壓產(chǎn)婦患者并隨機(jī)分為觀察組74例和對(duì)照組73例。對(duì)照組采用硫酸鎂治療，觀察組采用拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療。比較兩組的臨床效果。結(jié)果 觀察組總有效率為94.60%較對(duì)照組的79.46%高，且差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論 拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠期高血壓的臨床效果顯著，促進(jìn)良好的母嬰結(jié)局，值得推廣。

拉貝洛爾；硫酸鎂；妊娠期高血壓；母嬰結(jié)局

隨著生活壓力加大，加上產(chǎn)婦心理等因素，妊娠期高血壓疾病發(fā)生率逐年升高[1]。妊娠期高血壓是產(chǎn)婦發(fā)病率較高的一種產(chǎn)后并發(fā)癥，產(chǎn)婦一旦患此病則發(fā)生水腫、抽搐，甚至昏迷等情況，都可能會(huì)導(dǎo)致新生兒發(fā)生異常，并且不利于產(chǎn)婦的身體恢復(fù)[2]。此病治療主要是應(yīng)用解痙、降壓、補(bǔ)充血容量等藥物。硫酸鎂、拉貝洛爾等為臨床常用藥物，有助于促進(jìn)母嬰良好的結(jié)局[3-4]。因此，我院針對(duì)采用硫酸鎂與拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠期高血壓及其對(duì)母嬰結(jié)局的臨床應(yīng)用效果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為我院2014年10月～2016年10月收治的147例妊娠期高血壓患者，并隨機(jī)分為觀察組74例和對(duì)照組73例。兩組無(wú)原發(fā)性高血壓等疾病。觀察組：年齡21～37歲，平均年齡（29.34±4.17）歲；初產(chǎn)婦39例，經(jīng)產(chǎn)婦35例；孕周30～39周，平均（36.23±2.37）周；對(duì)照組：年齡22～38歲，平均年齡（29.45±4.22）歲；初產(chǎn)婦4 0例，經(jīng)產(chǎn)婦3 3例；孕周2 9～4 0周，平均（36.31±2.46）周。兩組資料差異不顯著（P＞0.05），有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組應(yīng)用硫酸鎂葡萄糖靜脈滴注。觀察組在此基礎(chǔ)上靜脈滴注拉貝洛爾葡萄糖，血壓穩(wěn)定后口服拉貝洛爾片。孕婦多注意休息以及營(yíng)養(yǎng)攝入。兩組產(chǎn)婦均用藥至分娩前。觀察所有產(chǎn)婦的生理體征以及血尿指標(biāo)的變化。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的臨床效果。

1.4 療效標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：產(chǎn)婦臨床癥狀消失，血壓恢復(fù)正常，并且保持穩(wěn)定；有效：臨床癥狀基本消失，動(dòng)脈壓比治療前下降；無(wú)效：產(chǎn)婦臨床癥狀未改善，血壓并未恢復(fù)正常。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0軟件統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組總有效率為94.60%較對(duì)照組79.46%高，差異顯著（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組的臨床效果 [n（%）]

3 討 論

妊娠期高血壓是產(chǎn)婦發(fā)病率較高的一種產(chǎn)后并發(fā)癥，其包括妊娠期高血壓、子癇以及慢性高血壓等[5]。妊娠期高血壓患者多表現(xiàn)為水腫、頭疼、惡心等癥狀。甚至可導(dǎo)致孕產(chǎn)婦抽搐、肺水腫、急性心力衰竭、腦血管意外等癥狀[6]。臨床上治療主要是應(yīng)用降壓解痙等藥物，主要包括硫酸鎂、哌唑嗪、鈣離子通道阻斷劑以及拉貝洛爾等藥物。硫酸鎂具有較好的降壓解痙作用，廣泛應(yīng)用與臨床，對(duì)于妊娠高血壓的治療具有較好的效果。但若長(zhǎng)期使用會(huì)出現(xiàn)便秘、低血鈣等一系列的不良反應(yīng)[7]。拉貝洛爾屬腎上腺受體阻滯劑，可以阻斷腎上腺素受體，減少外周血管阻力。能夠有效的降低高血壓，特別應(yīng)用與妊娠期高血壓具有顯著的效果，可以更好的改善母嬰結(jié)局[8]。

本研究通過(guò)對(duì)單純硫酸鎂治療方法和應(yīng)用拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療方法對(duì)妊娠期高血壓產(chǎn)婦治療的臨床效果以及其母嬰結(jié)局進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示應(yīng)用拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂方法治療的產(chǎn)婦血壓恢復(fù)較好，治療有效率高，安全有效。

綜上所述，拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠期高血壓的臨床效果顯著，促進(jìn)良好的母嬰結(jié)局，值得推廣。

[1] 趙金梅,田秀娟,劉宏娟,等.拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂用于妊娠期高血壓對(duì)母嬰預(yù)后的影響[J].臨床合理用藥雜志,2015,8(19):73-74.

[2] 劉素婷.妊娠期高血壓患者血液流變學(xué)與其并發(fā)癥及圍生兒結(jié)局的關(guān)系[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2012,17(11):1360-1361.

[3] 郭翠蘭.拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療中重度妊娠高血壓綜合征74例[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2014,21(51):851-853.

[4] 駱偉萍,何雪薇.硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療妊娠高血壓綜合征的療效分析[J].心電與循環(huán),2014,23(3):252-253.

[5] 趙 華.拉貝洛爾治療妊娠期高血壓疾病的作用及其對(duì)母嬰的影響[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2010,20(17):2826-2827.

[6] 牛玉偉,劉 荃,王宏宇,等.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平對(duì)妊娠期高血壓患者血流動(dòng)力學(xué)和尿蛋白水平的影響[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,22(23):2873-2874.

[7] 何彩云.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征的臨床效果評(píng)價(jià)[J].江西醫(yī)藥,2014,49(8):734-736.

[8] 黃培華,喬 渝.聯(lián)合應(yīng)用硫酸鎂和拉貝洛爾治療妊娠期高血壓的臨床效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,12(6):144-145.

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ISSN.2095-8803.2017.11.58.02

本文編輯：王 琦